Практически каждый человек рано или поздно сталкивается с этой проблемой, которая сигнализирует о нарушении функции кишечника и требует принятия лечебных и профилактических мер.

Чаще синдромом неполного опорожнения кишечника страдают жители крупных городов, что связано с низкой физической активностью и не лучшим качеством пищи. А вот обитатели сельской местности, которые питаются свежими, качественными продуктами и много двигаются, редко страдают не только данным синдромом, но и другими заболеваниями ЖКТ.

Какие причины неполного опорожнения кишечника?

• Синдром раздраженной кишки;
• Геморрой;
• Полипы толстой кишки;
• Злокачественные опухоли кишечника.

Данная статья не является руководством к действию. С ее помощью мы хотим обратить внимание пациентов на важность любого неприятного симптома, и подчеркнуть, что профилактика и своевременное лечение заболеваний помогут сохранить здоровье на долгие годы.

Синдром раздраженной кишки – основная причина чувства неполного опорожнения

Чувство неполного опорожнения кишечника – это чаще всего составляющая синдрома раздраженной кишки. Это состояние, при котором в кишечнике нет органических изменений, но под влиянием постоянной эмоциональной нагрузки и стресса нарушается правильная иннервация кишечника, что проявляется синдромом неполного опорожнения и диареей, сменяющейся запорами.

Кроме стресса патология может вызываться следующими факторами:

• Частое переедание. Переполнение и растяжение кишки повышает чувствительность нервных рецепторов.
• Гормональный дисбаланс. Женщины с данной патологией отмечают в первые дни менструации усиление или появление симптомов синдрома раздраженной кишки.
• Неправильное питание. Употребление жирных и копченых продуктов, а также газированных напитков провоцируют кишечное расстройство у лиц с предрасположенностью к развитию синдрома раздраженной кишки.
• Дисбактериоз, кишечная инфекция могут послужить пусковым фактором для появления чувства неполного опорожнения кишечника.
• Наследственная предрасположенность в развитии патологий кишечника также играет немаловажную роль.

При данной болезни чувство неполного опорожнения кишечника сопровождается болью в животе и вздутием, что предшествует позывам в туалет. Усиливается симптом неполного опорожнения и учащаются позывы часто при стрессе.

Лечение неполного опорожнения кишечника при синдроме раздраженной кишки

Как устранить чувство неполного опорожнения кишечника, если объективных причин его развитию нет? Следует менять образ жизни. Рекомендуется больше отдыхать, гулять на свежем воздухе, в тяжелых случаях врачи могут посоветовать сменить работу, чтобы убрать источник стресса.

Совет: Отвлечение от проблем уберет основной патогенетический механизм неполного опорожнения кишечника – нарушение нервной регуляции. Также рекомендуется принимать седативные препараты на основе растительных экстрактов (экстракт валерианы, глицин).

И вторая, немаловажная часть лечения неполного опорожнения кишечника, заключается в изменении характера питания. Есть нужно часто и мелкими порциями, отдавать предпочтение супам, продуктам, приготовленным на пару или запеченным, увеличить потребление нежирных сортов рыбы и мяса, овощей и фруктов, свойственных в данное время года для региона.

Геморрой

Геморрой – это прогрессирующее варикозное расширение вен в области заднего прохода. Основной причиной заболевания является хронический застой крови в малом тазу. Часто этому способствует малоподвижный способ жизни пациента. Развитие болезни сопровождается изъязвлением, кровотечением, уплотнением и тромбозом пораженных вен прямой кишки.

Неполное опорожнение кишечника при геморрое сочетается с болью во время дефекации. А кровоточивость геморроидальных узлов приводит к появлению красной крови на поверхности каловых масс. Диагностику болезни проводит врач-проктолог на основании осмотра, колоноскопии, рентгенологии и ультразвукового исследования.

Важно: Сегодня лечение геморроя не представляет трудностей, а при ранней диагностике врачи и вовсе используют малоинвазивные методы оперативного вмешательства.

В общем, лечение неполного опорожнения кишечника при геморрое сводится к таким мероприятиям:

• Нормализация пищеварения и лечение запоров;
• Медикаментозная терапия геморроя (тонусоповышающие средства, обезболивающие и противовоспалительные препараты);
• Щадящее хирургическое вмешательство: лигирование латексными кольцами, склеротерапия, электрокоагуляция, лечение лазером, радиоволновая коагуляция;
• Классическая радикальная операция с иссечением слизистой прямой кишки и геморроидальных узлов (применяется на запущенных стадиях).

После проведенного лечения пациент должен периодически наблюдаться у хирурга, который сможет своевременно выявить рецидив.

Полипы толстой кишки

Полипы толстой кишки представляют собой доброкачественные образования слизистой, которые вызывают нарушение функции кишечника. Единичные и небольшие полипы долгие годы могут существовать бессимптомно, и пациент не будет догадываться об их наличии. В таком случае полипы не подлежат хирургическому удалению: больному рекомендуется регулярное наблюдение и при необходимости хирургическое удаление.

Однако если полипы нарушают функцию ЖКТ и кишечник не опорожняется полностью, следует провести их хирургическое удаление. Операция проводится без вскрытия брюшной полости через анальное отверстие. После удаления полипов функция кишечника восстанавливается, и чувство неполного опорожнения проходит. Другими методами избавиться от этого симптома, вызванного полипами, нельзя.

Злокачественные опухоли кишечника

Чувство неполного опорожнения кишечника может сопровождать и крайне опасные заболевания, такие как рак толстой кишки. Поэтому мы еще раз подчеркиваем важность своевременного обращения к специалистам. Злокачественные образования успешно поддаются лечению на ранних стадиях, поэтому ранняя диагностика – залог полного излечения.

Кроме чувства нарушенного опорожнения кишечника рак толстой кишки сопровождается такими симптомами:

• Диарея, сменяющаяся запорами;
• Кровь в стуле;
• Слабость, снижение работоспособности;
• Беспричинное повышение температуры;
• Ночная потливость.

Такой диагноз подтверждается только с помощью гистологического исследования – во время колоноскопии изымается небольшой участок выявленной опухоли. Взятая ткань исследуется под микроскопом на наличие злокачественных клеток. Лечение зависит от стадии опухоли и включает в себя операцию совместно с лучевым лечением или химиотерапией.

Совет: Как видите, чувство неполного опорожнения кишечника не всегда безобидный симптом, поэтому обращайтесь к врачу как можно раньше. Ввиду широкого распространения онкологии профилактическое обследование никому не навредит.

Другие причины неполного опорожнения

К другим причинам ощущения неполного опорожнения кишечника можно отнести малоподвижный образ жизни, избыточный вес, неправильное питание, предменструальный синдром, сахарный диабет. Однако назначив стандартный комплекс обследований (анализ кала, рентгенография органов брюшной полости, эндоскопия) и не найдя видимой патологии, врач все равно выставит диагноз синдром раздраженной кишки.

Важно: Международная классификация болезней не выделяет такого заболевания, как неполное опорожнение кишечника. Диагноз будет звучать как синдром раздраженной кишки.

В таком случае, лечение неполного опорожнения кишечника будет заключаться в изменении образа жизни и характера питания, а также лекарственной терапии стресса, нарушенной моторики кишки и дисбактериоза.

Профилактика развития

Для того чтобы предупредить неполное опорожнение кишечника и заболевания, которые его вызывают, следует соблюдать правила питания:

• Частое, дробное питание (небольшими порциями 4-5 раз в день);
• Исключение перекусов на бегу;
• Отказ от фастфудов и газированных напитков: лучше утолит голод печенье с кефиром;
• Достаточное употребление фруктов и овощей;
• Увеличение в рационе жидких блюд, а также продуктов, приготовленных на пару или в духовке.

Рекомендация: двигайтесь каждый день. Получасовая прогулка придаст организму тонус, освежит голову и улучшит настроение. Отвлекитесь от повседневных дел, чтобы бытовые проблемы не нарушали эмоциональное состояние. Это отличная мера профилактики не только чувства неполного опорожнения кишечника, но и других нервных и соматических патологий.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Частый стул (опорожнение кишечника, дефекация) без поноса

Когда человеку необходимо очистить кишечник, у него появляются позывы к дефекации. Иногда возникают случаи, когда подобные позывы являются ложными. Это происходит потому, что кишечник сокращается, при этом возникают болевые ощущения. Частая дефекация без поноса происходит при инфекционных заболеваниях.

В медицине частые позывы к дефекации принято называть тенезмами. Они могут быть как ложными, так и настоящими. Пациент при тенезме чувствует себя изнуренно, а на коже появляется трещина и эрозия. При сильном воздействии инфекции появляется частое опорожнение кишечника без поноса. Помимо инфекционного заболевания частый стул, но не понос, может вызвать синдром раздраженного кишечника.

Причины частого опорожнения

Существует несколько причин, из-за которых человека появляется частый стул, но не понос. Следует знать эти причины:

• Воспаление прямой кишки. Сначала больной испытывает сильную боль и позывы к опорожнению. Чаще всего, каловые массы не являются поносом. Немного позже, человек не может контролировать свой кишечник, и каловые массы выходят непроизвольно. В большинстве случаев, фекалии содержат примеси крови и гноя. Воспаление может быть вызвано различными повреждениями;
• Частые походы в туалет могут быть вызваны чрезмерным употреблением слабительных препаратов или разовое употребление сильнодействующего слабительного. Если других заболеваний не имеется, стул не является поносом;
• Дизентерия. Чаще всего в нашем государстве встречаются легкие формы этого заболевания, поэтому диареи у людей не наблюдается. Заболеть можно при общении с больными людьми или контакте с переносчиками бактерий;
• Синдром раздраженного кишечника. При этом заболевании характер и стула постоянно изменяет свое состояние с запора на более жидкое состояние. Понос бывает крайне редко, только при запущенной форме. После опорожнения, человек чувствует облегчение, а боль прекращается.

Лечение частого стула без поноса

В первую очередь необходимо понять, почему стул частый, но не понос. Для этого лучше отправиться к специалисту, который проведет диагностику и определит причину. Только после этого можно приступать к лечению.

Лечение следует начинать, учитывая особенности повседневной жизни пациента. Изменение стула может напрямую зависеть от стрессовых ситуаций. Пациент должен понимать сущность своего заболевания. Также следует убедить обратившегося за помощью человека в том, что 2 раза в сутки посещать туалет это нормально. Лечение будет более эффективным, если будет изменен образ жизни.

В первую очередь следует позаботиться о своем ежедневном питании, которое в полной мере может влиять на частоту стула. Лучше отказаться от продуктов, которые способствуют этому:

• Фруктоза;
• Молоко. Все зависит от количества употребляемого продукта и его жирности;
• Искусственные заменители сахара. Этот продукт может находиться в различных напитках и некоторых готовых продуктах. Чтобы избежать потребления искусственного сахара, рекомендуется читать состав продуктов.

Лучше всего диетическое питание составлять вместе со своим лечащим врачом, который будет учитывать назначенное лечение и особенности организма пациента. При соблюдении рекомендаций врача, избавиться от учащения стула без поноса можно за несколько дней. Исключением является серьезное заболевание, которое требует длительного лечения и госпитализации.

При СРК врачи назначают следующие препараты:

• Пробиотики;
• Антибиотики. К ним можно отнести Рифаксимин;
• Панкреатические ферменты. Основным препаратом является Панкреатин.

Болезнь, которая характеризуется появлением мешковидных выпячиваний в стенках толстой кишки, называется дивертикулёзом.

Дивертикулы сигмовидной кишки – чаще всего встречающаяся у пациентов в возрасте патология ЖКТ.

Для лечений острой и хронической диареи, вызванной кишечными грамположительными бактериями (стафилококки, стрептококки.

Комментарии читателей статьи «Стул частый без поноса»

Оставить отзыв или комментарий

ПАНКРЕАТИТ

ВИДЫ ПАНКРЕАТИТА

У КОГО БЫВАЕТ?

ЛЕЧЕНИЕ

ОСНОВЫ ПИТАНИЯ

ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВАШИМ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ!

Частая дефекация может свидетельствовать о различных заболеваниях организма - нерациональном питании, постоянных стрессах, глистных инвазиях, расстройстве работы кишечника или отравлениях. При возникновении таких ситуаций нужно обязательно следить за частотой и характером стула, а также другими возможными проявлениями патологий. Так как частый водянистый стул, особенно совместно с обильной рвотой может привести к серьезным последствиям, таким как полное обезвоживание организма.

Позывы к дефекации

Возможно появление и ложных позывов, причиной этого является сокращение мышечной основы кишечника, обычно в этом случае наблюдаются болевые ощущения в области живота, дискомфорт, чувство неполного опорожнения, дефекация может отсутствовать совсем или присутствовать в малом объеме.

Также при частых позывах к дефекации может наблюдаться диарея, в данном случае это может быть признаком, как серьезного заболевания пищеварительной системы, так и проявлением нервного перенапряжения или стрессовой ситуации. Если эти симптомы сопровождаются другими явными признаками патологии, продолжаются более трех дней, или же каловые массы содержат гной или кровь, то следует незамедлительно обследоваться в специализированной клинике.

Некоторые причины учащения акта дефекации

Одна из возможных причин учащения дефекации – проктит, или воспаление прямой кишки. Для этого заболевания характерны следующие признаки: сильные боли, поносы, частые позывы, сопровождающиеся болезненностью, присутствие в каловых массах крови, слизи и гноя, также наблюдается самопроизвольное, неконтролируемое опорожнение кишечника. Причиной проктита могут стать травмы слизистой оболочки, например, в результате неосторожности при использовании клизмы. Кроме того, данное заболевание может развиться в результате постоянного применения сильных слабительных препаратов, или быть последствием внутреннего геморроя.

Частая дефекация является одним из симптомов дизентерии. Чаще всего, встречается легкая форма этого заболевания. Заражение происходит в результате контакта с больными или теми людьми, в организме которых присутствует возбудитель болезни. При этой патологии наблюдается учащенный болезненный стул, возникновение ложных позывов, которые не приводят к дефекации и не ослабевают после нее. Понос может повторяться очень часто до сорока раз за день при тяжелых формах заболевания. Легкая форма дизентерии по своей симптоматике сходна с кишечной инфекцией.

Стойкие, частые позывы наблюдаются при опухолях толстого отдела кишечника. В этом случае возможно присутствие крови или слизи в кале, ложные позывы. При раковых опухолях зачастую периоды сильного поноса чередуются с запорами, доброкачественные опухоли, как правило, не сопровождаются ухудшением общего состояния организма и другими недомоганиями.

Другие причины учащения стула

У людей с чувствительным складом характера частая дефекация может возникать из-за стрессовой ситуации или сильных переживаний.

В результате неправильного применения медицинских препаратов, имеющих слабительный эффект, могут возникать учащенные позывы, поносы и колики. Кроме того, дефекация учащается при язвенных колитах, тиреотоксикозе и других заболеваниях.

На сайте Вашего научного центра прочла, что можно делать УЗИ прямой кишки, заменяет ли это ректороманоскопию? Меня в последнее время беспокоит полип в прямой кишке. Я думаю боль возникает из- за частой дефекации малыми порциями и скопления каловых масс в сигмовидной кишке. Думаю, и дисбактериоз есть. Хотела бы записаться на приём в Ваш центр, но на сайте, к сожалению, нет ни цен и время приёма. Буду благодарна получить инфо как попасть к вам.

У маленьких детей одним из признаков здорового состояния считаются своевременные испражнения нормальной консистенции и цвета. В принципе, у взрослых по калу также можно определить некоторые заболевания или даже патологические состояния, особенно, если наблюдается частый стул у взрослого, который может совершенно не приносить никаких неудобств человеку. Наблюдать за своими испражнениями пытается каждый человек, но как часто допускается ходить в туалет по-большому и когда необходимо начать беспокоиться?

Особенности пищеварительного тракта некоторых людей

Молодые родители радуются, когда грудничок какает после каждого приема пищи, а вот для взрослых такие частые испражнения не свидетельствуют о нормальном состоянии и скорее всего являются признаком некоторых патологических состояний человека.

Нормой является одно испражнение в сутки, допускается два испражнения при определенной массе тела или же когда человек ест очень много продуктов питания, которые обладают слабительным действием или содержат большое количество клетчатки. При этом речь идет не о диарее.

