Период грудного вскармливания. Лактация у женщин, что это такое? Можно ли восстановить лактацию после перерыва в кормлении

Что такое лактация у женщин простыми словами – это процесс, при котором образовывается молоко в период после родов. С его помощью происходит вскармливание грудью новорожденного ребенка.

Лактация происходит под действием вырабатываемых организмом женщины гормонов. Когда устанавливается лактация, в основном зависит от организма. Часто беременность, это то время, когда постепенно устанавливается лактация, которая может делиться на различные периоды лактации.

Что такое период лактации у женщин – это то время, когда мама кормит ребенка образующимся молоком. Зрелая лактация, это, когда устанавливается полностью лактация и вырабатывается именно тот объем молока, который малыш употребляет во время каждого грудного кормления. В основном его количество полностью зависит от того, сколько раз за день мама производит кормление.

После ответа на вопрос, лактация, что это такое у женщин, стоит отметить, лактация может наблюдаться и независимо от того, беременна женщина или нет. Часто это происходит из-за того, что эндокринная система перестает работать правильно. Первый и главный признак – выработка и выделение молока в период отсутствия беременности или кормления.

Основными причинами образования являются:

  • новообразования в железе, отвечающей за выработку гормонов в организме. Развитие опухоли может спровоцировать повышение количества вырабатываемого пролактина, из-за чего происходит образование молока. Когда объем будет достаточным, произойдет выделение молока из молочных желез;
  • патологии гипоталамуса, отвечающего за нормальное функционирование органа по выработке гормонов. Чтобы произошел сбой в его функционировании достаточно занесения различных инфекций, травмирования или появления новообразований. С помощью гипоталамуса производится выработка дофаина, который угнетающе действует на процесс выработки пролактина. При его заболевании это вещество выделяется в меньших размерах, что и влияет на образование молока;
  • нарушения в работе почек, через которые производится выведение вырабатываемого в организме женщины пролактина;
  • прием медикаментозных средств, которые повышают выработку пролактина или влияют на гипофиз, из-за чего уровень влияющих на появление молока гормонов значительно увеличивается.

При обнаружении выделений из молочной железы в тот период, когда лактация невозможна, необходимо сразу же обратиться в медучреждение для полного обследования, так как этот процесс может свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Важно! Чаще всего восстановление выработки молока после кормления или вне беременности наблюдаются при патологиях щитовидной железы.

Почему пропадает

Не всегда сохраняется лактация до нужного периода времени. Бывают моменты, когда ее количество просто резко уменьшаются или она прекращается вовсе.

Этот процесс может быть вызван многочисленными причинами, например, серьезными заболеваниями:

  • нарушения в процессе выработки гормонов. В период образования молока организм женщины вырабатывает множество различных гормонов. Если процесс образование хотя бы одного из них нарушен, то молоко может пропасть. Стоит учесть, что секс также оказывает большое влияние на то, какие гормоны вырабатываются в организме матери;
  • перенесенные заболевания или травмы, повлиявшие на развитие мастита;
  • нерегулярное кормление малыша. Процесс появления молока напрямую зависит от того, сколько раз и в каких объемах кроха его употребляет за день. Чем чаще происходит кормление, тем больше молока появляется, а при нарушении режима его количество резко уменьшается. Сюда же можно включить слишком раннее . Из-за смешанного кормления ребенок будет быстрее насыщаться и меньше уделять время сосанию груди. Аналогичная ситуация при нарушении сосательного рефлекса у крохи;
  • патология, при которой во время кормления малыш заглатывает воздух в больших количествах, что постепенно растягивает его желудок и дает чувство насыщения;
  • прием медикаментозных средств, которые могут иметь угнетающее действие на гормоны, отвечающие за образование молока.

Важно! Экспериментальным путем было выявлено, что курение негативно влияет на лактацию. Никотин оказывает влияние на ЦНС и способствует выработке дофамина.

При уменьшении количества молока нужно обратить внимание на . Словом, часто именно от , режима кормления, прикормов и состояния малыша зависит то, сколько будет употреблено молока и позже восстановлено.

Способы увеличения лактации

Первое кормление малыша должно быть произведено в течение получаса после его рождения. В организме матери устанавливается процесс лактации, но не всегда она бывает такой, как хочется женщине. Если несколько способов увеличения, как естественным путем, так и с помощью специальных препаратов.

Медикаментозный

Этот метод применяется только когда достичь желаемого результата естественным способом невозможно. Любое медикаментозное средство должно применяться только по рекомендации врача или после полной консультации.

Это связано с тем, что существует множество лекарственных средств, которые могут оказать противоположный эффект из-за неправильного воздействия на гормональный фон женщины. Большую опасность несет вероятность попадания препарата от матери к ребенку через грудное вскармливание.

Важно! В период приема любых медикаментозных средств врачи рекомендуют временно прекратить кормление ребенка, чтобы предотвратить появление нежелательных эффектов, в том числе аллергии или патологий ЖКТ.

Смеси

При недостаточной лактации рекомендуется употреблять специальные смеси, обогащенные всеми необходимыми для кормящей матери микроэлементами, минералами и питательными веществами. Наиболее популярными являются Млечный путь, Фемилак и Лактамил.

Для их приготовления необходимо смешать порошкообразную смесь с кипятком, ее точное количество указывается на упаковке, и настоять в течение 40-60 минут. После этого она полностью готова для употребления. Чаще всего принимать смесь матери нужно от 1 до 3 раз в сутки. В своем составе они содержат множество растительных компонентов, влияющих на выработку молока.

Массаж

Питание

На качество и количество кормления во многом оказывают влияние продукты, употребляемые матерью. Именно поэтому нужно внимательно следить за своим . В период беременности и кормления женщинам рекомендуется больше употреблять нежирного мяса, рыбы, и белковых продуктов.

В обязательном порядке должна быть кисломолочная продукция.


Полностью запрещается употребление слишком жирной, острой или жареной пищи, консервированных продуктов и фаст-фуда.

Меню кормящей мамы должно составляться индивидуально, так как в него должны входить именно те продукты, которые больше всего требуются организму в данный момент. Рекомендуется употреблять и овощи.

Что нельзя делать для прекращения лактации

Многие мамы для быстрого применяют методы, которые могут навредить, как матери, так и ребенку.

Ни в коем случае нельзя:

  • наносить на область груди и соска жгучие вещества (горчицу, васаби). Это может грозить появлением сильного ожога груди или ротовой полости ребенка, провоцирует появление заболеваний ЖКТ ребенка;
  • использовать сильно пахнущие масла. Резкий запах может не только отбить желание у ребенка приложиться к груди, но и нанести вред рецепторам, отвечающим за обоняние;
  • перетягивать молочную железу. При намеренном перетягивании или случайном предавливании во время сна повышается риск возникновения застойных процессов, которые могут спровоцировать развитие различных заболеваний, в том числе и опухолей.


Оптимальным способом отлучения ребенка от груди, является постепенное введение прикорма, которым потом можно будет полностью заменить грудное вскармливание.

Лактация что это у женщин и что с ней делать — должна знать каждая матерь. Каждый месяц уровень вырабатываемого молока будет значительно уменьшаться, пока не прекратиться полностью.

В период зрелой лактации женщина должна внимательно следить за своим образом жизни и разработать индивидуальное меню, которое будет состоять только из полезных продуктов.

Благодаря этому наладиться нормальная выработка молока, которое будет содержать только полезные вещества, позволяющее лучше подготовиться иммунной системе ребенка для дальнейшего сопротивления инфекциям.

Иногда у кормящих женщин встречается асимметрия бюста. Если одна грудь больше другой при кормлении, то, возможно, у мамы и малыша выработалась привычка чаще использовать одну молочную железу. Обычно это не доставляет беспокойства мамам, поскольку разница небольшая. Но у некоторых женщин правая и левая груди отличаются довольно заметно.

Причины асимметрии при ГВ

Во время грудного вскармливания тело женщины визуально меняется. Формы становятся более округлыми и женственными, увеличивается объем и размер молочных желез. Во время лактации женщина вынуждена сменить нижнее белье, поскольку прежние бюстгальтеры не налезают на новые «молочные» объемы.

Многих мам радует такое развитие событий, но есть женщины, которые страдают от того, что их грудь стала пышнее и больше. Они замечают, что с увеличением бюста появилась разница во внешнем виде молочных желез. Одна железа становится больше другой, один сосок более выпуклый, а ореола имеет больший диаметр по сравнению с соседней.

Основная причина такой разницы в том, что весь человек несимметричен. До беременности и лактации женщина просто не замечает таких особенностей. Но во время ГВ объем желез увеличивается, а разница становится более очевидна. Нет женщины с абсолютно одинаковыми молочными железами. У всех есть небольшие отличия, просто большинство мам их не замечают, не придают значения или просто игнорируют.

Есть также более серьезные причины, почему при кормлении одна грудь больше другой. Такая особенность становится выраженной при лактации, если у женщины раньше были травмы молочной железы или воспалительные заболевания. К таким последствиям приводят пластические операции, хирургические вмешательства по поводу удаления опухолей. Если раньше у мамы не было операций на груди и травм, то причиной неравномерного распределения молока являются:

  • анатомические особенности, на которых раньше женщина не заостряла внимания;
  • ошибки в организации вскармливания – неправильное прикладывание, регулярное сцеживание, кормление одной «дежурной» грудью в ночное время;
  • особое поведение ребенка во время сосания.

Врожденная особенность

Груди разные у всех женщин. Нет абсолютно симметричных молочных желез. Даже если визуально правая и левая сторона кажутся одинаковыми, они все равно отличаются. У одних девушек эти различия выражены слабо, а у других сильно. Из-за увеличения бюста во время беременности и лактации эта разница более заметна.

Количество молочных протоков справа и слева отличается. В спокойном состоянии, когда женщина не беременна и не кормит, груди визуально симметричные. Но в период ГВ различия становятся очевидны из-за того, что расширяются молочные протоки, а в альвеолах накапливается молоко. Один сосок может отличаться от другого тоже из-за анатомических особенностей. Это становится заметно в самом начале лактации, когда ребенок начинает рассасывать ареолу. На одной стороне сосок может быть более втянутым или плоским, а на другой более удобным для захвата.

Ошибки в кормлении

Лактация – это сложный процесс в организме женщины, который развивается в ответ на потребности ребенка и контролируется гормональным фоном. Чем больше малыш высасывает молочка из мамы, тем больше приходит к следующему кормлению. Если женщина прикладывает малыша по требованию, своевременно меняет сторону кормления и не использует сцеживающих приборов, то сильной асимметрии не будет. Часто такая проблема появляется из-за ошибок в организации вскармливания. Одна грудь становится больше другой при ГВ из-за того, что в первую поступает больше молока.

Такое случается, если:

  • Кормить младенца больше на одной стороне, чем на второй. Нередко провокатором становятся проблемы при лактации – лактостаз, мастит, трещины на сосках. Мама непроизвольно дает младенцу «здоровую» грудь чаще. В результате уменьшается выработка питания в «больной».
  • Сцеживаться до или после кормления. Сцеживания запускают гиперлактацию. Если одну грудь сцеживать больше, чем соседнюю, то в ней будет вырабатываться больше молока. Консультанты по ГВ не рекомендуют сцеживаться, если только не запланирована разлука с малышом.
  • Кормить ребенка чаще из одной соска, чем из другого. Во время ночных прикладываний маме бывает лень переворачиваться, чтобы дать малышу другую сторону. Но ведь именно ночные кормления определяют успех ГВ. Поэтому при частом прикладывании к одной молочной железе ночью она, соответственно, будет вырабатывать больше молока.