Иногда при недостаточной выработке ферментов стул у взрослого также может происходить по несколько раз в сутки, чаще всего через несколько часов после приема пищи. Это свидетельствует о невозможности кишечника полноценно расщеплять жиры, белки и углеводы. При хорошем обмене веществ частота стула также может быть больше 1-2 раз, но кал при этом не должен изменять нормальное состояние консистенции, цвета, запаха и т.д. В любом случае необходимо обратиться к доктору-гастроэнтерологу и сдать определенные анализы на те же ферменты и другие показатели.

Патологические состояние, которые вызывают частый стул

А вот походы в туалет по-большому 5 и более раз в сутки уже являются не нормальными и с такими жалобами необходимо обязательно показаться специалисту. Частый стул у взрослого может быть симптомом следующих заболеваний или состояний:

• болезнь Крона толстой кишки;
• колиты разных происхождений;
• сальмонеллез;
• дизентерия;
• гипертиреоз;
• дизентерия;
• туберкулез кишечника;
• заболеваниях печени и/или желчевыводящих путей;
• рак толстой или прямой кишки.

Все эти состояния и заболевания сопровождаются не только частыми испражнениями, но и изменением их цвета, запаха, внешнего вида, консистенции и т.д.

Само собой разумеется, что частый жидкий стул является диареей, которая может возникать в результате ряда других заболеваний, в том числе и из-за дисбактериоза кишечника, что необходимо незамедлительно начинать лечить.

Если в организме человека вырабатывается недостаточно количество желчных кислот, то частота стула также увеличивается на протяжении суток. В этом случае стул также меняет свой цвет на бледный, а его консистенция становится жирно-блестящей. Если подобное состояние сопровождается на протяжении длительного времени, то может нарушаться зрение в вечернее время, наблюдаться повышенная ломкость костей, кровоточивость анального отверстия. Все это является подтверждением патологии двенадцатиперстной кишки, заболеваний печени и желчевыводящих путей.

При любых отклонениях от нормы в испражнениях и ухудшения нормального состояния самочувствия необходимо обращаться к врачу и ни в коем случае не рекомендуется заниматься самолечением.

Здравствуйте, мне 20 лет. В течении 2 лет не соблюдала режим питания. Было вздутие живота повечерам. Сейчас постоянно запоры, вздутие, выпадает геморроидальный узел. Глотала зонд. Результаты обследования хорошие. С желудком все в порядке. Проктолог рекомендовал не есть перченого и копченого, однако и другая пища ведет к вышеперечисленным проблемам. Скажите, пожалуйста, как мне питаться и что делать?

Сделать общие анализы крови, мочи, копрограмму, УЗИ органов брюшной полости. Решать вопросы с хирургом по поводу лечения геммороя. В питании должно быть не менее 500 г овощей в сутки, 400 г фруктов, 500 г кефира в сутки при хорошей его переносимости или заменять на творогг. Ограничить употребление свежей капусты, репы, бобовых, свежеиспечённого хлеба и цельного молока. Питаться небольшими порциями не менее 4-5 раз в день.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Частые дефекации - причины

Что такое позыв к дефекации?

Ложный позыв к дефекации возникает вследствие судорожного сокращения мышц кишечника, сопровождается болями в животе, ощущением неполного опорожнения кишечника. При этом у человека бывает малый разовый объем стула либо каловые массы вообще отсутствуют. Частые позывы к дефекации могут быть при поносе.

Этот неприятный симптом может быть признаком как не очень серьезной кишечной инфекции, так и многих тяжелых заболеваний. Однако ложные позывы к дефекации обычно являются неединственным симптомом болезни. При частых позывах к дефекации, продолжающихся более 2-3 дней, и обнаружении в каловых массах крови или гноя необходимо обратиться к врачу.

Причины частых дефекаций

Воспаление прямой кишки (проктит). Начало воспаления прямой кишки характеризуется сильной болью, частыми позывами к дефекации, поносом. Непременный симптом болезни - непроизвольное опорожнение кишечника (стул с примесью слизи, крови и гноя). Причины проктита многообразны. Воспаление может быть вызвано повреждениями слизистой оболочки прямой кишки (напр., при клизмировании). Как правило, повреждения заживают без каких-либо осложнений. Прочие причины проктита - регулярное употребление слабительных или одноразовый прием сильнодействующего слабительного лекарства; наличие внутренних геморроидальных узлов.

Дизентерия

В нашей стране обычно встречаются только легкие формы бактерийной дизентерии. Заражение чаще всего происходит при контакте с больными людьми или бактерионосителями, которые выделяют возбудителей (бактерии шигеллы) во внешнюю среду с калом. При более тяжелой форме дизентерии наблюдается сильный и часто болезненный понос.

Однако частые позывы к дефекации не проходят даже после опорожнения кишечника (стул содержит примесь крови и слизи, иногда гной). Понос повторяетсяраз в сутки. Этот болезненный позыв к дефекации называется тенезмом. Легкую форму дизентерии трудно отличить от инфекций кишечника (встречаемых в наших краях), однако в последнем случае частые и болезненные позывы к дефекации бывают редко.

Опухоль кишки

Стойкие позывы к дефекации могут также наблюдаться при опухоли толстой или прямой кишки. При этом стул бывает с примесью крови или слизи. При опухоли толстой кишки позывы к дефекации чаще всего бывают ложными. При доброкачественных опухолях толстой или прямой кишки (полипах) обычно никаких недомоганий не наблюдается, а при злокачественных опухолях сильный понос чередуется с продолжительными запорами. Кроме того, важный признак злокачественных опухолей - каловые массы с примесью крови.

Стресс

У чувствительных людей позыв к дефекации может быть вызван сильным психическим напряжением или стрессом.

Употребление слабительных средств

Под влиянием сильнодействующих слабительных лекарственных средств опорожнение кишечника напоминает взрыв. Болезненная колика продолжается довольно долго даже после дефекации.

Неполное опорожнение кишечника

Каждый человек, хотя бы раз в жизни, сталкивается с расстройством пищеварения. Нарушение опорожнения кишечника - наиболее часто встречающееся расстройство. Оно сразу сказывается на самочувствии, нарушает привычный образ жизни. Если подобная проблема доставляет дискомфорт продолжительный период, необходимо обращаться к специалисту и исправлять ситуацию.

Какая частота опорожнения в норме?

Количество опорожнений у каждого взрослого человека индивидуально, но в норме обязательна регулярность. Кишечник должен опорожняться 1-2 раза в день (как правило, с утра после завтрака), но не меньше, чем один раз в два дня. Есть люди, у которых в норме опорожняться один раз в 7 дней и прекрасно себя чувствуют. Поэтому международная ассоциация гастроэнтерологов выделила специальные признаки («Римские критерии»), по которым определяется неполное опорожнение кишечника.

Причины нарушения опорожнения кишечника

У одних трудности с выделением кала появляются изредка, других переполненный кишечник сопровождает постоянно. Почему так происходит? Чаще всего, ощущение неполного опорожнения кишечника проявляется у людей, склонных к запорам или при функциональном заболевании кишечника. Причины, вызывающие расстройство, бывают разные, даже психологические, но среди них наиболее распространены следующие:

• неправильное питание (обработанная пища и недостаточное употребление клетчатки);
• отсутствие физической активности приводит к застою в органах малого таза;
• стрессовые ситуации и нервные потрясения;
• использование больших количеств лекарственных средств, в том числе слабительных (таблетки, свечи, сиропы);
• травмы и общие заболевания внутренних органов.

Склонность к запорам врачи выделяют как отдельную причину, вызывающую ощущение переполнения кишечника. Недостаточная дефекация - не самостоятельное заболевание, а ее симптом. Самыми распространенными причинами развития запора являются:

• врожденные или приобретенные отклонения структуры кишечника;
• наличие в органе новообразований: доброкачественных или злокачественных;
• расстройство моторно-эвакуаторной функции кишечника.

Индивидуальность определения причины синдрома неполного опорожнения включает все беспокоящие признаки и обязательное проведение обследования.

Симптоматика

Регулярное испражнение - необходимое условие нормальной жизнедеятельности организма. Несоблюдение такого условия ставит под удар не только органы пищеварительной системы. Организм сразу предупреждает о возникшем осложнении и чувство переполненного кишечника не единственный симптом. Существуют признаки, не связанные с органом пищеварения.

Симптомы со стороны кишечника

• Нарушение процесса дефекации. У одного - запор, при котором кишечник опорожняется с большой задержкой, у другого - понос и быстрый вывод содержимого. Нет позывов к дефекации, или позывы ложные.
• Боль - обязательный признак, вызванный возбуждением нервных отростков и расширением кишечника. Она бывает разной: тупой, саднящей, схваткообразной, острой. Боль внизу живота, с левой стороны - характерная черта запора. При расстройстве она распространяется по всему животу.
• Болезненное вспучивание.
• Тяжесть в животе. Процесс опорожнения осуществляется с напряжением, болезненно. Остается чувство неполного опорожнения кишечника после дефекации.

Прочие симптомы

Бывает, что к вышеописанным признакам добавляется:

Диагностика

Главная задача специалистов - дифференцировать проблему опорожнения от других заболеваний с похожей симптоматикой. Проведение диагностики осуществляется при помощи специализированного тестирования и комплекса лабораторных методик. Перечень методов следующий:

• Общий анализ мочи и крови. Позволяет определить состояние организма, исключить воспаление и инфекцию.
• Исследование химических и физических характеристик кала.
• Если существует догадка о наличии инфекции в кишечнике, проводят бактериологический посев.
• Биохимический анализ крови, позволяющий оценить работу поджелудочной и печени, которые непосредственно участвуют в пищеварении.
• Исследование кала на состав микроорганизмов.

Инструментальные методы диагностики помогут подтвердить полученные результаты и поставить точный диагноз:

• Эндоскопический метод, позволяющий проверить слизистую кишечника и определить наличие повреждений, новообразований. Продолжительность процедуры около 10-15 минут. Исследование проводится при помощи специальной аппаратуры, называемой эндоскоп.
• Исследование толстой кишки при помощи рентгена с использованием контраста. Можно рассмотреть структуру и патологические отклонения (ирригоскопия).
• Исследование тонуса аноректальной мышцы и сокращение тонкой кишки.

Выполнение инструментальной диагностики потребует специальной подготовки пациента.

Как лечить синдром?

Лечить синдром необходимо не только свечами, таблетками, большое значение уделяется психологическому и эмоциональному состоянию пациента. Серьезные психологические проблемы требуют вмешательства специалиста, который проводит сеансы психотерапии. Параллельно с урегулированием психоэмоционального состояния проводится лечение. Выделяют несколько способов терапии: традиционная (медикаментозная) и народная.

Медикаментозная терапия

Лечение лекарственными средствами направлено на облегчение состояния и снятия беспокоящих признаков. Врач назначает:

• пробиотики, которые обогащают организм необходимыми ферментами и поддерживают микрофлору кишечника, например, «Эспумизан», «Хилак Форте»;
• укрепляющие препараты при поносе - «Лоперамид»;
• прокинетики при запоре - «Дюфалак», «Мотилиум», «Бисакодил», свечи с глицерином, газообразующие свечи;
• обезболивающие препараты - Но-Шпа, «Папаверин», в свечах «Спазмомен».

Народные средства

Для усиления эффекта используют следующие рецепты народной медицины:

• Против диареи хорошо помогает пшено (каша) или смесь листьев черники, плодов черемухи, корень кровохлебки. В равных пропорциях смешивают компоненты, заливают 500 мл кипятка. Настоять около 5-6 часов в термосе, чтобы не остывала вода. Полученное средство процедить и принимать 3 раза в день.
• Против запора отлично помогает голубика, сок лука и алоэ.
• Снять неприятную боль поможет мятный отвар и ромашка. При геморроидальных шишках боль снимается ледяными свечами.

Диетическое питание

Правильный подход к питанию имеет важен в лечении синдрома и в качестве профилактики. Для пациента рекомендуют здоровое, дробное питание, прием пищи необходимо разделить на 5-6 раз и кушать небольшими порциями. Из рациона исключаются полностью продукты, усиливающие метеоризм (капуста), алкоголь, соленые и копченые продукты. Основную часть еды должны составлять овощи, фрукты, кисломолочные продукты, приготовленное на пару мясо и рыба. Обязательно необходимо следить за количеством выпиваемой жидкости. За один день человек должен пить не меньше 2-х литров и обязательно по утрам, до приема пищи выпивать стакан чистой воды.

Возможные последствия

Нерегулярное опорожнение и использование свечей, сиропов для улучшения ситуации приводит к привыканию и общему недомоганию и к более серьезным осложнениям. Если дефекация происходит не до конца или задерживается, каловые массы становятся плотными и, проходя через кишечник, оставляют трещины, язвочки, как следствие - воспалительный процесс. Длительное нарушение приводит к развитию геморроя, частичной или полной непроходимости.

Синдром неполного опорожнения опасен для людей с сердечной недостаточностью, так как напряжение при дефекации может стать причиной повышения давления.

Профилактические меры

Здоровый образ жизни, рациональное питание, физическая активность, правильный распорядок дня, хорошее настроение - основные составляющие профилактического мероприятия. Важно, во избежание патологии и для повышения эффективности лечения научиться правильно опорожнять кишечник утром, не используя свечи и другие препараты. Научитесь сидеть на унитазе не больше 1-й минуты, и не будет ситуаций, провоцирующих развитие патологии.

Нейрогенные нарушения акта дефекации - как самостоятельный симптомокомплекс, так и в сочетании с нарушением мочеиспускания и импотенцией - являются характерным проявлением многих невро­логических заболеваний.

Основные виды кишечных дисфункций - функциональные запоры (спастические и атонические) и анальное не- ‘п |1»каммс (недержание газов, оформленного и неоформленного стула). Миш ообразие клинических проявлений и патологических механиз- ;ми, лежащих в основе развития этих нарушений при различных невро- лшпческих заболеваниях, указывает на сложность нервной рефляции нма дефекации, а внушительный перечень лекарственных препаратов ||*оюс 31 группы препаратов), прием которых вызывает функциональ" мыс шпоры, может стать причиной офаничения врачебных назна­чений.

И норме частота стула у здоровых людей варьирует от 3 раз в день до

I ра » в неделю, однако у большинства взрослых стул бывает 1 раз вдень. Частота стула может меняться при смене привычной диеты (втом числе ири пребывании больного в стационаре). Нарушения дефекации досто- игрпо реже бывают у женщин, чем у мужчин.

Такие важные показатели, как консистенция и форма кала, обуслов­ить! содержанием в нем воды, которое у здоровых составляет 70%. \ I кшовлено, что при запоре в кале содержится около 60% воды. От ее недержания зависит и форма кала. Форма стула может зависеть также от тнуса кишки и скорости продвижения каловых масс по ней.

Как правило, ведущим механизмом развития нарушения акта дефе- ыпии (запоры и недержание кала) является изменение сократительной ж Iивности толстой кишки и аноректальной зоны. Однако в ряде случа­ен шпоры у неврологических больных возникают вследствие ситуаци- иниого подавления позывов к дефекации (постельный режим, отсут- ивне или.значительное удаление туалета от палаты, нарушение двига- юльной активности больного).

Несмотря на то что запоры и недержание кала, вероятно, исключают чруг друга, нередко обусловливающие их механизмы оказываются оди­наковыми и связаны с уровнем повреждения центральных и перифери­ческих звеньев регуляции этой функции.

Жалобы, которые предъявляет неврологический больной с наруше­нием дефекации, можно по аналогии с СНМП подразделить по харак- 1сру на обструктивные и ирритативные. К обструктивным жалобам, ха­рактерным для запоров относят:

Вздутие живота,

Абдоминальные боли распирающею характера,

Частота дефекации менее I раза в 3 дня,

Ощущение неполного опорожнения прямой кишки,

Затруднение выхода каловых масс при натуживании,

Необходимость сильного натуживания в процессе акта дефекл ции, несмотря па позывы к ней и мягкий кал,

Необходимость надавливать рукой на нижние отделы живота д ш

опорожнения,

Необходимость удалять кал пальцем.

К ирритативным жалобам, характерным для императивного недержл ния кала, относят:

Частоту дефекации более 2-3 раз сутки,

Неудержание газов,

Неудержание плотного кала,

Неудержание неоформленного кала.

При оценке симптомов нарушения дефекации необходимо обрати п. внимание на следующие параметры:

Частота стула (дневник дефекаций),

Продолжительность натуживания при акте дефекации (мин),

Качество, консистенция и форма кала (бристольская шкала формы стула; табл. 7),

Ощущение полной или неполной эвакуации содержимот кишки,

Наличие или отсутствие анальных или перианальных болей (болезненность при акте дефекации нехарактерна для нейроген ных дисфункций дефекации),

Использование пальцевой помощи в процессе акта дефекации.

Зловонный запах кала.

Для обструктивного типа (нейрогенного хронического запора) харак­терно:

Неудовлетворительное пополнение толстой кишки, которое можеч быть обусловлено бедным балластными веществами питанием (анализ диегы).

Медленное продвижение каловых масс в толстой кишке при нали­чии следующих признаков:

Отсутствие спонтанного позыва к дефекации,

Вздутие живота, боли распирающего характера,

Длительный анамнез запоров,

Наличие неврологического заболевания,

Прием лекарств, вызывающих запор (в том числе применяемых в неврологии),

иЛлица 7. Бристольская шкала формы стула Форма стула Тип Характер стула 1-й тип Отдельные твердые комочки, напоминающие орехи 2-й тип Фекалии, напоминающие колбаску, состоящую из комочков шт 3-й тип Фекалии, напоминающие колбаску с потрескавшейся поверхностью 4-й тип Фекалии, напоминающие колбаску или змею (кал гладкий и мягкий) ■ 5-й тип Фекалии, напоминающие мягкие шарики с четкими границами (выходят легко) 6-й тип Фекалии, напоминающие мягкие комочки с нечеткими границами 7-й тип Фекалии, напоминающие водянистые испражнения, без каких-либо твердых комочков

фекании часто прибегают к помощи пальцевого удаления фекалий. И.1 туживание при дефекации приводит к значительному подъему внутри брюшного давления (более 40 см водн.ст.), что в свою очередь моли стать причиной увеличения внутрипузырного давления и, как слеп ствие, развития пузырно-мочеточникового рефлюкса. Этот факт пол черкивает связь сочетанного развития кишечных и мочевых нарушении у неврологических больных.

Одной из наиболее частых причин запоров, как спастических, так и атонических, является применение лекарственных препаратов, тормо зящих моторную активность толстой кишки. К ним относят:

Антихолинергические препараты (в том числе и применяющиеси при лечении императивных расстройств мочеиспускания - тро- трициклические антидепрессанты (амитриптилин, имипрамин),

Наркотические анальгетики,

Антигипсртензивные средства ф-адрсноблокаторы, антагонисты кальция, блокаторы рецепторов ангиотензина II, ингибиторы ангиотензин-превращаюшего фермента),

Противотуберкулезные средства,

Антибиотики (ингибиторы гиразы, цефалоспорины),

Системные противогрибковые средства (кетоконазол),

Препараты железа (его соли),

Гестагены,

Диуретики,

Липидосцижающие препараты (ионообменные), ^

Нейролептики (фенотиазины), "

Транквилизаторы,

Мышечные релаксанты.

Для ирритативного типа (нейрогенного анального недержания) харак терно:

Неудержание каловых масс в толстой кишке при наличии следую­щих признаков:

Императивные позывы к дефекации,

Учащение позывов к дефекации до 3 и более в сутки,

Наличие неврологического заболевания.

Аноректальное недержание ката, проявляющееся:

Непроизвольной дефекацией спустя короткий срок после воз­никновения позыва,

Наличием мягкого кала,

Необходимостью использования гигиенических прокладок и памперсов, анатьных тампонов.

е огласно классификации анального недержания, предложенной

II I. Федоровым и соавт. в 19X4 г., нейрогенное недержание кала от­носится к форме «без органического нарушения запирательного ап-

и.флга» и имеет три степени:

I степень - недержание газов,

II степень - недержание неоформленного кала,

III степень - недержание плотного ката.

Для этого типа характерны 5-й и 6-й типы формы кала по бристоль- I мш шкате, а именно фекалии, напоминающие мягкие шарики с чет­кими границами (выходят легко) и фекалии, напоминающие мягкие ко­мочки с нечеткими границами.

Ири синдроматьном подходе к описанию кишечных симптомов яс­но п.зуют шкалу оценки желудочно-кишечных симптомов (табл. 8).

I."блица 8. Шкала оценки желудочно-кишечных симптомов {Саа(го"ттНпа1 \утрют5 Кайпк Хса1е - по версии Н.Ю. Алексеева 1. Беспокцили ли Вас боль или дискомфорт в верхней масти живота С или области Вашего желудка на прошлой неделе? Не беспокоили Незначительный дискомфорт Умеренный дискомфорт Средний дискомфорт Сильный дискомфорт Очень сильный дискомфорт 2. Беспокоила ли Вас изжога на прошлой неделе? (Под изжогой подразумевается неприятное жгучее или жалящее ощущение в области грудной клетки] Не беспокоила Незначительный дискомфорт Умеренный дискомфорт Средний дискомфорт Относительно сильный (но терпимый) дискомфорт Сильный дискомфорт Очень сильный дискомфорт

3. Беспокоил ли Вас кислотный рефлюкс на прошлой неделе?

(Под рефлюксом подразумевается ощущение срыгивзния небольших количеств кислоты! или затекание кислой или горькой жидкости из желудка в горло) ^

Не беспокоил

4. Беспокоили ли Вас голодные боли в животе на прошлой неделе? (Это ощущение пустоты в желудке, связанное с потребностью перекусить между приемами пищи]

Не беспокоили

5. Беспокоили ли Вас приступы тошноты на прошлой неделе? (Под тошнотой подразумевается неприятное ощущение, которое может привести к рвоте)

Не беспокоила

Незначительный дискомфорт Умеренный дискомфорт Средний дискомфорт

Относительно сильный (но терпимый) дискомфорт Сильный дискомфорт г Очень сильный дискомфорт

6. Беспокоило ли Вас урчание в животе на прошлой неделе?

(Под урчанием понимается «вибрация» или неприятные звуки в животе)

Не беспокоило

Незначительный дискомфорт Умеренный дискомфорт Средний дискомфорт

Относительно сильный (но терпимый) дискомфорт Сильный дискомфорт Очень сильный дискомфорт

7. Беспокоило ли Вас вздутие живота на прошлой неделе? ■■1ииЯ|Л(Под вздутием понимается ощущение газов ■***» или воздуха в животе,

зачастую сопровождаемое увеличением живота в объеме)

ПИСПОКОИЛО

Ю.ц|||чительный дискомфорт ^

Умпрпнный дискомфорт [||»»ДИИЙ дискомфорт

©шосительно сильный (но терпимый) дискомфорт

1. ИМ1.ИЫЙ дискомфорт {111(1 иь сильный дискомфорт

8. Беспокоила ли Вас отрыжка на прошлой неделе?

(Под отрыжкой понимается выход воздуха из желудка через рот, сопровождаемое ослаблением чувства вздутия)

Ми песпокоила

Иплшчительный дискомфорт Уморенный дискомфорт С*|Н!ДНИЙ дискомфорт

Оиюсительно сильный (но терпимый) дискомфорт (".ильный дискомфорт О"ШНЬ сильный дискомфорт

9. Беспокоил ли Вас метеоризм на прошлой неделе?

(Под метеоризмом понимается освобождение кишечника от воздуха или газов, часто сопровождаемое ослаблением чувства вздутия)

Ин беспокоил

Нпзначительныи дискомфорт Умеренный дискомфорт Средний дискомфорт

Относительно сильный (но терпимый) дискомфорт Сильный дискомфорт Очень сильный дискомфорт

10. Беспокоил ли Вас запор на прошлой неделе? (Под запором понимается сниженная способность к опорожнению кишечника)

Не беспокоил

Незначительный дискомфорт Умеренный дискомфорт Средний дискомфорт

Относительно сильный (но терпимый) дискомфорт Сильный дискомфорт Очень сильный дискомфорт

Продолжение таил

11. Беспокоила ли Вас диарея на прошлой неделе?

1П°Д ДиаРей понимается слишком частое опорожнение щиечника)

Не беспокоила

Незначительный дискомфорт Умеренный дискомфорт Средний дискомфорт

Относительно сильный (но терпимый) дискомфорт Сильный дискомфорт Очень сильный дискомфорт

„ 12. Беспокоил ли Вас жидкий стул на прошлой неделе?

" (В илучае чередования жидкого стула и твердого стула отметьте степень дискомфорта. ;; .йш; при преобладании жидкого стула)

Не беспокоил

Незначительный дискомфорт Умеренный дискомфорт Средний дискомфорт

Относительно сильный (но терпимый) дискомфорт Сильный дискомфорт Очень сильный дискомфорт

13. Беспокоил ли Вас твердый стул на прошлой неделе?

(В случае чередования жидкого стула и твердого стула отметьте степень дискомфорта при преобладании твердого стула)

Не беспокоил

Незначительный дискомфорт Умеренный дискомфорт Средний дискомфорт

Относительно сильный (но терпимый) дискомфорт Сильный дискомфорт Очень сильный дискомфорт

Дефекация – такой же естественный и необходимый процесс, как потоотделение, мочеиспускание, слезотечение и т.п. Иное дело, что одни из этих процессов цивилизованный человек считает «приличными», а другие избегает даже косвенно упоминать в обществе. С точки же зрения медицины, дефекация, – ее частота, продолжительность, характеристики стула, – зачастую является неоценимым показателем здоровья или индикатором патологии, и, кроме того, свидетельством того, насколько хорошо человек знает собственный организм и заботится о его долголетнем здоровом функционировании.

Нормальной считается ежедневная дефекация, однако это лишь усредненный, нежесткий норматив. К условно-нормальной частоте относится опорожнение кишечника один раз в два дня или, наоборот, дважды в день – оба отклонения от «статистического стандарта» могут быть обусловлены сугубо ситуационными факторами (например, пере- или недоеданием) и не сопровождаться какой-либо симптоматикой. Давно известны средние объемы каловых масс, подлежащие регулярному удалению из организма (ок. 200 мл), и нормально выделяемых кишечных газов (100-500 мл).

Однако известно также огромное количество отклонений от этих условных норм дефекации; независимо от того, насколько эти отклонения очевидны или незначительны, они могут свидетельствовать о самой серьезной патологии, нуждающейся в немедленной специализированной помощи. И поэтому наиболее распространенные причины и симптомы такого рода следует, как минимум, знать, – чтобы не строить иллюзии и своевременно обратиться к врачу.

В нашей клинике есть профильные специалисты по данному вопросу.

(4 специалиста)

2. Причины

К основным причинам нарушений дефекации относятся, в первую очередь, гастроэнтерологические и проктологические заболевания: всевозможные воспалительные и/или язвенные процессы кишечника, желудка, печени, желчевыводящих путей; кишечные инфекции, гельминтоз; геморрой, анальные трещины, парапроктит, выпадение прямой кишки и мн.др. Нередко теми или иными затруднениями в опорожнении кишечника сопровождается рост опухоли. Кроме того, в ряде случаев причиной стойких запоров (вплоть до полной невозможности очистить прямую кишку) или, наоборот, недержания каловых масс, – становится психоневрологическая или вертеброневрологическая патология, обусловливающая нарушения мышечного (в частности, сфинктерного) тонуса, перистальтики, функционирования нейронно-проводниковой системы. В свою очередь, такая патология может быть вызвана травмами, дис- и атрофическими процессами, некоторыми видами генетически обусловленной аномалии.

3. Симптомы и диагностика

Симптомов нарушенной, патологической дефекации описано и изучено великое множество. Прежде всего, это касается частоты (запор, учащенный стул, диарея, профузный понос) и физических характеристик каловых масс (консистенция, цвет, запах, наличие примесей крови, слизи, гноя). Перед визитом к врачу следует проследить и четко зафиксировать: что именно нарушено, что изменилось, с какой ситуацией предположительно связаны эти нарушения, какими дополнительными симптомами сопровождаются, и т.д.

Другим важнейшим симптомом является связанная с дефекацией боль, которая может варьировать от незначительного физического дискомфорта (зуд, тяжесть, жжение, ощущение распирания, инородного тела и т.п.) до кинжальной, нестерпимой боли. Для диагностики прямое значение будет иметь и характер, и выраженность, и локализация болей (анус, промежность, «внутри»), и время их возникновения (постоянные или периодические; перед, во время или после дефекации). Наконец, важным показателем является общее самочувствие: наличие или отсутствие явлений лихорадки, повышенной температуры, слабости, быстрой утраты или, напротив, набора массы тела; те или иные колебания аппетита, тошнота, изжога, отрыжка и пр.

Помимо обязательного осмотра, сбора жалоб и анамнеза, врачом будет назначено диагностическое обследование – как инструментальное (различные модификации рентгенографии, МРТ или КТ, УЗИ, ректороманоскопия, колоноскопия, манометрия, электромиография), так и лабораторное (анализы кала, крови, мочи, мазки на бакпосев и пр.). Разумеется, это не означает, что одномоментно понадобятся все перечисленные виды диагностики, – они назначаются выборочно и обоснованно, строго по показаниям и в зависимости от наиболее вероятных причин. Однако в некоторых случаях установление подлинной причины нарушений дефекации действительно может занять определенное время, поскольку ряд заболеваний обладает свойством имитировать симптоматику других болезней или, наоборот, своими проявлениями маскировать более серьезную патологию.

4. Лечение

Основных подходов, терапевтических стратегий и конкретных лечебных схем в данном случае можно было бы привести столько же, сколько существует непосредственных причин затрудненного, учащенного и/или болезненного опорожнения кишечника, т.е. перечислять их пришлось бы очень долго. Кроме того, лечение всегда назначается с учетом сугубо индивидуальных особенностей: сопутствующие или ранее перенесенные заболевания, иммунный статус, предрасположенность к аллергическим реакциям и мн.др. Важно понимать, что в терапии нуждается не сама по себе нарушенная дефекация (человеческий организм устроен таким образом, что этот процесс не может нарушиться беспричинно, «на ровном месте»), а заболевание или расстройство, которое лежит в основе таких нарушений.

Не менее важно соблюдать самые простые и очевидные профилактические меры, т.е. проявлять здравый смысл и инстинкт самосохранения в организации питания, гигиены, двигательной активности и собственно акта дефекации: он должен быть достаточно регулярным и продолжаться не более минуты. Столь привычное многим «просиживание» в туалете, – будем откровенны, – с книжкой или смартфоном является прямым фактором риска в развитии проктопатологии, которая затем требует еще более длительного и интенсивного натуживания.

Предотвратить формирование этого опасного замкнутого круга гораздо проще, чем потом его разорвать.

Запор - это нарушение эвакуаторной функции кишечника, характеризующееся наличием затрудненной редкой (2 раза в неделю или реже) дефекации с ощущением неполного опорожнения кишечника.

Виды запоров:

неврогенные (при функциональных либо органических заболеваниях ЦНС, частых сознательных подавлениях рефлекса на дефекацию, обусловленных условиями жизни или труда - отсутствие туалета, работа водителя, продавца и т.д.);
рефлекторные (при органических поражениях органов пищеварения, а также других органов и систем), в том числе проктогенные;
токсические (при хронических отравлениях препаратами свинца, производными опия, никотином, нитробензолом, длительном приеме в больших дозах холинолитиков и спазмолитиков);
“эндокринные” - при понижении функции гипофиза, щитовидной железы, яичников;
алиментарные (при недостаточном поступлении с пищей клетчатки, минеральных солей и жидкости);
гипокинетические (при недостаточной физической активности, преимущественно сидячем образе жизни);
механические (вследствие сужения кишки опухолью, рубцом либо врожденного патологического удлинения толстой кишки, недоразвития ее интрамуральных нервных сплетений - мегаколон, болезнь Гиршспрунга).

Диагноз “функциональный запор” предполагает отсутствие органической патологии и наличие следующих перечисленных ниже признаков.

I.
Симптомы, встречающиеся в порядке убывания: избыточное напряжение во время акта дефекации, твердый, или “овечий”, кал, непродуктивные позывы на дефекацию, редкий стул и ощущение неполного опорожнения кишечника.

II. Нарушения акта дефекации, включающие в себя более чем в 95 % случаев снижение частоты дефекации (два или менее раз в неделю).