При кормлении грудью надо организовать взаимодействие с малышом. Надо научить ребенка правильно захватывать ареолу, чтобы на сосках не появлялись трещины и не развивался мастит. Если ребенок будет одинаково сосать обе груди, то сильной визуальной асимметрии женщина не увидит.

Предпочтения малыша

Ребенок на грудном вскармливании может отдавать приоритет определенной молочной железе. Такое случается, если одна грудь «разработана» лучше, а другая более «тугая». Малыш с удовольствием возьмет вытянутый сосок и будет отказываться от втянутой ареолы. Некоторым малышам удобнее сосать справа, чем слева или наоборот.

Есть много причин, из-за которых другой. В такой ситуации молока больше в той, которую ребенок берет чаще. Соответственно, размер этой молочной железы тоже будет больше.

Что делать во время ГВ

При лактации можно откорректировать размер молочных желез. Известно, что молоко приходит по требованию. Это значит, что частые прикладывания и долгие сосания определенной груди будут стимулировать выработку детского питания в ней. В то же время снижение потребности молока для другой железы приведет к уменьшению его выработки.

Чтобы груди стали более-менее одинаковыми, надо предлагать малышу меньшую грудь. Пусть сосет ее во время сна, перед пробуждением, на засыпание. В эти моменты грудничок ест долго и высасывает много. Со временем обе железы станут если не одинакового размера, то максимально похожими.

Как вернуть симметрию после вскармливания

Если одна грудь больше другой после ГВ, то стоит подождать. Обычно форма восстанавливается в течение полугода после последнего прикладывания. У некоторых женщин этот процесс занимает больше времени.

После завершения лактации меняется гормональный фон, восстанавливается менструальный цикл. Все это отражается на состоянии молочных желез. Поэтому не следует через неделю после завершения лактации бежать на прием к пластическому хирургу и бить тревогу. Есть большая вероятность, что молочные железы станут симметричными через некоторое время.

Помогают восстановить грудь после лактации:

  • Занятия спортом. Тренировки подтягивают все тело, в том числе и бюст. Спортивные занятия вызывают прилив положительных эмоций и повышают самооценку, что тоже важно для восстановления организма после ГВ.
  • Корректирующее нижнее белье. После завершения ГВ грудь постепенно уменьшается. Поможет вернуть правильную форму качественное нижнее белье с корректирующим эффектом.
  • Профессиональный уход. Массаж зоны декольте, не затрагивающий саму молочную железу, улучшает кровообращение. Маски, питательные кремы и сыворотки подтягивают кожу и усиливают ее эластичность.
  • Пластика. Если после кормления одна грудь сильно отличается от другой, поможет пластическая хирургия. Подтяжку можно делать не раньше, чем через полгода после завершения ГВ.

Профилактика асимметрии при лактации

Чтобы одна молочная железа больше другой не стала после завершения грудного вскармливания, надо правильно организовать ГВ. Профилактика асимметрии при лактации предполагает:

  • кормление младенца не по часам или режиму, а по требованию;
  • смену одной груди на другую не чаще, чем один раз в 2-3 часа;
  • ночные кормления обеими молочными железами;
  • абсолютный отказ от сцеживаний, кроме ситуаций, когда надо отлучится и оставить для ребенка питание;

Не следует самостоятельно проводить , чтобы сделать их одинаковыми. Нельзя сцеживаться, полагая, что после этого грудь станет меньше. Удаленное молоко придет в таком же объеме. Часто мамы, совершая эту ошибку, сталкиваются с .

Если до беременности молочные железы были симметричными, в во время лактации стали визуально отличаться, то после завершения ГВ грудь должна опять стать одинаковой. Тяжелые формы асимметрии сохраняются у женщин, которые еще до беременности имели подобные проблемы.

Если в период вскармливания внезапно одна грудь стала значительно больше или приобрела неправильную форму, стоит проконсультироваться с врачом. Этот признак может говорить о серьезном воспалительном процессе или опухоли.

Период лактации – это процесс кормления ребенка грудью, начиная от первого прикладывания после родов и до исчезновения последней капли молока у женщины после прекращения вскармливания. Этот процесс имеет особое значение и для ребенка, и для его мамы. На сегодняшний день рекомендации акушеров-гинекологов заключаются в том, что первое кормление грудью должно состояться сразу после родов. В этот момент в женской груди еще нет молока, но есть очень полезное и важное для малыша молозиво. Когда же появляется молоко в груди (происходит это, как правило, на 2 день после родов), женщина может испытывать некий дискомфорт. Грудь увеличивается в размерах, испытывает непривычное давление, иногда даже боль.

Затем, спустя три недели (иногда этот период может затянуться) наступает период зрелой лактации. Если только появившихся новорожденных необходимо кормить грудью как можно чаще для установления лактации, то в этом периоде кормить ребенка нужно по требованию. Хотя интервалы между кормлениями должны быть не менее двух часов, и со временем увеличиваться до четырех часов.

Как кормить ребенка грудью?

На протяжении всего периода кормления грудью необходимо следить за тем как каждый раз происходит этот процесс. Ребенок должен захватывать в рот всю ареолу вокруг соска, а не только сам сосок. Это поможет маме избежать болевых ощущений и облегчит его «нелегкий труд». Именно труд, потому что малышу, особенно в первое время, приходится прилагать немало усилий для «извлечения» молока. Также, чтоб облегчить ему задачу и увеличить отток молока, можно массировать грудь во время кормления от основания молочной железы по направлению к соску. Попытки прекращения кормления ребенка грудью в периоде зрелой лактации обычно заканчиваются неудачей или неприятностями для женщины (вплоть до возникновения мастита).

За периодом зрелой лактации следует период инволюции. Продолжительность кормления грудью определяется именно наступлением этого периода. Происходит это в возрасте ребенка 1,5-2,5 года. Признаками инволюции лактации являются:

  • кормление начинает доставлять сильный дискомфорт женщине (физически утомляет);
  • у женщины меняется состояние здоровья (частые простуды, портятся зубы и ногти, появляется болезненность сосков);
  • ребенок начинает снова активно сосать.

Именно в этот период ребенка проще всего отлучить от груди, и такие дети не болеют еще в течение полугода. При этом не следует путать с инволюцией лактационный криз, наступающий в 10-11 месячном возрасте ребенка.

Когда и как правильно закончить кормление грудью?

Всемирная организация здравоохранения придерживается мнения, что кормить ребенка грудью лучше всего до 2 лет. Кормление грудью после 2 лет плохо изучено и доказать его полезность сложно. Однако точно известно, что кормление грудью после года полезно для малыша. Молоко в этот период приобретает свойства молозива, содержит антитела и положительно влияет на иммунитет ребенка, защищая его от вирусов и инфекций.

Существуют причины, по которым женщина не хочет или не может продолжать кормление грудью, когда ребенок подрастает (усталость, психологическое состояние и т.п.). Если решение об отлучении ребенка от груди принято, то существует несколько правил, которых необходимо придерживаться:

Какое бы решение ни приняла женщина по поводу кормления ребенка после года, она должна осознавать, что период лактации – это очень важный этап в жизни ее ребенка. Поэтому решение о прекращении или продолжении кормления должно быть хорошо обдуманным, и опираться следует только на собственные ощущения, рекомендации врача и состояние ребенка, а не на мнение окружающих и традиции.

Первые месяцы жизни – самые важные для ребенка. Именно в этот период новорожденному необходимо получать все питательные вещества для того, чтобы вырасти здоровым и сильным. Как и полагается, все питание ребенок получает из материнского молока, которое лучше всего усваивается грудничком. Поэтому для любой мамы вопрос о том, что такое лактация, является крайне важным, с которым связано множество нюансов и особенностей.

Лактация у женщин представляет собой производство молока в груди, его выделение в периоды беременности и кормления новорожденного. Этот процесс начинается еще до рождения младенца, но не имеет определенного срока окончания. В зависимости от интенсивности кормления, этот период может растянуться на 3 года. Однако бывает и такое, что грудь женщины перестает вырабатывать молоко уже через месяц после рождения ребенка. Это вызывает ряд проблем и трудностей в питании новорожденного, поэтому мамы прибегают к множеству способов стимуляции выработки молока.

Производство и выработка грудного молока у женщин подготавливается женским телом еще в период беременности. Принято разделять период лактации на несколько фаз:

  1. Начальный этап или маммогенез – это месячная подготовка организма к периоду кормления, увеличение груди за счет накопления биологических веществ в ней (молозиво).
  2. Лактогенез – процесс грудного вскармливания, когда все биохимические компоненты молозива становятся молоком, пригодным для младенца. Полноценно наступает после рождения ребенка.
  3. Лактопоэза – основной период в лактации, когда организм полностью адаптировался и поддерживает производство полноценного зрелого молока для вскармливания.

Из множества биохимических веществ, влияющих на кормящий организм матери, выделяется два основных гормона, содержание которых определяет выработку питательных элементов и их концентрацию в молочных железах.

  • Пролактин – основной белковый гормон, за создание которого отвечает гипофиз. Накапливаясь в альвеолах, он влияет на выработку молочными железами питательных компонентов. Подобно «переключателю», пролактин дает команду к действию. Его концентрация в крови способствует переработке молозива в готовое молоко.
  • Окситоцин – второй важный гормон, способствующий сокращению мышечных тканей соска, в результате чего молоко выделяется из жилистых токов наружу. Его производство зависит от эмоционального состояния женщины, ее чувств по отношению к ребенку, а также рефлекса сосания новорожденным груди.

Проблемы в период вскармливания

При нормальном функционировании выработка молока производится в зависимости от потребностей младенца. Чем больше и чаще происходит процесс кормления, тем сильнее работают молочные железы. Это влияет на длительность и интенсивность лактационного периода. Однако не всегда период лактации может протекать гладко. Иногда наблюдаются нарушения в цикле лактации, вплоть до ее полного исчезновения. Это сопряжено с множеством факторов, связанных как с физиологией, так и с психикой матери.

Одной из проблем может быть поздний лактационный период. Задержка объясняется недостаточным гормональным фоном или проблемами в его работе, как следствие – отсутствие выработки молока. Недостаток необходимых гормонов, таких как эстроген и пролактин уменьшают или останавливают функционирование молочных желез, вызывая преждевременную инволюцию – прекращение процесса лактации в организме женщины.

Другой причиной может служить психический фон кормящей мамы. Любое нервное напряжение, стрессы или психологические травмы могут негативно сказаться на работе не только молочных желез, но и всего организма, включая иммунную систему. Это также влияет на биологический состав грудного молока, его насыщенность полезными веществами и микроэлементами.

Еще один фактор нарушения лактации – физиологические нарушения или повреждения. Например, закупорка молочных желез при нерегулярном выделении молока и его застаивание в груди, неправильное прикладывание ребенка к груди во время кормления, из-за чего возникают трещины на соске.

В этот период особенно важно для кормящей матери следить за своим здоровьем, тонусом и потребностями организма, так как именно они определяют качество и количество питательных веществ.

Основные правила в период кормления

Уход и забота не только за своим ребенком, но и за собой – необходимое условие для здорового процесса лактации. Чтобы добиться лучшего результата, рекомендуется еще до родов узнать об особенностях своего организма, чтобы привести его к необходимому тонусу. Однако и во время самого кормления знание о том, что способствует выработке грудного молока, поможет избежать множества проблем и усилить питание младенца.

Питание должно быть полноценным и сбалансированным, содержащим в себе все необходимые продукты и блюда для поддержания не только своего организма, но и производства грудного молочка. При нарушении питания и несоблюдении рациона возникает риск истощения организма, авитаминоза или анемии. Это отрицательно может сказаться на составе молочного вещества, а в последующем и на ребенке. Кормящей матери необходимо питаться гораздо чаще, чем обычно. Приблизительно 5-6 раз в день необходимо потреблять разнообразную пищу, способствующую как насыщению организма, так и стимуляции выработки молока. Важное место в этом перечне занимают молочные продукты и нежирное виды мяса, овощи и фрукты, каши и мучные изделия. Зеленые чаи и соки полезны как напитки.