III. Уменьшение массы стула - менее 35 г в сутки или натуживание, занимающее более 25 % времени дефекации.

IV. Увеличение времени транзита, определяемого при помощи радиографической метки: по тонкой и толстой кишке - до 93 ч и более, по толстой кишке - до 47-70 ч.

Выделяют две разновидности функционального запора: спастический и атонический.

Причины функционального запора:

Запор вызывается нарушением процессов формирования и продвижения кала по кишечнику.
Основными причинами этого являются расстройства кишечной моторики, ослабление позывов к дефекации, изменения аноректальной области и тазового дна. Нельзя также не рассматривать в качестве этиопатогенетических факторов анамнестические моменты: в детском возрасте - отсутствие обучения гигиене акта дефекации, вследствие чего развивается боязнь дефекации; в зрелом возрасте - повышенный уровень тревожности, наличие стрессовых факторов.

Обычно выделяют две основные причины нарушенной двигательной активности толстой кишки: ее инертность и замедление транзита. Инертность толстой кишки определяется как ослабление моторики, характеризующееся снижением тонуса кишки и ее сократительной активности. Эта патология чаще встречается у женщин и лиц пожилого возраста.

Замедление транзита возникает вследствие усиления сегментарной сократимости ректосигмоидного отдела, что приводит к задержке каловых масс и возникновению их рефлюкса в проксимальном направлении.
При этом возникает задержка поступления содержимого в прямую кишку. Увеличение времени контакта слизистой оболочки с каловыми массами приводит к усилению абсорбции воды, в результате чего стул становится твердым, возникает ощущение неполной эвакуации кишечного содержимого.

Одним из вариантов функциональных расстройств аноректальной зоны является дисхезия - затруднение акта дефекации. Это явление, как отмечалось многими авторами, имеет место в 25 % случаев запоров. Акт дефекации, по словам самих больных, требует значительного напряжения, оставляет ощущение незавершенности или сопровождается необходимостью мануального опорожнения кишки. Причинами дисхезии, помимо описанной выше дисфункции толстой кишки, могут быть:

Диссинергия мышц тазового дна, которая характеризуется парадоксальным сокращением или невозможностью расслабления мышц тазового дна при попытке совершить акт дефекации;

Дисфункция внутреннего анального сфинктера, характеризующаяся недостаточным ингибиторным рефлексом или полным его отсутствием и/или повышением тонуса анального канала при отсутствии органических причин, объясняющих это состояние.

Симптомы функционального запора:

Характерна длительная задержка дефекации. При атонических запорах каловые массы обильные, оформленные, колбасовидные; нередко начальная порция очень плотная, большего, чем в норме, диаметра, конечная порция бывает полуоформленной. Дефекация осуществляется с большим трудом, очень болезненная; вследствие надрывов слизистой оболочки анального канала на поверхности каловых масс могут появиться прожилки свежей крови.

При спастических запорах испражнения приобретают форму овечьего кала (фрагментированный стул). Запоры часто сопровождаются метеоризмом, чувством давления, распирания, спастической болью в животе. Длительные запоры нередко сопровождаются усталостью, вялостью, снижением работоспособности. Длительно существующий запор может вызывать различные осложнения: вторичный колит, проктосигмоидит; способствует появлению различных болезней прямой кишки. Чаще всего возникает геморрой, а также анальные трещины, реже парапроктит. Осложнением длительно существующего запора может стать приобретенный мегаколон.

Диагностические критерии функционального запора, принятые в Риме в 1999 г., включают в себя два или более из нижеперечисленных симптомов, проявляющихся на протяжении 12 недель за год:
натуживание при акте дефекации, занимающее по меньшей мере 1/4 его времени;
фрагментированный и/или твердый стул по меньшей мере при одном из четырех актов дефекации;
ощущение неполной эвакуации кишечного содержимого не реже чем при одном из четырех актов дефекации;
ощущение препятствия при прохождении каловых масс в случае одного из четырех актов дефекации;
необходимость проведения манипуляций, облегчающих акт дефекации, более чем при одном акте дефекации из четырех;
сокращение числа актов дефекации (менее трех в неделю).

Предполагается отсутствие у больного жидкого стула, а также достаточного числа критериев, необходимых для постановки диагноза синдрома раздраженного кишечника. Критерии теряют свою диагностическую ценность при приеме пациентом слабительных.

Диагностика и дифференциальная диагностика:

Если жалобы пациента подпадают под вышеназванные критерии, необходимо, во-первых, провести диагностические исследования (ректороманоскопию и ирригоскопию, что позволяет оценить анатомическое состояние толстой кишки: раздражение или нормальное ее состояние при функциональных расстройствах и исключить какую-либо органическую патологию - опухоли, аномалии или мегаколон, характерные для обструкции, гипоганглиоза, идиопатического расширения). При необходимости могут быть выполнены колоноскопия, гистологическое и гистохимическое исследования биоптатов слизистой оболочки кишки.

Во-вторых, следует исключить наличие факторов, способствующих развитию запора как симптома некоторых состояний - таких, как особенности питания, прием медикаментов, сопутствующие заболевания. Если при проведении обследования не удалось выявить органического поражения кишки и запор не является симптомом другого заболевания или следствием приема лекарственных препаратов, можно считать, что пациент страдает функциональным запором.

Для уточнения механизма развития функционального запора необходимы специальные методы исследования. Нарушение моторной и эвакуаторной функций кишки подтверждается при проведении рентгенологического исследования брюшной полости по следующей методике: на протяжении 5 дней после приема больным радиоактивной метки выполняется рентгеноскопия для определения времени транзита по кишке. Прохождение за это время по меньшей мере 80 % радионуклида указывает на нормальное время транзита. Задержка маркера в проксимальных отделах толстой кишки предполагает наличие дисфункции толстой кишки (ее инертность или замедление транзита).

Для выявления аноректальной дисфункции требуются более сложные исследования - такие, как манометрия и электромиография, подтверждающие нарушения сократимости и расслабления мышц во время акта дефекации.

Лечение функционального запора:

При лечении функционального запора необходимо учитывать причины, вызвавшие его (если таковые удалось установить), тип нарушения моторики, а также тяжесть симптомов. У многих пациентов удается добиться хороших результатов в результате использования неспецифических методов лечения.

К неспецифическим методам лечения относятся прежде всего диетические рекомендации. Так, хорошо известно слабительное свойство диетических пищевых волокон. Согласно целому ряду проведенных исследований, считается, что они увеличивают массу стула. Однако другие исследования не подтвердили это предположение. Было обнаружено отсутствие корреляции между употреблением большого количества клетчатки и временем кишечного транзита.

Все же по-прежнему может считаться общепризнанным тот факт, что пища, содержащая достаточное количество клетчатки, а также пищевые добавки с успехом применяются в лечении запоров. Слабительное действие пищевых волокон является комплексным и полностью не изучено. Вероятно, их воздействие связано с механическим растяжением стенки кишки неперевариваемой массой, удержанием молекул воды, увеличением бактериальной массы. Другой возможный механизм - стимуляция рецепторов слизистой оболочки кишки твердыми частицами. Таким образом, целесообразно рекомендовать больным включение в рацион продуктов, содержащих неперевариваемую клетчатку: злаки, корнеплоды, грибы, водоросли, фрукты, овощи.

Слабительные средства: при отсутствии эффекта от изменения характера рациона возникает необходимость в приеме слабительных препаратов. В первую очередь применяются слабительные, увеличивающие объем каловых масс. К препаратам этой группы относится мукофальк. Гидрофильные волокна из наружной оболочки семян подорожника, входящие в состав препарата, способны удерживать вокруг себя воду в количестве, во много раз превосходящем собственный вес. За счет этого каловые массы приобретают более мягкую консистенцию и увеличиваются в объеме.

Таким образом, мукофальк нормализует функцию кишечника, не оказывая раздражающего действия; кроме того, препарат не всасывается и не вызывает привыкания. Еще одним положительным свойством мукофалька является способность препарата снижать уровень холестерина и липопротеидов очень низкой плотности. Назначается он в дозе 5 мг 2-6 раз в сутки. Если при лечении препаратами этой группы эффект отсутствует, возможно назначение осмотических слабительных или слабоабсорбируемых ди- и олигосахаров.

Осмотические слабительные представляют собой вещества, способствующие замедлению всасывания воды и увеличению объема кишечного содержимого с последующим раздражением интерорецепторов. Наиболее известный на сегодняшний день препарат этой группы - форлакс (активное вещество - высокомолекулярный макроголь-4000).

Препарат вызывает увеличение объема кишечного содержимого и его разжижение за счет образования водородных связей с молекулами воды, ее задержки и накопления в просвете кишки. Благодаря высокой молекулярной массе форлакс не всасывается и не метаболизируется в ЖКТ, а также не вызывает структурных изменений толстой кишки и привыкания. При регулярном приеме форлакс обладает важным для слабительных средств свойством - способствует восстановлению естественных позывов к дефекации и сохраняет регулярный стул, не требуя увеличения дозировки.

Препарат позволяет достичь стойкого терапевтического эффекта у больных различного возраста. Не взаимодействует с другими лекарственными средствами. Рекомендуемая доза составляет 4 пакетика в сутки (в два приема). В такой дозировке препарат применяется до возникновения первого самостоятельного удовлетворительного акта дефекации, затем доза может быть уменьшена вдвое (1 пакетик 2 раза в день).

Слабоабсорбируемые ди- и олигосахара. К препаратам этой группы относится дюфалак, активным действующим веществом которого является лактулоза, синтетический дисахарид, синтезирующийся посредством химической изомеризации из лактозы. Препарат в неизмененном виде достигает толстой кишки, где становится субстратом для бактерий, которые гидролизуют дюфалак до короткоцепочечных жирных кислот.

Такое превращение его вызывает в толстой кишке ряд физиологических эффектов: во-первых, снижается рН и, как следствие этого, усиливается перистальтика, во-вторых, повышается осмотическое давление в просвете кишки, приводящее к задержке воды, увеличению объема химуса и ускорению его продвижения. Сочетание двух умеренных по силе действия физиологических механизмов вызывает клинический эффект, сравнимый с действием других слабительных средств. Поскольку дюфалак является неперевариваемым дисахаридом, он практически не всасывается и не оказывает побочного действия. Доза подбирается индивидуально для каждого больного и может колебаться от 15 до 60 мл в сутки.

Слабительные, усиливающие моторику. К препаратам этой группы относятся бисакодил, препараты сенны, цизаприд. Бисакодил ускоряет и усиливает перистальтику путем прямой стимуляции нервных окончаний в слизистой оболочке толстой кишки, а также усиливает слизеобразование в толстой кишке. Серьезных побочных эффектов не вызывает. Может быть назначен в дозе 5-15 мг в сутки, при приеме рer os эффект наступает через 6-8 ч, при использовании ректальных суппозиториев - через 15 мин.

Под влиянием препаратов сенны происходит торможение всасывания из просвета кишки ионов натрия и воды, что приводит к увеличению объема кишечного содержимого и усилению моторики. Препараты не всасываются. Рекомендуется прием в дозе 1-3 таблетки на ночь. Эффект развивается через 8-10 часов, стул нормализуется через несколько дней регулярного приема.

Цизаприд является агонистом 5НТ4-рецепторов. Механизм действия связан с повышением освобождения ацетилхолина из окончаний холинергических нервов брыжеечных сплетений кишечника и повышением чувствительности к нему М-холинорецепторов гладкой мускулатуры кишки. Препарат не оказывает допаминергического эффекта. Максимальная суточная доза - 40 мг, распределенная на четыре приема. С осторожностью следует назначать пациентам с нарушениями сердечного ритма (может вызывать удлинение интервала Р-Q). Следует учитывать, что при приеме препаратов этой группы возможно появление или усиление спастических болей в животе.

Препараты, размягчающие фекалии (докузат натрия, жидкий парафин) в связи с наличием выраженных побочных эффектов в настоящее время не рекомендуются для широкого применения.

Большую роль в профилактике и лечении запоров играет соблюдение активного двигательного режима. Недопустимо позднее вставание с постели по утрам, длительное лежание. Весьма полезны пешие или лыжные прогулки, плавание, езда на велосипеде и другие физические нагрузки. Физические упражнения стимулируют двигательную активность кишечника, укрепляют мышцы брюшной стенки, повышают тонус всего организма, благоприятно действуют на нервно-психическую сферу. Повышение физической активности ведет к усилению моторики кишечника и усилению мышц живота и тазового дна, что благоприятно сказывается на процессе опорожнения кишечника и лечении хронического запора.

Больным с запорами показаны минеральные воды: Ессентуки № 4, Баталинская, Славяновская, Джермук и др. При снижении двигательной деятельности кишечника, о чем свидетельствует большое количество кала, рекомендуют более минерализованную воду Ессентуки № 17. При запорах с повышенной сократительной деятельностью кишечника, при болях в животе предпочтительнее прием теплой минеральной воды.

Необходимо по возможности отменить (или заменить другими) препараты, способные вызывать или усиливать запоры. К ним относятся опиаты, антациды, ганглиоблокаторы, диуретики, препараты железа, психотерапевтические средства, а также пероральные противозачаточные препараты.

Очень важным моментом является восстановление функции кишки. Больным, злоупотребляющих слабительными, а также пациентам с выраженным подавлением рефлекса на дефекацию может быть рекомендован метод восстановления нормальной двигательной функции кишки.

Основные положения его следующие:
прекращение приема слабительных, стимулирующих моторику;
назначение диеты с большим содержанием клетчатки;
нахождение в туалете 15-20 мин каждый день (лучше утром после еды), без обязательного совершения акта дефекации;
при отсутствии стула на протяжении 48-72 ч - использование очистительной клизмы. Метод эффективен у детей в 50-75 % случаев. У взрослых его эффективность несколько ниже.

К специфическим методам лечения относится субтотальная колэктомия с илеоректальным анастомозом. Проведение этой операции рекомендуется только пациентам с выраженным нарушением тонуса кишки и ее пропульсивной способности при нормальной функции аноректальной зоны. Клиническое улучшение наблюдается в 50-100 % случаев. Однако этот метод имеет ряд осложнений - таких, как тонкокишечная обструкция (более чем у 1/3 пациентов), диарея, продолжение запоров.

В связи с этим при назначении операции должны быть тщательно взвешены все аргументы за и против. Вмешательство оправдано только в том случае, когда все попытки консервативной терапии оказались неэффективными. При подозрении на наличие у больного аноректальной дисфункции целесообразно направление его для подбора терапии в специализированное учреждение, так как методы, использующиеся в лечении таких пациентов, являются достаточно специфическими.

Например, при диссинергии мышц тазового дна с успехом применяется биофидбектерапия (техника, основанная на обучении больного осознанному сокращению-расслаблению мышц тазового дна); при дисфункции внутреннего анального сфинктера - аноректальная миотомия. Однако разные авторы по-разному оценивают эффективность этого метода лечения. По результатам некоторых исследований, на протяжении двух лет после биофидбектерапии отмечается постепенное возвращение больного к исходному состоянию.

Таким образом, успешное лечение больных с функциональным запором предполагает их тщательное обследование с целью выявления ведущего патогенетического механизма и определения тактики последующей дифференцированной терапии.

Дефекация – это сложный рефлекторный акт, который подразумевает под собой прохождение каловых масс через заднепроходное отверстие. В норме в течение суток человек должен опорожнить кишечник 1-2 раза, что зависит как от его конституции, так и от съеденной им пищи. При соблюдении смешанной диеты кал должен быть оформленной цилиндрической формы, иметь коричневый цвет. Сам акт дефекации не должен приносить неудобств. Излишнее натуживание и болезненность во время опорожнения говорит о патологии.

Регулирование деятельности кишечника выполняется при помощи вмешательства центральной нервной системы.

В акте дефекации принято выделять 2 этапа:

Для каждого человека акт дефекации является сугубо индивидуальным, потому что в зависимости от пола, роста, веса, возраста и характера питания количество и качество кала будет меняться. Регуляция опорожнения кишечника возможна за счет нервного центра спинного мозга, расположенного на стыке поясницы и крестца.

Сокращение поперечнополосатых мышц запирательного аппарата и наружного сфинктера приводят к нормализации состояния внутреннего сфинктера, что выводит содержимое кишечника обратно в просвет прямой кишки.

Как часто происходит акт дефекации: норма и патологии

В норме человек опорожняет кишечник 1-2 раза в сутки, причем акт дефекации не должен приносить никакого дискомфорта, не допускается наличие болезненности или избыточного натуживания. Суточное количество кала достигает до 500 г, что является нормальным значением для среднестатистического человека. Кал должен легко выделяться, тонуть и не оставлять следов при смывании. Цвет испражнений преимущественно коричневый, а по консистенции представляет собой оформленный и мягковатый стул.

Частый стул

Диарея - это частый жидкий стул. Человек с диареей может ходить в туалет 3 и более раз в сутки, причем стул будет неоформленный. Суточное количество достигает больше 500 г, такой кал не тонет, оставляет следы. Цвет может варьировать от светлого до тёмно-коричневого, что может указывать на патологию, которая вызвала данное состояние.

Иногда диарея возникает на фоне чрезмерного употребления молочнокислой продукции, причем кал будет иметь характерный кислый запах, светлый цвет. Часто наблюдается диарея после злоупотребления алкоголем. Это связано с недостаточной выработкой поджелудочной железой ферментов. Такой кал имеет, коричневый цвет, нередко он «водянистый» и плохо смывается. При ряде кишечных инфекций, острых и хронических заболеваний ЖКТ диарея является постоянным спутником человека.

Редкий стул

Почему нельзя сознательно подавлять дефекацию?

Сознательное подавление опорожнения кишечника может привести к перерастяжению ампулы прямой кишки, что, в свою очередь, повлияет на дальнейшие акты дефекации. Кал – это не только переваренная пища, но и масса бактерий и их токсинов, которые вырабатываются ими в кишечнике. В частности, это индол. При длительной задержке акта дефекации происходит всасывание продуктов распада в кровь. Человек будет жаловаться на головную боль, повышение температуры тела без причины, общую слабость, утомляемость и на другие проявления синдрома интоксикации.

Еще одна серьезная проблема, возникающая при подавлении дефекации. Если человек не опорожняет кишечник “по запросу”, нервная регуляция процесса нарушается. Стенка кишечника перестает реагировать на сигналы, исходящие от центральной нервной системы. Дефекация не происходит, что ведет к переполнению кишечника и развитию интоксикации. Частые запоры - отправная точка для развития и обострения хронической патологии пищеварительного тракта.

Именно поэтому сознательное подавление акта дефекации является нерациональным решением.

Позже он замечает, что возникают проблемы с опорожнением кишок, еще позже развиваются непонятно откуда взявшиеся аллергии, экземы, сухость кожи.

И оказывается, что вся проблема – в банально «разленившихся» пищеварительных органах. Каким образом можно заставить работать ленивый кишечник и исправить положение?

Что такое «ленивый кишечник»

Таким словом называют состояние, когда снижается тонус мышц кишечника, которые должны продвигать пищевой комок, а затем и каловые массы, в направлении от двенадцатиперстной кишки к прямой. В итоге развиваются запоры, а длительное нахождение в кишках кала ведет к интоксикации организма, ведь всасывание продолжается, только теперь вместе с водой в кровь попадают и небезопасные химические соединения.

Причины состояния

Ленивый кишечник развивается вследствие таких причин:

1. малоподвижный образ жизни: сокращения поперечно-полосатых мышц конечностей и туловища активируют работу и гладких мышц кишечника;
2. малое содержание клетчатки в употребляемых продуктах: именно этот сложный углевод, содержащийся в растительных волокнах, заставляет кишечник работать;
3. подавление желаний сходить в туалет по-большому;
4. механические препятствия для каловых масс: геморроидальные узлы, опухоли, полипы. В результате стенка кишки до «затора» растягивается, теряя свой тонус, там скапливается кал;
5. малое количество употребляемой жидкости: в итоге из пищи быстро всасывается вода и кал становится «сухим». В таком состоянии ему трудно идти по кишечнику;
6. беременность: увеличенная матка и «команда» гормона-прогестерона расслабить гладкие мышцы приводит к синдрому ленивого кишечника;
7. любовь к таким продуктам, как: белый хлеб и сдоба, шлифованный рис, колбасы, сыр, соленая рыба, кипяченое молоко, какао и кофе;

Как проявляется патология

Предупреждение! В норме акт дефекации должен происходить каждые сутки, не более 3 раз. Если произошла смена обстановки или стресс, допускается «пропуск» одного дня, но по-большому вы должны сходить не менее 3 раз в неделю.

Можно перечислить такие симптомы ленивого кишечника:

• запор;
• ощущение вздутия живота;
• тяжесть в желудке;
• неприятный запах изо рта или ощущение «несвежего дыхания»;
• снижение аппетита;
• сухость во рту.

Предупреждение! Поздними признаками ленивого кишечника будут ухудшение состояния кожи, волос и ногтей – их сухость и ломкость.

Как заставить работать ленивый кишечник?

Весьма распространенным недугом является запор. Обстипа́ция, констипа́ция - иные названия патологии. Если возник ленивый кишечник, симптомы обнаруживаются сразу. Синдром может доставить человеку массу неудобств. Без помощи врача невозможно решить эту проблему. Самолечением заниматься ни в коем случае не стоит, иначе можно сильно навредить организму.

Если новорожденный ребенок страдает этим недугом, следует обратиться к педиатру. Миллионы людей ежедневно страдают запором, но почти никто не говорит доктору об этом, поскольку больные стесняются. Некоторые люди не придают запорам особого значения. Они считают, что это просто особенность работы органов пищеварения, сильно заблуждаясь в этом.

Подробнее о проблеме

Как часто должна полностью опорожняться эта часть пищеварительного канала? Частота дефекации может колебаться у практически здоровых людей в достаточно широких пределах. Это зависит от образа жизни, привычек, характера питания. Количеству приема пищи должна быть идентична частота калоизвержения у новорожденных, которые находятся на грудном вскармливании. При выяснении причин с пищеварением у младенцев врач просит следить за этим процессом.

Частота дефекации от 3 раз ежедневно до 1 раза в 2 дня считается нормой. Каждый взрослый сталкивался с нерегулярным стулом, но запором считается не каждая задержка стула. Запором называется систематическое недостаточное опорожнение кишечника либо затрудненное и замедленное калоизвержение.

Обстипа́ция характеризуется следующими симптомами:

• объем каловых масс меньше нормы;
• экскременты сухие, уплотненные;
• после калоизвержения возникает ощущение дискомфорта;
• чувство полного опорожнения отсутствует.

У пациентов с редким опорожнением кишечника могут наблюдаться все проявления констипации, часть из них или 1 признак. Важным симптомом пониженной моторики кишечника является изменение частоты калоизвержения, которая свойственна конкретному пациенту.

Клиническая картина патологии

Обстипация обусловлена нарушениями формирования каловых масс и их продвижения в полости органа пищеварения. К вялому кишечнику обычно приводит неправильный образ жизни.

Этиологические причины атонии кишечника:

• стенки кишечника растягиваются и становятся неактивными, если происходит длительное сдерживание позывов кишечника;
• неврогенные факторы, возникающие под влиянием нервного перенапряжения, неправильного режима труда и отдыха;
• расстройство моторики кишечника.

1. Прием мочегонных средств, употребление малого количества жидкости, питание всухомятку, обезвоживание организма. Продвижение каловых масс по кишечнику затрудняет сухое содержимое кишечника.
2. Нерациональное питание. Употребление рафинированных продуктов. Побочное действие лекарств.
3. Неправильное применение клизмы. Самостоятельный прием лекарств, обладающих слабительным эффектом, приводит к редкому калоизвержению.
4. Тяжелые психические расстройства. Гиподинамия - недостаточная физическая активность пациента.
5. Если мама неправильно питается, у грудничка появляются признаки атонии кишечника.

Классификация синдрома ленивого кишечника

В медицинской практике выделяют следующие разновидности задержки стула при этом синдроме:

• психогенный запор возникает под влиянием тяжелых психопатических состояний, сильных негативных эмоций;
• неврогенный запор является следствием функционального нарушения моторных функций ЖКТ;
• алиментарный запор, вызванный нерациональным питанием.

Если развивается синдром ленивого кишечника, ЖКТ плохо работает постоянно. При запоре всегда наблюдаются симптомы интоксикации организма.

Проявлениями синдрома являются:

• высокая температура тела;
• апатия и сонливость;
• приступы тошноты;
• метеоризм;
• в нижней части живота ощущаются боли режущего характера;
• неприятные ощущения тяжести, распирания в животе;
• слизистая конечной части ЖКТ повреждается в процессе выхода твердых экскрементов;
• недостаточное опорожнение кишечника в процессе калоизвержения.

Осложнения атонии кишечника:

1. Задержка стула, недостаточное опорожнение кишечника в течение длительного времени вызывают серьезные нарушения здоровья. Нередко развивается рецидивирующий колит, поражение конечного отдела ЖКТ.
2. Нарушение кишечного пищеварения, развитие энтерита происходят вследствие забрасывания твердого кишечного содержимого в полость слепой кишки. Констипация может осложняться гепатитом, патологией желчевыводящих путей, прямой кишки, онкологическими заболеваниями органов ЖКТ.

Тактика лечения синдрома

Нормализация моторики кишечника является главной задачей адекватной терапии. Для этого следует изменить образ жизни. Нельзя сдерживать позывы. Следует искать возможность посещения туалета, когда организм посылает соответствующий сигнал. Слабительные препараты можно применять только по назначению врача.

Манипуляции с клизмой, рекомендованные специалистом, следует проводить правильно. Часто люди самовольно решают, как ставить клизмы. Они берут теплую воду, считая, что она размягчит каловые массы и быстро выведет их из организма. Однако позже пациент без клизмы ходить в туалет уже не может. Теплая вода стимулирует впитывание токсинов, организм отравляется. Чтобы заставить кишечник работать, врачи рекомендуют использовать воду комнатной температуры.

При регулярном использовании клизмы происходит утрата рефлекса, который вызывает опорожнение кишечника. Прямая либо сигмовидная кишка перестает работать. Если вам приходится длительное время проводить сидя, каждые полчаса делайте активные перерывы. Лечение ленивого кишечника эффективно, если делать зарядку или энергично ходить. Стул не должен быть слишком мягким либо чрезмерно твердым. Периодически напрягайте и расслабляйте ягодицы. Это поможет активизировать кровообращение в малом тазу.

Легче стимулировать работу пустого кишечника, поэтому сначала следует очистить ленивый кишечник. Это можно делать разными способами, которые порекомендует специалист. Однократно используются микроклизмы, простые слабительные средства. Хороший эффект дают касторовое масло, глицериновые свечи, но лучше использовать природные слабительные.

Всем людям очень полезно употреблять утром и вечером несладкие кисломолочные продукты. В стакан такого напитка следует налить 1-2 ст.л. любого растительного масла. Днем полезен заранее замоченный чернослив. Доза таких продуктов индивидуальна для каждого человека.

Питание, стимулирующее работу кишечника

Если человек здоров, можно употреблять все неочищенные крупы, морские водоросли, отруби. Всего ежедневно нужно принимать 30 г клетчатки, чтобы ленивый кишечник полноценно выполнял свои функции. В рационе должно быть достаточно много овощей и фруктов, которые являются натуральными слабительными средствами.

Важно употреблять достаточное количество чистой структурированной воды. Человеку необходимо пить до 2 л воды ежедневно. Особенно хорошо стимулируют стул различные соки.

ЛФК при ленивом кишечнике

Рекомендуются изометрические упражнения. Глубоко втягивайте живот и медленно отпускайте его. Чтобы активировать моторную функцию кишечника, важно ежедневно выполнять комплекс ЛФК. Существуют простые, но эффективные упражнения, которые весьма полезны для ленивого кишечника, усиливают кишечную перистальтику.

Полезно ежедневно выполнять следующие упражнения:

1. После утреннего пробуждения не следует вставать немедленно. Повернитесь на живот. Поворачивая туловище вправо, тянитесь правой рукой к потолку. Повернувшись влево, упражнение повторите другой рукой.
2. Лежа на спине, скрестите руки на груди. Неспешно садитесь, не отрывая ноги от кровати, затем снова ложитесь. Медленно подтяните колени к груди и вернитесь в исходное положение.
3. Не имеет противопоказаний упражнение йогов «Кобра». Утром натощак выпейте 400 мл очень горячей воды. Лежа на животе, положите кисти и локти на пол. Лоб и плечи опустите до пола вниз. Медленно поднимайте голову и торс, тянитесь макушкой вверх. Локти отрываются от пола в последнюю очередь. Поднимите торс на прямых руках, вытянув голову вверх. Вернитесь в исходную позицию.

Симптомы и лечение патологии находятся в компетенции специалиста. Однако каждый должен знать, как заставить работать кишечник. Запор существенно снижает качество жизни. Если человек подобрал правильную диету и выполняет рекомендации специалистов, проблемы с ленивым кишечником будут решены.

Не работает кишечник нет позывов к опорожнению что делать

Что делать, если нет позывов к опорожнению кишечника

Главная страница » Кишечник » Дефекация

Идеальным режимом опорожнения кишечника считается дефекация 1 раз в сутки. Нормой будут и небольшие отклонения: до двух актов в день или до одного в 2-3 дня.

Если нет позывов к дефекации более 3 дней, то необходимо принять меры, чтобы очистить кишечник. В противном случае задержка каловых масс может привести к интоксикации организма, проблемам с ЖКТ и многим другим неприятностям.

Почему у взрослого нет позывов в туалет

У взрослых людей полностью сформирована пищеварительная система. Кроме патологий желудочно-кишечного тракта, причиной отсутствия стула могут стать:

• нарушения питания;
• сознательное игнорирование позывов в туалет (человек перетерпел);
• проблемы с нервной системой;
• синдром раздраженного кишечника;
• психологические «зажимы», например, кто-то не может сходить в туалет в непривычной обстановке;
• недостаточная выработка желчи;
• смена воды и питания;
• дефицит физической активности;
• прием обезболивающих, противосудорожных, успокоительных и других медикаментов;
• гормональные сбои;
• сниженный аппетит или его отсутствие(человек ест слишком мало для того, чтобы набралось достаточное количество кала);
• при злоупотреблении слабительными кишечник теряет способность к самостоятельному опорожнению;
• наличие опухолей, спаек, предметов и других механических препятствий в кишечнике.

Это основные причины, почему нет позывов к опорожнению кишечника.

Проблема с походом в туалет у детей

У совсем маленьких детей еще не полностью сформирован ЖКТ. Из-за неправильного питания, несоблюдения основных принципов кормления у ребенка может появиться запор. Отрицательно на состоянии кишечника сказывается и режим питания матери.

Кормление смесью требует внимания, поскольку неправильное ее разведение, смена производителя, малое количество воды в еде вызывает проблемы с опорожнением.

Кроме пищевых проблем, причиной запора может стать:

• прием некоторых лекарств, таких как антибиотики, препараты железа;
• период прорезывания зубов.

У детей старшего возраста причины такие же, как и у взрослых.

Как лечить

Заниматься самолечением крайне не рекомендуется. Что делать, если возникла такая проблема? При задержке дефекации на 3 дня, а тем более неделю, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы установить причину такого состояния. Лечение должно подбираться в зависимости от того, что вызвало запор.

Обязательно будет назначена симптоматическая терапия, т. е. прием слабительных препаратов. Пациенту придется скорректировать свой рацион.

Препараты, чтобы вызвать позывы

Существуют лекарственные средства с нужными способами воздействия на организм. Условно их можно разделить на 3 группы:

• местные раздражающие средства (свечи);
• таблетки и сиропы;
• клизмы.

Свечи работают за счет того, что в них содержатся вещества, раздражающие слизистую оболочку и гладкую мускулатуру. Под их воздействием кишечник начинает сокращаться. Через несколько часов происходит дефекация. Наиболее известны глицериновые свечи, «Бисакодил» и «Микролакс».

Единственное ограничение в том, что эти средства нельзя использовать постоянно или на протяжении длительного времени, т. к. организм к ним привыкает и уже не справляется с дефекацией без дополнительной стимуляции.

Медикаменты, принимаемые перорально, могут выпускаться в виде порошков, таблеток и жидких суспензий. Наиболее безопасными считаются средства на основе лактулозы, их можно применять даже при беременности. Они воздействуют мягко, поэтому эффект от приема наступает черезчасов.

Клизмы и кружка Эсмарха применяются в экстренных случаях, когда необходимо быстро освободить кишечник. Если нет помощников, то лучше обратиться в больницу. В домашних условиях использовать кружку Эсмарха затруднительно. Однако это самый быстрый способ удалить остатки пищи из организма.