Среди общего рациона стоит выделить группу продуктов, повышающих лактацию:

  • кисломолочные продукты, такие как творог, кефир или некоторые сорта сыра;
  • морковь, напитки и готовые блюда являются мощным стимулятором для лактации;
  • ягоды: смородина, крыжовник, ежевика или черника;
  • орехи: грецкие, кедровые или миндаль;
  • напитки из трав и специй (укропа, имбиря, тмина или пажитника).

Все продукты кормящей женщине стоит употреблять в меру. Некоторые из групп продуктов могут задерживать жидкость в организме или являться сильными аллергенами, что скажется на неокрепшем организме ребенка.

  • Регулярный уход.

Необходимо помнить, что в период кормления женская грудь подвергается большим нагрузкам и риску различных заболеваний (мастит или даже опухоли). Правильный уход за молочными железами не только поможет избежать таких последствий, но и увеличит тонус молочных желез.

Лактация представляет собой многогранный физиологический процесс образования материнского молока в грудных железах с последующим его и выведением через молочные протоки. Процесс лактации запускается еще в организме беременной женщины.

На это указывает отделение молозива во втором триместре. Для каждой молодой мамы этот процесс является индивидуальным. Некоторые женщины продолжают кормить ребенка грудью на протяжении нескольких лет, а некоторые теряют эту способность в течение 1-2 месяцев после родов.

Механизм лактации

Стимуляция этого физиологического процесса осуществляется двумя гормонами — окситоцином и пролактином. Гормон пролактин способствует запуску процесса выработки грудного молока в молочных железах, а окситоцин стимулирует его выведение через грудные протоки. Питательность и качество этого продукта зависит от образа жизни молодой мамы, сбалансированности питания, а также индивидуальных особенностей организма конкретной женщины.

Важно! Женский организм работает по принципу “спрос предложение”, поэтому чем выше потребность у ребенка в материнском молоке, тем больше его вырабатывается в грудных железах.

Этапы лактации

Процесс образования грудного молока является сложным и многоуровневым. Он состоит из таких последовательных этапов:

  • Начальный этап лактации характеризуется накоплением биологически активных веществ в тканях молочной железы. Эти вещества в дальнейшем способствуют производству молока;
  • Следующим этапом является перестройка или реорганизация секреторных клеток грудных желез. Именно эти клетки ответственны за выработку материнского молока;
  • Непосредственный этап выработки столь ценного продукта характеризуется его накоплением в цитоплазме секреторных клеток;
  • Завершающим этапом лактации является поступление готового молока в альвеолы грудных желез.

Каждая из перечисленных стадий, за исключением последней, запускается ещё в период вынашивания ребенка. В момент появления грудничка на свет организм мамы полностью готов обеспечить новорожденного необходимым питанием.

Течение лактации

Образование грудного молока протекает индивидуально у каждой кормящей мамы. Спустя несколько часов после родов, женщина наблюдает выделение небольшого количества молозива из грудных желез. Объем образования грудного молока и его питательные свойства, напрямую зависят от эмоционального состояния молодой мамы, её гормонального фона, питания, а также от протекания родового процесса.

Некоторые женщины наблюдают массивный прилив грудного молока на 2-3 сутки после родов. Для другого типа молодых мам характерен планомерный прилив молока.

Первородящие женщины нередко сталкиваются с таким явлением, как запоздалая лактация. Причиной такой ситуации является незрелость гормонального фона. Молодой маме не следует прибегать к употреблению средств, стимулирующих лактацию, так как этот физиологический механизм придёт в норму через несколько дней.

В течение первого месяца с момента родов происходит изменение качественного и количественного состава материнского молока. Первые 14 дней лактации происходит выработка так называемого подготовительного молока. Спустя 15 дней этот продукт обретает зрелость и питательность.

Пользу естественного вскармливания для ребенка трудно переоценить, так как данный продукт содержит все необходимые микроэлементы. Кроме того, в нём есть белки, жиры, углеводы и антитела к вирусной и бактериальной инфекции. Гармоничное развитие детского организма происходит только при условии естественного вскармливания.

Продукты, стимулирующие лактогенез

Если молодая мама считает, что количества молока недостаточно для восполнения потребностей ребёнка, то ей важно обратить внимание на свой рацион. Не стоит сразу прибегать к использованию лактогенных препаратов, так как их применение целесообразно при неэффективности альтернативных способов стимуляции лактации.

Для выработки грудного молока в необходимом количестве женщине необходимо соблюдать питьевой режим, который предусматривает употребление не менее 2 литров жидкости в сутки. Рацион кормящей женщины можно пополнить такими продуктами:

  • Рыба в отварном и запеченном виде. Предпочтительны такие сорта, как судак, сазан, хек, карп и минтай;
  • Сорта мяса с низким процентом жирности (мясо кролика, курица, говядина, телятина);
  • Куриные и перепелиные яйца, цельное молоко;
  • При отсутствии аллергии у матери и ребёнка женщине разрешено употреблять орехи;
  • Свежие овощи, фрукты и фруктовые соки;
  • Твердый сыр;
  • Кисломолочные продукты (йогурт, кефир, творог, ряженка, ацидофилин).

Чем разнообразней и полноценней будет рацион молодой мамы, тем питательней и полезней будет её грудное молоко. Для оценки полноценности питания наблюдайте за поведением новорожденного. Активный и жизнерадостный малыш, набирающий вес согласно нормы, указывает на правильность действий кормящей

Качественная лактация очень важна для новорождённого ребёнка. Что это такое и как сделать всё правильно для женщины и её малыша — вопросы, которые волнуют любую молодую маму.