Дома можно также сделать клизму с помощью спринцовки. В качестве наполнителя берут теплую воду. Можно добавить туда касторовое масло, оно расслабляет кишечник.

Изменение питания

Обязательное условие для восстановления процесса дефекации – соблюдение рациональной диеты. Она не строгая и простая. Если запор стал хроническим, то изменение меню – единственный способ сделать так, чтобы восстановилась работа кишечника.

Диета строится на следующих правилах:

• обогащение рациона клетчаткой, которая содержится в крупах (кроме риса), свежих фруктах и овощах;
• употребление продуктов, имеющих слабящее действие, стимулирующих перистальтику кишечника (это сухофрукты, сахара, орехи, хлеб из муки грубого помола);
• кушать продукты, содержащие органические кислоты: все кисломолочное, квашеную капусту, цитрусовые;
• добавлять в рацион ПНЖК (полиненасыщенные жирные кислоты), которые содержатся в растительных маслах и рыбьем жире;
• пить много жидкости;
• исключить тяжелую и плохо неперевариваемую пищу: копченое, жирное, сдобное;
• желательно употреблять меньше или полностью исключить продукты с низким содержанием клетчатки: рис, картофель, лапшу;
• избегать продуктов, стимулирующих процессы газообразования (это бобовые, свежая капуста, щавель и пр.).

Еще одно важное условие для профилактики запоров – достаточная физическая активность. Минимальный уровень – 30 минут ежедневно.

Оптимальными считаются плавание, ходьба, езда на велосипеде. При движении сокращаются мышцы кора, активно работает мускулатура брюшного пресса, происходит воздействие на кишечник, стимулируется его активность.

Проблемы со стулом при беременности

Во время ожидания малыша будущие мамы нередко жалуются на то, что у них нет позывов к дефекации. Это может быть вызвано многими причинами. Необходимо обратиться к специалисту, т. к. список препаратов, разрешенных к приему в этом положении, ограничен.

Подобрать слабительное средство может только врач. Обычно назначают или глицериновые свечи, или препараты на основе лактулозы.

Запор – опасное состояние. Отсутствие позывов не означает, что организму не нужно выводить каловые массы.

Что делать, если нет позывов к дефекации

Многим известно, что нормальная частота дефекации - 1 раз в сутки. Это свидетельствует о хорошей работе пищеварительной системы. Важно также обращать внимание на консистенцию каловых масс. Жидкий стул может сигнализировать об инфекции или отравлении.

Распространённой проблемой считается запор. Разные формы этого состояния характеризуются своими симптомами. Так, при спастическом его виде кишечник находится в тонусе, что провоцирует желание опорожнить его. В некоторых же случаях позывы к дефекации полностью отсутствуют. Такое состояние может наблюдаться при атоническом запоре.

Корректировка рациона

Любой тип запора может провоцироваться неправильным питанием, поэтому особенно важно грамотно составлять рацион. Это позволит нормализовать работу всего ЖКТ.

Диета при запорах не является строгой. Основное правило - ежедневное употребление фруктов и овощей. Для восстановления нормальной частоты дефекации организму требуется клетчатка. Другим источником этого вещества служат крупы. Можно смело кушать любые каши, за исключением рисовой. Этот злак обладает способностью закреплять стул. Рисовый отвар - популярное народное средство при лечении диареи.

Во избежание запоров лучше отказаться от тяжёлой пищи, на переваривание которой тратится много времени и энергии. Такими блюдами являются копчёности, а также всё жирное и жареное.

В меню обязательно должны быть включены кисломолочные продукты. Они стимулируют рост полезной микрофлоры в кишечнике. Это обеспечивает нормально пищеварение и отличную профилактику дисбактериоза.

Позывы к дефекации могут отсутствовать из-за длительного голодания, что связано с малым количеством переваренной пищи в кишечнике. Такое состояние не требует медикаментозного лечения, достаточно отрегулировать частоту приёмов пищи.

Тактика лечения

При длительном отсутствии позывов к дефекации нужно обратить внимание на общее самочувствие. Тревожными симптомами считаются:

• вздутие живота;
• болезненность;
• газообразование;
• бледность кожных покровов;
• слабость.

Указанные признаки сигнализируют о скоплении каловых масс в кишечнике. Состояние опасно тем, что в пищеварительной системе развиваются процессы брожения и гниения. Выделяющиеся при этом токсины отравляют организм. Важно своевременно наладить работу кишечника.

Самостоятельно принимать меры по опорожнению кишечника не рекомендуется. Лучше всего обратиться к врачу. Терапевт при необходимости направит к гастроэнтерологу, чтобы установить, есть ли внутренние патологии органов пищеварения.

Отсутствие позывов к дефекации может быть вызвано недостаточной секрецией желчи печенью. Из-за этого нарушается процесс расщепления питательных веществ в двенадцатиперстной кишке. В таком случае рекомендуют принимать препараты, усиливающие секрецию. Желчегонным действием обладает Аллохол. Гастроэнтерологи часто рекомендуют эти таблетки при хроническом запоре атонической формы.

Если же анализы показывают, что печень работает без сбоев, будут порекомендованы эффективные слабительные препараты, помогающие нормализовать перистальтику кишечника.

Слабительные средства местного действия

Одними из самых эффективных препаратов от запора считаются слабительные раздражающего действия. Это, как правило, средства местного действия, которые работают непосредственно в прямой кишке. Активные компоненты оказывают раздражающее действие на рецепторы слизистых оболочек. В результате перистальтика усиливается, что вызывает дефекацию.

Аптеки предлагают широкий выбор препаратов раздражающего действия. Оптимальный вариант подберёт врач. Есть:

1. Глицериновые свечи. Это средство традиционно считается одним из самых безопасных. Препарат разрешён новорождённым детям и беременным женщинам. Глицериновые суппозитории вводят в анальное отверстие. Глицерол медленно растворяется под воздействием тепла и провоцирует сокращения гладкой мускулатуры.
2. Бисакодил. Суппозитории действуют аналогично глицериновым свечам, но это лекарство не следует применять при беременности из-за опасности повышения тонуса матки.
3. Микролакс. Это популярный препарат с большим количеством положительных отзывов. Его ценят за комплексное действие. Средство представляет собой раствор для ректального введения. Жидкость одновременно раздражает кишечник и размягчает каловые массы.

Основное преимущества слабительных средств местного действия заключается в быстром появлении результата. Первые позывы к дефекации отмечаются в течение часа. Полное опорожнение кишечника наступает через 6–8 часов.

Врачи предупреждают, что средствами раздражающего действия нельзя пользоваться постоянно. Это вызывает привыкание. В дальнейшем кишечник теряет возможность сокращаться, а человек, страдающий от запоров, не может обойтись без нужных медикаментов.

Слабительные, принимаемые перорально

Самыми безопасными препаратами, вызывающими дефекацию, признаны сиропы на основе лактулозы. Суспензию принимают внутрь в дозировке, которую определит врач. Она зависит от возраста пациента и массы его тела. Дефекация наступает за счёт разжижения каловых масс. Лактулоза проходит по пищеварительному тракту и начинает работать непосредственно в кишечнике, поэтому действие обычно наступает не сразу.

Есть и другой способ вызвать дефекацию при отсутствии позывов к ней. Иногда оправдан приём так называемых наполнителей кишечника. Это слабительные средства, увеличивающие объём каловых масс. За счёт этого стимулируется перистальтика и происходит дефекация.

Кишечные наполнители могут иметь как природное, так и химическое происхождение. Это могут быть средства на основе метилцеллюлозы или натуральные полисахариды. Слабительный эффект оказывают семена подорожника, агар-агар.

При употреблении наполняющих кишечник слабительных средств нужно обязательно пить много жидкости. В противоположном случае вещества не смогут увеличить собственный объём. Такие препараты не вызывают привыкания, но эффект наступает не сразу. От приёма лекарства до акта дефекации проходит около 12 часов.

Экстренная помощь

Если позывов к дефекации нет, но присутствуют признаки интоксикации, действовать нужно быстро. Лучше всего обратиться в больницу, где пациенту очистят кишечник с помощью кружки Эсмарха. Это экстренная мера, позволяющая решить проблему запора максимально быстро. В ходе процедуры прямую кишку заполняют водой. В течение нескольких минут после манипуляции наступает акт дефекации.

В домашних условиях сделать полноценную клизму без посторонней помощи сложно, поэтому обычно используют спринцовку подходящего объёма. Наконечник можно смазать вазелином, чтобы снизить дискомфорт при введении. Наполнять резиновую грушу можно не только водой. Для улучшения эффекта к жидкости добавляют касторовое масло, которое считается природным слабительным средством.

Запор - опасное состояние, сопровождающееся дискомфортом. Отсутствие позывов к дефекации не означает, что в ней нет необходимости. Остатки переваренной пищи необходимо регулярно удалять из организма. Для того чтобы проблем с пищеварением не возникало, нужно соблюдать меры профилактики. Предотвратить появления атонических запоров помогут правильное питание и активный образ жизни.

Отсутствуют позывы к испражнению, запор

Добрый день! Очень нуждаюсь в консультации специалиста. В течение всей своей сознательной жизни я никогда каждый день в туалет по-большому не ходила. Так как дискомфорта от этого я никакого не ощущала, я не придавала этому значения. Однако в последнее время мне все труднее опорожнять кишечник. Я записалась на прием к проктологу, чтобы выяснить, в чем причина. После разговора со специалистом я поняла, что позывов сходить в туалет у меня не бывает. Питаюсь я нормально и в нормальном количестве, стараюсь употреблять в пищу разнообразные продукты, ограничиваю себя только в сладком. При этом долго нет позывов к опорожнению, бывало, что доходило и до семи дней без испражнения, и при этом самочувствие было нормальным. Врач направил меня на ирригоскопию, которая показала «гипоэвакуаторная дискинезия толстого кишечника». Я думаю, что причиной этого заключения послужили постоянные стрессы, которые сопровождали меня на протяжении всей моей жизни. Подскажите, пожалуйста, как мне быть в этой ситуации? Мой вес около 60 кг, резких изменений в весе не наблюдалось. Спасибо за ответ.

Добрый день! Не имеет особого значения, в каком возрасте есть запоры, так как они чаще всего бывают функциональной природы. Восстановление функций кишечника является довольно-таки не простым процессом. Одной из причин запора является неправильное питание. В таком случае необходимо придерживаться всех рекомендаций, и в данном случае положение можно изменить в лучшую сторону. Необходимо постоянно заниматься физкультурой - это одна из главных рекомендаций. От физкультуры отказываться нельзя. Еще одна важная рекомендация, которой нужно придерживаться, это - правильное питание. Необходимо сделать анализ своего ежедневного рациона, и, если нужно, подкорректировать его. Необходимо знать, что для стабильного функционирования кишечника каждый день нужно около 30–35 г клетчатки. Такие продукты, как злаки, фрукты и овощи, содержат в себе достаточное количество клетчатки. Требуется составить рацион так, чтобы в каждый прием было включено как можно больше клетчатки, но не больше нормы. Для этого вам в помощь интернет, там все подробно в таблицах разъясняется. Также нужно знать, что клетчатка хорошо усваивается при нужном уровне жидкости в организме. Увеличивать количество клетчатки в рационе необходимо постепенно. На начальной стадии лечения, помимо постепенного повышения уровня клетчатки в рационе, для возникновения ритмичных позывов на испражнение пользуются слабительным курсом до одного месяца. Проконсультируйтесь со своим доктором о применение кого-либо препарата из этой группы. Питьевой режим должен быть обильным. Количество жидкости, употребляемой в сутки, должно быть не менее 350 мл на 10 кг собственного веса. На начальном этапе сдерживайтесь от употребления в своем рационе острых маринадов, специй, а также алкогольных напитков. Свой ежедневный прием пищи стройте таким образом, чтобы блюда с большим количеством клетчатки сочетались с иными блюдами. Не забывайте чередовать продукты растительного происхождения с продуктами, которые содержат в себе белки и углеводы. Для постоянной поддержки рефлекса дефекации необходимо перед завтраком натощак выпивать стакан прохладной воды. Данные рекомендации будут действенными на всем этапе лечения, эффект не наступит очень быстро, если рефлексы прямой кишки дали сбой из-за несбалансированного питания, которое было до этого. Я порекомендовал бы Вам записаться на прием к Вашему лечащему врачу, чтобы в дальнейшем Вы могли уточнить курс лечения и рацион питания. Если все вышеупомянутое не даст результатов, то необходимо продолжать исследовать причины, которые нарушают работу кишечника. Полная терапия должна находиться под руководством врача-проктолога.

Записаться на приём

запор без позыва на дефекацию

Здравствуйте! Уважаемый доктор, помогите мне пожалуйста разобраться в моей проблеме, я уже не знаю к кому обращаться и что делать, тема не очень приятная для обсуждения, но иного выхода похоже нет! В данный момент имею проблемы со стулом и вообще просто жуткие проблемы с кишечником. Сначала немного предыстории, просто так, наверное, будет проще понять, что происходит и сделать какие-либо выводы. Началось всё с того, что в конце ноября прошлого года, прямо с рабочего места попал в больницу, в кардиологическое отделение с каким-то непонятным приступом отдышки, просто начал задыхаться, пульс 140, начались панические атаки, чувство тревоги, зажимающие боли в груди, подскачило давление, вообще похожие симптомы начали наблюдаться ещё в середине октября, но таких ярко выраженных приступов не было. В стационаре прошёл полное обследование сердечно-сосудистой системы, всё идеально! Заодно провели исследование желудка, ФГДС, узи органов брюшной полости, клинический и биохимический анализы крови, анализ мочи, всё идеально, все показатели в норме, ничего не нашли, проводили лечение успокаивающими препаратами, т. е. персен, тенотен, корвалол, пирацетам в/м для улучшения мозгового кровообращения, так как часто начала болеть голова, проводили физиотерапию в связи с начальной стадией шейного остеохондроза, ЛФК. Лёгкие тоже идеально. Выписали с диагнозом ВСД по смешенному типу и назначили продолжение лечения амбулаторно теми же препаратами, плюс к этому афобазол и настойка валерианы. Лично я, списываю это на накопившийся стресс, психо-эмоциональные нагрузки, которых в жизни было не мало, в общем, на нервы, да и врачи все как один говорили то же самое, в данный момент таких симптомов уже давно нет. Ещё до госпитализации сделал МРТ головного мозга с сосудами, шейного отдела позвоночника и краниобертебрального перехода по совету невролога, кроме небольшой протрузии шейного диска ничего серьёзного не обнаружили. Прошёл сеансы мануального терапевта. Но, спустя неделю после выписки обнаружил, что уже 5 дней не хожу в туалет по большому, просто потому, что всего-навсего отсутствует позыв на дефекацию, т. е. стойкий запор без позыва. При этом питался нормально. Опять начались переживания и чувство тревоги уже по этому поводу. Для того, чтобы сходить в туалет, необходимо было очень долго сидеть и просто выжимать из себя с силой, да так, что давление поднималось, причём стул был скудным и странного светло-коричневого цвета ближе к жёлтому, рассыпчатый, с примесями слизи, большая часть оставалась внутри. Но никаких болей, колик, только не приятные ощущения. По ночам постоянно просыпался, с сильным сердцебиением, в кишечнике чувствовались какие-то бульканья, журчания, переливания и другие тревожные явления. Сильно набухали вены на животе. Начал подозревать у себя всякие разные опасные болезни. Перед новым годом прошёл тотальную колоноскопию, врач был опытный с большим стажем, ему можно верить, проктолог-хирург, к.м.н., сказал, что никаких органических паталогий не обнаружил на всём протяжении исследования, что кишечник у меня очень хороший, написал, слизистая толстого кишечника розовая, сосудистый рисунок чёткий, сделал заключение, моторная дискинезия толстой кишки, ну и небольшой геморрой, который меня вообще никак не беспокоит, и назначил лечение: мезим, холензим, мотилиум и гуталакс на ночь. Но особо как-то не помогало. Сдал на всякий случай анализы крови и мочи, все показатели в норме, только не много кетоновых тел в моче, но сказали, что это после голодовки. После колоноскопии был скудный водянистый стул пару дней, в общем, далее так и продолжались мучения, после нового года даже пришлось применить сульфат магния. Но к концу января состояние ухудшилось, появилась какая-то сильная боль в анальном канале и в прямой кишке, одновременно и ноющая и жгучая, просто не выносимая (не геморрой, подтверждено), которая к ночи усилилась настолько, что страшно стало пошевелиться, к этому присоединилось вообще полное отсутствие стула и задержка отхождения газов, сильная потеря в весе, подумал, что какая-нибудь онкология. Побежал к проктологу, но уже в другой мед. центр, рассказал всё как есть, врач тоже очень опытный, имеет только хорошие отзывы, сделал ректороманоскопию и тоже ничего не обнаружил, написал, что после введения ректороманоскопа на глубину 28 см, на осмотренном участке кишки, воспалений, язв, полипов, опухолей, эрозий, трещин, ригидности стенок кишки и т. д. не обнаружено и сделал запись в мед. карте,- астено-ипохондрический синдром и отправил к неврологу и урологу, невролог указал на расшатанные нервы, а уролог, после проведения тщательного исследования, осмотра, анализа мочи, урофлоуметрии, узи всех органов малого таза тоже ничего не нашёл, заставили даже сдать сперму на чувствительность к антибиотикам, тоже ничего. Но что это тогда было? В момент обострения сдал опять анализы клинический и биохимию, норма, сдал анализ на онкомаркер СА 19-9, показал значение 2,8, тоже норма. Через пару дней боль почти прошла. Далее направился к гастроэнтерологу в местную поликлинику, врач осмотрела живот, сказала, что видимых паталогий нет и выписала препарат “тримедат”, все его хвалят и назначила диету N3. После начала приёма препарата стало немного получше, стул стал появляться каждый день без исключения, бывало даже два раза в день, но редко, причём, что странно, только утром и преимущественно после завтрака, хотя до возникновения всех этих проблем, стул мог возникнуть в любое время суток. И ещё я заметил, что настроение как-то улучшилось, ушла апатия, повысилась работоспособность, хотя тревога немного сохранилась. Препарат тримедат принимал 600 мг в день в течение месяца, потом 300 мг в день в течение второго месяца, всё до еды, стул был каждый день с 27 января по 15 апреля. В течение этого времени наблюдался у гастроэнтеролога в одном из известных мед. центров, где по направлению сдал анализы на копрологию и дисбактериоз. Результаты такие: дисбактериоз – немного не в норме лактобактерии, всё остальное в норме, копрология – цвет коричневый, запах обычный, консистенция мягкая, кровь и слизь отсутствуют, яйца гельминтов отсутствуют, наблюдается перевариваемая и не перевариваемая клетчатка, жир, крахмал и что-то ещё, не помню, врач сказал, что у многих так, идеальных анализов он уже давно не видел. Невооружённым взглядом можно было заметить остатки не переваренных частиц овощей, в основном свеклы, моркови, правда я съедал эти овощи в большом количестве. Недавно опять сдал клинический анализ крови, всё идеально, все показатели примерно посередине. Но с середины этого месяца возникли опять проблемы со стулом как в первый раз, при этом наблюдается вздутие без колик и болей, при пальпации живота очень чётко прощупывается твёрдая как камень, забитая сигмовидная кишка по всей её длине, на которую можно прощупать, при этом боли при пальпации не наблюдается. Может нервные окончания потеряли чувствительность? При чём даже после стула кишка всё равно наполнена содержимым. Опять приходится с силой из себя выдавливать содержимое кишечника, причём явно можно наблюдать слизь в кале. Периодически наблюдается субфебрильная температура, 37-37,5. Аппетит есть, питаюсь в основном овощами, на обед овощной суп, хлеб с отрубями, мало мяса, на завтрак каждое утро овсяная каша, вечером салат из свеклы, но как-то особых улучшений нет. В данный момент снова начал принимать тримедат и добавил ацепол по рекомендации. Ещё я заметил, что отходящие газы фактически почти без запаха, нормально ли это? Может ли это быть запоздало проявившаяся болезнь гиршпрунга у взрослых? Читал, что такое редко, но бывает, очень этого боюсь, хотя в детстве вроде бы проблем не наблюдалось, рос как обычный ребёнок. Если нет, то может остеохондроз или что-нибудь ещё? Или вся причина кроется в психо-соматике и так проявляется нервное расстройство? Потому что чем дальше, тем это напряжённое состояние только усиливается. Что со мной не так, ведь проведено столько исследований, только одну ректороманоскопию делал три раза, потрачено куча сил, нервов, времени и финансов, а толку ноль! Сейчас опять в туалет не хочется, а если и получится что-нибудь из себя выжать, совсем немного. Если бы было кокое-либо органическое нарушение, то анализы бы показали, да на исследовании бы заметили, может стоит ещё раз пройти колоноскопию? Просто сейчас я встаю каждое утро с мыслями, получиться ли у меня сходить в туалет или нет, и начинаю ждать этого. Что это за сбой в организме? В такие диагнозы как ВСД и СРК я не верю, мне кажется, что их вообще придумали на тот случай, если врач не сможет поставить нормальный диагноз и все начинают этим злоупотреблять. Может этих исследований не достаточно? Помогите пожалуйста разобраться, проблема очень мешает жить, не могу никуда надолго уехать, и что-то планировать на долгий срок. Забыл также отметить, что я не курю и не употребляю спиртные напитки. Заранее спасибо!

Не работает кишечник: три основные причины и что делать

Если мучают дискомфорт и тяжесть в области живота, задержка стула, диарея или другие расстройства пищеварения есть смысл разобраться почему не работает кишечник как нужно. Есть соблазн положиться сразу только на лекарственные препараты: антибиотики, слабительные, ферменты, средства, снижающие газообразование. Каждому хочется получить эффект прямо сейчас…

Но разумный человек, понимает: все, что быстро действует, как правило помогает лишь на время устранить проблему, а также создает при регулярном использовании и риски побочных действий.

Поэтому здесь мы не говорим об острых состояниях, когда требуется только лекарство. Данные рекомендации буду полезными когда кишечник неправильно функционирует давно и проблемы тянутся из года в год.

«Система Соколинского», о которой Вы можете прочесть в данной статье - это не простой набор натуральных средств, а глубокий логичный подход к восстановлению нормального функционирования.

Мы проанализировали результаты посетителей центра Соколинского с 2002 года. И это несколько тысяч человек. Стоит прислушаться к такому опыту! Конечно же ничто из прочитанного здесь не будет противоречить здравому смыслу, пониманию физиологии. Каждый рецепт будет доступен для любого человека.

В чем главный секрет: почему Вам пока не удалось справиться со своим кишечником

Если внимательно приглядеться профессиональным взглядом к вашим проблемам с пищеварением, то все их можно разделить всего на три основных группы исходя из причин.

Есть разумно, не забывать о клетчатке и воде и не курсом, а каждый день…

Первая причина того, что не вся пища переваривается, есть дискомфорт в животе и нарушен стул – в элементарно неправильном питании для человека Вашего типа.

Все знают, что объедаться перед сном, есть в фаст-фуде и питаться чипсами неполезно. Многие согласны и с тем, что мучное, молоко, жирное и копченое нужно сильно ограничить. Надеюсь, что это даже не стоит обсуждать. Не так много продуктов, которые нужно уменьшить минимум вполовину в своем рационе и эффект будет заметен. А к этому любому человеку будет полезно вставать из-за стола ранее, чем почувствовал сытость.

В 50-60% случаев наладить работу кишечника можно просто уменьшив неполезные продукты + мучное, сладкое, мясо, молоко, жирное. Заметьте: даже не исключить, а хотя бы значительно уменьшить. А растительную клетчатку, наоборот, в рационе следует увеличить. Я не согласен с американской раздутой нормой, которую все модные журналы перепечатывают. 32 г. чистой клетчатки (т.е. 4 миски салата) для большинства – перебор. Но пару раз в день овощи быть должны!

Если нет времени на приготовление овощей дважды в день, то увеличить количество растительной клетчатки до нормы можно с помощью очень удобного порошка Волокна Реди - измельченных овощей, которые легко смешать с кисломолочным напитком или просто даже в суп добавить и получится очень даже диетическое питание. Достаточно 2 ст.ложек на прием. И вкусно тоже. Конечно же это не таблетка. Будете заказывать – возьмите сразу 4 упаковки на полноценный курс, чтобы увидеть стабильную пользу!

Но есть такие чувствительные люди, которым овощи идут не сразу. Для таких случаев в Центре Соколинского в Праге производится специальный зеленый коктейль на основе активных волокон псиллиума, спирулины и хлореллы. В день нужно от 1\3 до 1 чайн. ложки порошка. В качестве бонуса к регуляции стула – полный набор витаминов, минералов, аминокислот, хлорофилла. Это ни одно слабительное не даст. Вот в чем разница натурального. Называется то, что вам нужно – НутриДетокс.

Количество чистой воды, если хотите, чтобы все работало должно быть не менее 1 литра в день.

Казалось бы, чего проще выполнить данные рекомендации. Главное только начать это делать прямо сейчас, а не откладывать до появления геморроя, камней в желчном, трещин прямой кишки, аллергии и прочих следствий неправильного питания. И это конечно момент из образа жизни. Провели курс первоначально – получили результат, повторяйте регулярно, если знаете, что питаетесь неидеально.

При застое желчи пищеварение нарушено

Но есть и вторая причина, когда просто корректировки питания недостаточно. Это нарушение желчеотделения. Еще двадцать лет назад многие не знали о том, что желчный пузырь у них имеет неправильную форму и желчь не выделяется вовремя. Удаляли камни из желчного пузыря просто «по-глупости», поскольку доводили до операции по-незнанию. Теперь, благодаря УЗИ, узнать есть ли у вас застой желчи, насколько она густая – очень просто. Если обнаружена эта проблема, то требуется не так уж и много сделать, но это обязательно: увеличьте количество клетчатки в рационе + поддержите печень и поджелудочную железу.

Дело в том, что застой желчи автоматически влечет за собой ее неравномерное выделение. В течение дня в норме при приеме пищи в просвет 12-перстной кишки попадает 2 литра желчи и она потихоньку активирует процесс переваривания, в том числе работу ферментов поджелудочной железы. Если же она выделяется хаотично («когда прорвало»), то поджелудочная страдает – возникает панкреатит и со временем появляется необходимость принимать ферменты, в момент обеда или ужина пища недостаточно расщепляется и комком двигается дальше по кишечнику, образуя завалы, провоцируя запор и вызывая интоксикацию. Если же она все же выделилась, но «залпом», то нужно, наоборот, как можно скорее бежать в туалет.

Это знакомо людям, страдающим ферментативной недостаточностью и раздраженным кишечником, когда после каждой еды – расстройство стула. Норма - это когда желчь прозрачная и вовремя легко выделяется. Этого можно добиться с помощью натуральных средств.

Огромное влияние на работу кишечника и печени оказывает микрофлора. Исследования показывают, что даже камни образуются быстрее, когда она нарушена. Не говоря уже о том, что бактерии в толстой кишке расщепляют остатки пищи, способствуют защите слизистой от действия токсических веществ и от воспаления, утилизируют ядовитые побочные продукты пищеварения, чтобы они не шли далее в печень и в кровь. Чаще всего нам именно с помощью специального набора бактерий «Унибактер. Особая серия» (выпускается только для Центра Соколинского и не продается в других местах) удается нормализовать пищеварение. Используется авторская схема приема по дозе и продолжительности. Особенно они необходимы людям с т.н. долихосигмой, которым не помогают в одиночку объемные слабительные, инулин, микрокристаллическая целлюлоза.

Что делать если не работает кишечник:

При наличии камней в желчном пузыре в «Системе Соколинского» существует специальный комплекс на 4 месяца Премиум. Он влияет на причины сгущения желчи и через них одновременно на всю ферментативную систему переваривания пищи.

Если же камней нет, то используйте классический Комплекс для глубокого очищения и питания + нормализация микрофлоры. Ваша задача же не просто в том, чтобы кишечник заработал и ходили в туалет каждый день. Жизнь на этом не заканчивается. Нужно чтобы здоровье в целом восстановилось!

Если по каким-то причинам Вы решили принимать комплекс бактерий отдельно, то существуют два важнейших правила: при запоре по 2 капсулы 2 раза в день, для раздраженного кишечника по 1 капсуле 2 раза в день, не запивая и не заедая горячим и курс должен быть минимум 2 месяца, лучше – три. Вот это будет серьезный подход и Унибактер. Особая серия проявит все свои положительные свойства не только для кишечника, но и на уровень здоровья в целом: в том числе иммунитет, работоспособность, состояние кожи и волос.

Но учитывайте при хронических запорах все же очень важно сочетание и поддержки печени и желчного пузыря и увеличение количества активной клетчатки и восстановление микрофлоры. Многие пробуют это делать по отдельности и по очереди - из экономии или по незнанию. Не совершайте ошибки. Используйте именно комплекс! Физиологию не перехитришь.

Не могу ходить в туалет не дома: кишечник «встает» и не работает

Последняя третья причина, почему отношения с туалетом у многих не заладились – нестабильное эмоциональное состояние и неправильные привычки. Ходить в туалет с газетой или планшетом конечно мило, но это полностью дезориентирует нервную регуляцию опорожнения кишечника. Чувствительность рецепторов в ампуле прямой кишки со временем снижается и пропадают позывы.

Если ваша жизнь - это постоянный стресс, то пищеварение конечно на него реагирует. Особенно у женщин это создает сложности с походом в туалет «не дома». Частично решает проблему восстановление микрофлоры. Пищевой комок формируется более правильно и не вызывает «заторов». Остается только пить воды в день не менее литра и снять спазмы.

Так что раз не получается изменить жизнь, так защитите нервную систему от перегрузки. Прочтите о двух наших «золотых» натуральных антистрессовых продуктах: Биолане и Невролаксине. Первый прежде всего защищает от перенапряжения, что особенно важно для людей, страдающих от сбоев пищеварения в поездках, второй – снимает ненужные спазмы и перевозбуждение нервной системы.

Посмотрите еще внимательно на эту картинку. Простите за натурализм, но это важно! Неправильное положение тела при походе в туалет привело к тому, что современные люди в разы чаще страдают запорами и геморроем, чем те, кто «ходит в туалет в поле, в лесу и без особых удобств». Найдите себе скамеечку под ноги – будет лучше!

Влияйте на причины! C помощью очищения от токсинов и перезагрузки микрофлоры начните улучшение самочувствия

Здесь Вы познакомитесь с очень удобной системой укрепления здоровья с помощью натуральных средств, которые достаточно добавить к обычному питанию.

Она разработана известным российским нутрициологом Владимиром Соколинским, автором 11 книг о натуральной медицине, членом Национальной ассоциации нутрициологов и диетологов, Научного общества медицинской элементологии, Европейской ассоциации натуральной медицины и Американской ассоциации практикующих нутриционистов.

Этот комплекс рассчитан на современного человека. Мы фокусируем свое внимание на главном - на причинах плохого самочувствия. Это экономит время. Как известно: 20% точно расчитанных усилий приносят 80% результата. С этого имеет смысл начинать!

Чтобы не заниматься каждым симптомом отдельно, начните с очищения организма. Так Вы устраните наиболее частые причины плохого самочувствия и получите результат быстрее.

Мы все время заняты, часто нарушаем диету, страдаем от высочайших токсических нагрузок из-за обилия химии вокруг и много нервничаем.

Эта система подходит каждому, безопасна, проста в исполнении, основана на понимании физиологии человека и не отвлекает вас от обычной жизни. К туалету вы не будете привязаны, по-часам ничего принимать не нужно.

«Система Соколинского» - дает Вам удобную возможность влиять на причины, а не заниматься лишь лечением симптомов.

Тысячи людей из России, Казахстана, Украины, Израиля, США, европейских стран успешно использовали эти натуральные средства.

Центр Соколинского в Петербурге «Рецепты Здоровья» работает с 2002 года, Центр Соколинского в Праге с 2013 года.

Натуральные средства производятся специально для использования в «Системе Соколинского».

Не является лекарством

Всегда - комплекс!

«Комплекс глубокого очищения и питания + нормализация микрофлоры» универсален и очень удобен тем, что не отвлекает от обычной жизни, не требует привязки «к туалету», приема по-часам и действует системно.

Он состоит из четырех натуральных средств, последовательно очищающих организм и поддерживающих его работу на уровне: кишечника, печени, крови и лимфы. Прием в течение месяца.