Что такое лактация

Лактация — процедура образования молока в груди у женщины. Этот сложный естественный процесс происхождения идеальной пищи для новорождённого начинается ещё во время беременности. Явление это строго индивидуальное, как и человеческий организм. У одних матерей молоко вырабатывается ещё несколько лет после родов, у других же его хватает на пару месяцев вскармливания малыша.

Полноценное и качественное кормление грудью — это труд . Но не пугайтесь: природа сама подскажет, что и в какое время должно произойти, а знание особенностей этого процесса поможет спокойно воспринимать все изменения и правильно реагировать на возможные проблемы.

Обязательно наладьте ГВ: это важно как для малыша, так и для мамы

Как происходит выработка молока

За многие химические процессы в нашем организме отвечают особые вещества — гормоны. Выработка молока в организме женщины регулируется:

  • пролактином — отвечает за овуляцию, менструацию, деторождение, способствует выработке молока в организме мамы, его называют также «гормон стресса», сложные эмоциональные ситуации или физические нагрузки провоцируют его выброс;
  • окситоцином — регулирует психоэмоциональное состояние человека, отвечает за чувства матери к ребёнку, женщины к мужу и т. д., а при грудном вскармливании помогает именно выходить выработанному пролактином продукту через грудные протоки.

Если у мамы уже был опыт кормления грудью, то она может безошибочно определить, где находятся альвеолы. Это то самое место в груди, которое как бы щиплет в моменты прилива молока.

Альвеолы расположены рядом с молочными протоками

Как отличить молозиво от молока

Первые 2–4 дня после родов из молочных желёз выделяется молозиво. Оно содержит большое количество необходимых малышу веществ в высокой концентрации:

  • микроэлементы;
  • жирорастворимые витамины;
  • уникальные ферменты, например, липаза;
  • биологически активные вещества, которые способны уберечь беззащитный крохотный организм от вредных бактерий.

Следующие 2–3 недели вырабатывается переходное молоко, а примерно с третьей недели после родов — зрелое. Организм мамы во время грудного вскармливания настраивает прочную связь с организмом малыша и благодаря ей всегда знает, каких именно микроэлементов не хватает ребёнку. Во время каждого кормления малыш получает максимально сбалансированное по его индивидуальным потребностям молоко.

Главное отличие молозива от молока — минимальное содержание углеводов. Ещё одно существенное различие этих двух нужных крохе веществ в количестве. Молозиво вырабатывается в минимальных дозах, поскольку оно призвано кормить ребёнка в первые дни. Отличить молоко от молозива можно по цвету: второе имеет жёлтый цвет и по консистенции гуще. Зрелое материнское молоко на вкус напоминает слабый раствор сгущённого молока, а молозиво же имеет своеобразный солоноватый привкус.

Молозиво, переходное и зрелое молоко имеют внешние различия

Таблица: состав грудного молока (молозива, переходного, зрелого)

Преимущества грудного вскармливания перед искусственным

Процесс кормления грудью — естественный, придуманный самой природой. Он априори идеален, заменять его искусственным вскармливанием можно лишь в исключительных случаях. Но не будем голословными и добавим этому умозаключению пару фактов:

  1. Ни одна искусственно сгенерированная смесь, сколько бы она ни стоила и насколько громкое имя ни имел её производитель, никогда не сможет полноценно заменить материнское молоко. Состав грудного молока меняется каждое кормление.
  2. Невозможно полностью смодулировать все вещества, которые вырабатываются в материнском организме, какие бы качественные ингредиенты ни присутствовали в составе смеси.
  3. Дети на грудном вскармливании немного опережают по развитию «искусственников». Сильнее всего это заметно в возрасте примерно 5 лет.
  4. Малыши, кушающие мамино молоко, засыпают спокойнее. Ребёнку важно чувствовать маму, находиться в её объятиях, быть защищённым от пока не знакомого и чужого мира. Грудное вскармливание позволяет маме лучше чувствовать малыша, понимать его потребности и беспокойства.
  5. Кормить грудью — это менее хлопотное дело, чем использовать смесь. Не нужно покупать бутылочку, соску, ёршик, подогреватель. Нет необходимости посреди ночи вставать, идти на кухню, греть воду, засыпать эту смесь и следить, чтобы она тщательно размешалась. Грудное молоко всегда идеальной температуры.
  6. Подобрать действительно подходящую смесь непросто. Нередки случаи, когда первую неделю такое питание подходило ребёнку, родители покупали большую партию, а спустя 5–8 дней у крохи начиналась страшная аллергия, колики или запор. Потребности малыша меняются каждый день, а состав смеси единый на всю банку.
  7. Природой заложено кормить ребёнка молоком. Маленький желудочек просто не готов к другой пище. Если молоко грамотно сбалансировано и даёт чувство насыщения, то смесь легко может дать неокрепшему организму лишнюю нагрузку.

Искусственное вскармливание стоит рассматривать как альтернативу ГВ только в исключительных случаях

Принципы грудного вскармливания

ВОЗ выделила 10 пунктов, которые важны для грудничка. Вот они:

  1. Необходимо приложить новорождённого к груди как можно раньше. Оптимально — в течение 60 минут после рождения. В утробе здоровой женщины полная стерильность, следовательно, ребёнок также рождается стерильным: у него нет ни бактерий, ни способности противостоять их пагубной деятельности. Именно по этой причине важно сразу приложить ребёнка к груди. Кроме того, раннее прикладывание к груди активизирует выработку окситоцина: он способствует сокращению матки, уменьшению кровотечения и помогает скорее отделить плаценту.
  2. Сразу же забрать малыша и восстанавливаться в послеродовом отделении вместе. Это нужно для скорейшего налаживания эмоционального контакта с малышом. Чем скорее это произойдёт, тем проще и приятнее для мамы будет процедура ГВ.
  3. Изучить теоретическую сторону правильного ГВ. Для ответов на вопросы в каждом родильном доме есть специалист по грудному вскармливанию: обязательно получите у него всю необходимую информацию. Хорошо, если во время беременности будущая мама посещала специальные курсы, на которых подробно разбирали, как правильно приложить новорождённого к груди.
  4. Как только малыш проявит признаки голода или беспокойства, сразу дать ему грудь. Это важно для психики маленького человечка — так он поймёт, что мама всегда рядом и беспокоиться не стоит. И также эта мера поможет организму мамы скорее наладить выработку полноценного молока. Гормоны работают по принципу «спрос-предложение»: количество молока напрямую зависит от частоты прикладываний к груди.
  5. Полностью исключить докорм смесями. ВОЗ выяснила, что до 6 месяцев ребёнок нуждается только в мамином молоке. Ни смеси, ни вода, ни щи, супы и каши не стоит давать малышу до полугода. Это испортит слизистую желудка. Не приучайте малыша к соске или бутылочке.
  6. Отказаться от сцеживания. Если давать малышу грудь по требованию, излишки молока будут в исключительных случаях и наверняка связаны с проблемами здоровья матери, например, с гиперлактацией или маститом. Забудьте о том, что говорят мамы и бабушки. Кормление по часам не комфортно для ребёнка.
  7. Не отказываться от ночных кормлений хотя бы до 6 месяцев. Активизация выработки пролактина наступает в 3–8 утра. То есть в это время вырабатывается много молока и необходимо отдать его крохе, освободить место под новое. Да, вставать ночью не нравится никому, но это мелочь по сравнению с той радостью, которую испытает любая мама, наладившая контакт со своим малышом. А доспать можно и днём.
  8. Специалисты сегодня рекомендуют кормить грудью ребёнка до 2 лет. После 1 года ГВ молоко становится более жирным, питательным и содержит максимальную концентрацию иммуномодуляторов, что поможет развить у малыша крепкий иммунитет в будущем.
  9. Использовать соску только в крайних случаях, например, если малыш капризничает на улице и нет возможности дать грудь. Частое использование пустышки даёт обманчивое ощущение насыщения, отказ от груди и потерю в весе.
  10. Не сцеживаться, если нет никаких медицинских показаний. Сцеживание применяйте в исключительных случаях, если у матери появились трещины сосков, мастит или в моменты долгой разлуки с ребёнком. При правильном кормлении малыш опустошает грудь полностью, излишка не остаётся.

На курсах подготовки к родам говорили, что если мама принимает душ каждый день, не страдает избыточным потоотделением, то нет необходимости в постоянном мытье груди. Если очень уж жаркое лето, то можно, но не чаще двух раз в день. Кожа груди в период ГВ подвергается регулярным механическим повреждениям, так мамы ещё и любят пересушить её с помощью мыла. В первые 3 месяца стоит отказаться и от парфюма, геля для душа с сильным ароматом, кондиционера для стирки. Ребёнку комфортнее, когда он чувствует запах маминого молочка, что можно использовать, если малыш плохо спит. Положите свой бюстгальтер или тряпочку, промоченную молоком, ему в кроватку. Насчёт пункта, где не стоит предлагать малышу воды, я лично не согласна. Сейчас во многих регионах РФ температура летом поднимается до 35 о С. На мой взгляд, это настоящее издевательство — не давать пить в такую жару. Кроме того, кожа малыша в сухом воздухе помещения теряет влагу быстрее. Восполнять водно-солевой баланс в организме очень важно, чтобы не допустить раздражений, опрелостей и прочего дискомфорта на нежной коже грудничка. Водичку лучше давать с ложечки или капать пипеткой.

Дочка подруги была на ГВ до 1,9. Они болеет гораздо чаще сверстников и практически каждый больничный оборачивается не простыми ОРВИ и насморком, а чем-то более серьёзным. Поэтому вопрос, кормить ли малыша маминым молоком после года — богатая пища для размышлений.

Важно научить малыша правильно захватывать грудь ротиком

На какой день приходит молоко после родов

Чтобы ответить на вопрос, необходимо уточнить несколько фактов:

  1. Первые ли это роды в жизни женщины. При вторых, третьих и далее родах молоко приходит быстрее. Для первого же ребёнка нормой считается появление у мамы молока на 3–5-й день.
  2. Были ли ЕР. Если да, то молоко появится в указанный выше срок.
  3. Было ли родоразрешение с помощью кесарева сечения. Анестезия, антибиотики сбивают выработку гормонов. Если было оперативное вмешательство в естественный процесс родов, то молока стоит ждать только на 5–8-й день. Насколько быстро ребёнка первый раз приложили к груди, тоже важно в этом вопросе. Именно эта процедура является дополнительным сигналом организму, что пора активизировать выработку молока.

Один из вариантов удобной позы для кормления — лёжа

Как ускорить приход молока

Первое правило в деле налаживания ГВ — частое прикладывание малыша к груди. Для дополнительной стимуляции рекомендуется каждые 2 часа пить горячий чай с молоком и сахаром. Можно с сухариком или печеньем. Шоколад, наполнители в виде джема и прочего лучше убрать подальше: они, скорее всего, вызовут у малыша аллергию.

Можно попробовать специальные чаи для кормящих мам. В их состав входят травы, которые стимулируют выработку молока. Пейте много чистой воды — около 3 литров в день — если нет никаких медицинских противопоказаний к этому, например, проблем с почками. Не забывайте полноценно питаться.

В женской консультации нам дали хороший рецепт, который не только ускоряет появление зрелого молока, но и увеличивает его количество в будущем. Вам потребуется молоко, грецкий орех, свежая морковь, бабушкин алюминиевый ковшик. Налейте молоко в ковшик, потрите туда морковку. Доведите полученную смесь до кипения. Затем добавьте туда же несколько четвертинок ядер грецкого ореха. Поставьте ковшик в нагретую до 180 о духовку. Томите 25–30 минут. Получается своеобразная смесь цвета топлёного молока. Вкус у неё терпимый. Есть это варево необходимо 3 раза в день. Готовить лучше маленькими порциями, потому что через 5–8 часов оно становится совсем невкусным. Эффективность рецепта проверена мной лично и моими подругами не один раз.