Например, из Вашего кишечника могут всасываться либо полезные вещества, либо токсины из «завалов», продукты воспаления из-за раздраженного кишечника.

НутриДетокс - порошок для приготовления «зеленого коктейля», не просто глубоко очищает и успокаивает слизистые кишечника, размягчает и выводит завалы и каловые камни, но и обеспечивает одновременно богатейший набор биодоступных витаминов, минералов, растительного белка, уникального хлорофилла с противовоспалите льным и иммуномодулирующ им, антивозрастным эффектом.

Принимать его нужно один-два раза в день. Просто развести в воде или в овощном соке.

Состав НутриДетокса: Порошок семян псиллиума, спирулина, хлорелла, инулин, растительный фермент папаин, микродоз ы кайенского перца.

На следующем уровне Лайвер 48 (Маргали) поддерживает ферментативную активность и активирует клетки печени, это защищает нас от проникновения токсинов в кровь, уменьшает уровень холестерина. Улучшение работы гепатоцитов сразу увеличивает уровень жизненных сил, поддерживает иммунитет, улучшает состояние кожи.

Лайвер 48 (Маргали) - секретный мегрельский рецепт из трав в сочетании с сернокислым железом, который был протестирован специалистами классической медицины и показал, что действительно способен поддерживать правильную структуру желчи, ферментативную активность печени и поджелудочной железы - провести очищение печени.

Принимать нужно по 1 капсуле 2 раза в день во время еды.

Действующие компоненты: плоды расторопши пятнистой, листья крапивы двудомной, листья подорожника большого, железа сульфат, цветки бессмертника песчаного, экстракт расторопши пятнистой.

Это с первых дней снижает токсическую нагрузку и помогает восстановить саморегуляцию работы иммунной и эндокринной систем.

Действие Зостерина в отношении тяжелых металлов настолько хорошо изучено, что утверждены официально даже методические указания для использования его на вредных производствах.

Принимать Зостерин нужно только в первые 20 дней, сначала десять дней по 1 порошку 30%, затем еще десять дней – 60%.

Состав: Зостерина – экстракт морской травы зостера марина.

Четвертый компонент методики - комплекс из 13 пробиотических штаммов полезных бактерий Унибактер. Особая Серия. Он включен в «Систему Соколинского» потому что перезагрузка микрофлоры - ребиоз это одно из самых современных представлений о профилактике т.н. «болезней цивилизации». Правильная микрофлора кишечника способна помогать регулировать уровень холестерина, сахара в крови, снижать воспалительную реакцию, защищать печень и нервные клетки от повреждения, усиливать усвоение кальция и железа, снижать аллергичность и утомляемость, сделать стул ежедневным и спокойным, корректировать иммунитет и имеет много других функций.

Мы применяем пробиотик с возможно наиболее глубоким влиянием на организм в целом, формула которого проверена десятилетиями практики.

Цель всей программы– устранить глубокие причины плохого самочувствия, восстановить саморегуляцию, которую потом было бы легко поддерживать здоровым питанием и скорректированны м образом жизни. Причем используя комплекс вы одновременно воздействуете по разным направлениям поддержки своего здоровья. Это разумно и выгодно!

Таким образом за 30 дней вы проводите очищение сразу на трех уровнях: кишечник, печень, кровь, выводите токсины и активизируете важнейшие органы, от которых зависит самочувствие.

На сайте Вы найдете еще больше информации. Прочтите подробнее об этой уникальной системе очищения организма!

Нормальной частотой дефекации считается от 1-2 раз в день до раза в 2-3 дня. Однако по разным причинам эти цифры меняются. Отклонениями от этой нормы становятся поносы и запоры. При некоторых видах запоров отсутствуют позывы к дефекации, это свойственно в частности атоническим видам запоров.

Почему нет позывов к дефекации?

У ребенка нет позывов к дефекации

У ребенка причинами запоров, чаще всего, становятся проблемы с кишечником и еще не полностью развитая пищеварительная система. В большинстве случаев к таким результатам приводит неправильное питание маленьких детей или кормящих мам. Малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, могут страдать от запоров, вызванных неправильным разведением смеси, слишком резкой ее сменой, недостатком воды в организме. Также причинами проблем со стулом может стать неправильное или несвоевременное введение в рацион тех или иных продуктов.

Нередко запоры появляются у детей в период прорезывания зубов, при лечении различных заболеваний с использованием антибиотиков, приеме Аквадетрима или препаратов железа.

Симптомами запора у ребенка, характеризующегося отсутствием позывов к дефекации, становятся: вздутие живота, боли и дискомфорт в животе, плохой аппетит и прочее. Температура в таких случаях, как правило, остается в рамках нормы.

Почему нет позывов к дефекации у взрослого

Причинами того, что у взрослых людей нет позывов к дефекации, могут стать следующие факторы:

• неправильное питание. Эта причина является наиболее распространенной. Часто запоры возникают при недостаточном количестве пищи, нехватке воды в организме или рационе с преобладанием жирных продуктов и недостатке растительных волокон;
• игнорирование позывов к дефекации;
• нарушения нормального гормонального фона. При патологиях щитовидной железы, сахарном диабете и других гормональных проблемах может развиваться запор;
• злоупотребление слабительными препаратами. Если человек продолжительное время принимает такие средства, у него может нарушаться самостоятельная дефекация, что приводит к запорам;
• патологии нервной или пищеварительной систем;
• механические препятствия в кишечнике. Ими могут стать опухоли, спайки или рубцы;
• прием некоторых медикаментозных препаратов: обезболивающих средств, препаратов железа, транквилизаторов и других медикаментов.

Нет позывов к дефекации после родов

Послеродовые запоры зачастую связаны со снижением перистальтических движений кишечника, ослаблением мышц после беременности и родов, малоподвижным образом жизни, а также разрывами и швами, возникшими в процессе родов. Кроме того, возможны и психологические причины развития такого состояния. Признаками такого состояния становятся: спазмы в животе, отсутствие дефекации и позывов к ней, раздражительность, проблемы со сном, симптомы интоксикации, головные боли и прочее.

В таких случаях стоит обратиться к врачу, чтобы установить факторы, приведшие к развитию запора, и подобрать лечение, которое поможет с ними справиться.

Нет позывов к дефекации на почве нервов

Запоры нередко возникают на нервной почве. Это может быть связано с отсутствием возможности изменить сложившуюся неприятную ситуацию, подсознательным страхом, стрессами и другими подобными причинами. Психологические запоры могут возникать как у взрослых, так и у детей. Избавиться от них бывает довольно сложно, так как устранение внешних проявлений не приводит к полному исправлению ситуации, и проблемы с дефекацией повторяются через некоторое время. Для борьбы с такой проблемой следует постараться устранить стрессы и неприятные ситуации, правильно питаться, пить достаточно воды и поддерживать физическую активность.

Нет позывов к дефекации, что делать?

Если позывы к дефекации отсутствуют, но есть симптомы интоксикации, то следует обращаться за медицинской помощью. Экстренной мерой помощи в таких ситуациях становится промывание желудка с использованием кружки Эсмарха. В домашних условиях такую процедуру провести довольно сложно, поэтому можно сделать простую клизму с увеличенным объемом воды. К жидкости желательно добавить небольшое количество касторового масла, обладающего слабительным действием. После решения проблемы со стулом следует предпринять меры профилактики для предотвращения повторения такой ситуации. Если запор возникает снова, то необходимо обратиться к врачу.

Нет позывов к дефекации: лечение

Лечение запоров предполагает несколько важных моментов:

1. Правильное питание. Диета в таких случаях не является слишком строгой. Она подразумевает присутствие в ежедневном меню свежих фруктов и овощей, круп, кроме риса, кисломолочных продуктов. Из рациона исключаются жирные, копченые и жареные блюда.
2. Если позывы к дефекации отсутствуют длительное время, нужно обратить внимание на другие симптомы. Опасными считаются такие проявления, как боли в животе, сильное вздутие, слабость, бледность кожи и слизистых. В таких случаях требуется немедленная помощь врача.
3. Причиной отсутствия позывов может являться недостаток ферментов печени. В таких случаях пациентам прописываются желчегонные препараты.
4. Могут также назначаться местные слабительные средства, такие как

Нарушение процесса мочеиспускания – это довольно частая патология в области урологии. Как правило, ей подвержены мужчины и женщины пожилого возраста. Проблемы с мочеотделением наблюдаются у детей и молодежи, но не так часто. У ребенка проблемы с мочеиспусканием, как правило, вызваны анатомическим строением организма. Нарушения мочевыделения включают в себя задержку мочеиспускания, недержание, боли при этом процессе и частые позывы. Однако все проблемы с мочеиспусканием это лишь яркий сигнал серьезных болезней в области органов малого таза или почек.

Симптоматика

Это заболевание сопровождается у пациентов рядом симптомов. В первую очередь у больного при полном наполнении мочевого пузыря пропадают позывы к мочеотделению. Здоровый человек выделяет приблизительно полтора литра мочи за сутки, с примерной частотой от четырех до шести раз в день. При задержке мочи человек не в состоянии самостоятельно полностью опорожнить мочевой пузырь. Также характерным признаком этой патологии является боль при опорожнении. При беременности женщины страдают проблемой неполного опустошения мочевого пузыря. Моча у больного изменяет цвет, становится темнее, а также может содержать кровь. К вышеназванным симптомам добавляется и общее недомогание, тошнота и нередко повышение давления.

Причины

Причин того, что у пациента нет позывов к мочеиспусканию, в медицине выделяют несколько. Ишурия и анурия – это название заболеваний, при которых . Основные причины возникновения этих болезней – наличие камней или опухолей в уретре, проблемы с почками и поражения спинного мозга.

Заболевания и особые состояния организма

Когда у пациента нет мочеиспускания, врач сразу понимает, что причиной этому являются серьезные заболевания. Это может быть рак мочеполовых органов, простатит в острой форме, или же гиперплазия в доброкачественной форме. Серьезным заболеванием, одним из симптомов которого является отсутствие желания опорожнить мочевой пузырь и болезненные ощущения при этом, является стриктура уретры. Также причиной могут стать камни в мочеполовой системе. Задержка мочеиспускания часто возникает после операций в области органов малого таза. Чаще всего эти проблемы диагностируются у женщин после кесарева сечения. Травмы в паху также вызывают проблемы с опорожнением уретры. Такое заболевание как фимоз тоже относится к особому состоянию организма, при котором больной испытывает рези во время мочеотделения.

Видео : Есть ли у вас проблемы с мочеиспусканием

Болезни нервной системы

Заболевания центральной нервной системы часто сопровождаются ишурией. При наличии у пациента опухоли или различного рода травм в области спинного мозга, трудности с мочеотделением это довольно распространённый сопровождающий симптом. При этом больной не может опорожнить уретру, переполненную мочой. Задержка мочи при этом бывает острой формы (если наступила неожиданно) и хронической (при продолжительной нарастающей патологии). У пациентов, которые перенесли инсульт, диагностируются иные . Также эта патология является осложнением некоторых заболеваний головного мозга.

Психологические расстройства

Многие заболевания в организме человека носят психосоматический характер. Трудности с опорожнением мочевого пузыря не исключение. При расстройстве соматического характера диагностируются функциональные отклонения внутренних органов человека. Причиной для возникновения дисфункции мочеотделения часто становятся сильные стрессы или потрясения в жизни пациента. В медицине, а именно в области неврологии, существует диагноз истерическая анурия, однако не все медицинские работники и научные исследователи согласны с ним. Хотя тот факт, что задержка мочи, которая продолжается не более полутора суток, вызвана стрессом или истощением больного, не подвергается сомнению.

Нарушение рефлекторной деятельности

Рефлекторная деятельность органов малого таза производится по тазовым нервам. Проблемы с выведением мочи из организма, вызванные нарушением рефлекторной деятельности нервной системы имеют наиболее осложненную форму. Позывы к мочеиспусканию происходят у человека на уровне рефлексов. При нарушении этой функции человек ощущает наполнение мочевого пузыря, однако не может его опорожнить самостоятельно.

Особенности строения организма

Анатомическое строение организм каждого человека имеет свои особенности, которые иногда становятся причинами для возникновения отклонений в функционировании организма. Эти отклонения приводят к возникновению различных болезней у человека, как правило, эти заболевания имеют хроническую форму. У мужчин выделяют такие особенности как сужение крайней плоти, пролапс гениталий и недоразвитое состояние половых органов. У женщин проблемы с мочеиспусканием возникают в связи с генитальным эндометриозом, воспалением половых губ и их последующей деформацией.

Диагностика

Если пациент не чувствует позывов к мочеиспусканию, доктор в первую очередь направляет его на общий анализ мочи, если больной может его сдать. При анурии пациент не в состоянии сдать мочу на анализ, поэтому его направляют на сбор анамнеза. Также для подтверждения факта отсутствия мочи у больного, направляют на ультразвуковое исследование. Также при такой патологии назначается компьютерная томография.

Лечение ишурии и анурии

Лечение этих заболеваний должно быть назначено доктором после проведения полной диагностики. Анурия имеет несколько видов, исходя из точного диагноза, назначается лечение. При наличии кровотечения назначают средства, которые останавливают его и стабилизируют давления в венах. Лечение ишурии и анурии проводится, как правило, в условиях стационара. Часто назначают катетеризацию мочевого пузыря. Это происходит путем введения катетера в уретру, обработанную перед этим антисептиком. К самолечению в этом случае прибегать категорически запрещается. Самолечение вызовет осложнения, избавиться от которых будет трудно.

Профилактика

Основной и самый действенный метод профилактики этих патологий – своевременное лечение почечных болезней, а также заболеваний органов малого таза. Также рекомендуется проводить периодические осмотры у уролога, придерживаться правильного питания и соблюдать корректный питьевой режим.

Видео : Задержка мочи: причины возникновения и лечение

Добрый день! Не имеет особого значения, в каком возрасте есть запоры, так как они чаще всего бывают функциональной природы. Восстановление функций кишечника является довольно-таки не простым процессом. Одной из причин запора является неправильное питание. В таком случае необходимо придерживаться всех рекомендаций, и в данном случае положение можно изменить в лучшую сторону. Необходимо постоянно заниматься физкультурой - это одна из главных рекомендаций. От физкультуры отказываться нельзя. Еще одна важная рекомендация, которой нужно придерживаться, это - правильное питание. Необходимо сделать анализ своего ежедневного рациона, и, если нужно, подкорректировать его. Необходимо знать, что для стабильного функционирования кишечника каждый день нужно около 30–35 г клетчатки. Такие продукты, как злаки, фрукты и овощи, содержат в себе достаточное количество клетчатки. Требуется составить рацион так, чтобы в каждый прием было включено как можно больше клетчатки, но не больше нормы. Для этого вам в помощь интернет, там все подробно в таблицах разъясняется. Также нужно знать, что клетчатка хорошо усваивается при нужном уровне жидкости в организме. Увеличивать количество клетчатки в рационе необходимо постепенно. На начальной стадии лечения, помимо постепенного повышения уровня клетчатки в рационе, для возникновения ритмичных позывов на испражнение пользуются слабительным курсом до одного месяца. Проконсультируйтесь со своим доктором о применение кого-либо препарата из этой группы. Питьевой режим должен быть обильным. Количество жидкости, употребляемой в сутки, должно быть не менее 350 мл на 10 кг собственного веса. На начальном этапе сдерживайтесь от употребления в своем рационе острых маринадов, специй, а также алкогольных напитков. Свой ежедневный прием пищи стройте таким образом, чтобы блюда с большим количеством клетчатки сочетались с иными блюдами. Не забывайте чередовать продукты растительного происхождения с продуктами, которые содержат в себе белки и углеводы. Для постоянной поддержки рефлекса дефекации необходимо перед завтраком натощак выпивать стакан прохладной воды. Данные рекомендации будут действенными на всем этапе лечения, эффект не наступит очень быстро, если рефлексы прямой кишки дали сбой из-за несбалансированного питания, которое было до этого. Я порекомендовал бы Вам записаться на прием к Вашему лечащему врачу, чтобы в дальнейшем Вы могли уточнить курс лечения и рацион питания. Если все вышеупомянутое не даст результатов, то необходимо продолжать исследовать причины, которые нарушают работу кишечника. Полная терапия должна находиться под руководством врача-проктолога.