Дискомфорт при кормлении: как облегчить состояние мамы

Обратите внимание на следующие советы, и дискомфорт при начале ГВ станет не так сильно беспокоить:

  1. Не ждите, когда ребёнок сильно проголодается, предлагайте ему грудь каждые 2–3 часа. Голодный грудничок сосёт более агрессивно, поэтому травмирование нежных тканей соска гарантировано. Кроме того, грудь, переполненная молоком, становится более круглой формы. Малышу банально неудобно захватить сосок.
  2. Обязательно научитесь прикладывать ребёнка правильно. Именно некорректный захват соска и приводит к трещинам у мамы и попаданию воздуха в пищевод крохи. Как следствие этого — мастит и колики. Сосок должен находиться полностью во рту грудничка, малыш должен захватывать ротиком почти всю ареолу.
  3. Найдите удобную позу для кормления. Воспользуйтесь подушкой или подлокотником кресла для достижения максимального комфорта. Рекомендуется регулярно менять позу на протяжении всего кормления. Эта мера позволит максимально эффективно освободить грудь от молока и полностью накормить малыша.
  4. Личная гигиена и уход за кожей груди очень важны. Между кормлениями смазывайте соски восстанавливающим кремом, например, Бепантеном, или витамином А, облепиховым маслом. Посоветуйтесь с вашим врачом, какому средству отдать предпочтение.
  5. Правильно подберите бюстгальтер, он не должен давить на грудь. В тех местах, где нижнее бельё тесно, будут наблюдаться застои молока, что также ведёт к болезненным ощущениям и даже проблемам со здоровьем груди в будущем.
  6. Одевайтесь теплее: переохлаждение груди чревато не только застоями и болью, но и перебоями в ГВ.
  7. Научитесь правильно вынимать сосок после того, как малыш наелся и уснул. Не стоит резко тянуть грудь, как пробку из бутылки. Присасываясь к груди, малыш создаёт в ротике практически вакуум. Чтобы безболезненно забрать сосок, приоткройте ротик ребёнка мизинцем. Воздух впускать в этом случае не рекомендуется, потому как малыш может проснуться.

Очень часто колики у малышей начинаются спустя 3–4 недели после рождения, что также не добавляет положительных эмоций матери. Более опытные родители уже знают, что с этим делать, а вот новоиспечённым мамам необходимо тщательно пересмотреть своё питание. Стоит полностью отказаться от:

  • кофе, крепкого чая;
  • шоколада, продуктов с содержанием какао-бобов;
  • апельсинов, грейпфрутов и пр.;
  • грибов;
  • спиртного;
  • курения.

Пользы для малыша и ГВ вышеуказанные вещи не несут, а вот навредить могут.

Стадии лактации

Под влиянием гормонов пролактина и окситоцина вырабатывается молозиво, а затем и молоко. Всё это происходит в несколько этапов:

  1. Начало — идёт накапливание необходимых биологически активных веществ в тканях железы.
  2. Перестройка желёз на выработку молока из уже имеющихся запасов.
  3. Процесс выработки питательного вещества — происходит с участием секреторных клеток.
  4. Завершение — подразумевает выход готового молока непосредственно в альвеолах, это место недалеко от протоков. Можно сказать, что это мини-склад готового молока.

К моменту рождения ребёнка организм уже полностью готов кормить нового человечка.

Лактация происходит в 4 этапа, три из них протекают еще во время беременности

Подготовительная стадия

Как только организм понял, что роды произошли и отделилась плацента, мозг посылает сигнал к началу лактации. Выработка гормона, отвечающего за сохранение плода, уменьшается, окситоцина — активизируется. Именно он отвечает за выделение молока непосредственно из груди. В это же время появляется и молозиво. У некоторых мам оно может даже капать.

Видео: как наладить ГВ после кесарева сечения

Становление лактации

Этот этап занимает около 3 месяцев. Он также состоит из нескольких периодов:

  1. Запуск лактации. Происходят все необходимые гормональные изменения.
  2. Появление молока. В это время вещество в груди начинает менять свой состав, превращаясь из молозива в молоко. Процесс занимает от 3 до 5 дней. Чтобы его ускорить, нужно как можно чаще прикладывать новорождённого к груди.
  3. Подготовка перехода к зрелому молоку. Параллельно с этим организм мамы учится вырабатывать молоко под потребности ребёнка.

Зрелая (приливная) лактация

Происходит полная замена молозива на молоко. В этот период начинает выделяться полноценное, зрелое молоко стабильно. То есть больше нет внезапных приливов молока. Всегда сопровождается гормональной перестройкой в организме матери. Это самый длительный период ГВ. Он начинается примерно, когда малыш достигает трехмесячного возраста, и завершается с полным отказом от кормления. Этому этапу характерны так называемые кризы.

Прекращение лактации: признаки, инволюция лактации, как правильно завершить ГВ

У многих женщин прекращение выделения молока происходит естественным путём, постепенно. Молочные железы просто начинают вырабатывать вещество всё меньше и меньше. Объясняется это снижением выработки пролактина, то есть мозг мамы сам решает, когда наступает момент отлучения малыша от груди. Однако не всегда события развиваются по такому радужному сценарию и бывают случаи, когда маме необходимо прекратить лактацию резко. Причины такой ситуации могут быть в следующем:

  • медицинские показания, необходимость принимать медикаменты несовместимые с ГВ;
  • осознанный выбор мамы, усталость от этого процесса — если такое случается после достижения ребёнком 1 года, то медики не запрещают;
  • иные причины, по которым малыш так и не захотел брать материнскую грудь.

Чтобы остановить выработку вещества молочной железой, мамы используют совокупность из предложенных ниже способов. Обязательно обсудите этот момент с врачом, он посоветует, на какие травы и лекарства стоит обратить внимание.

Не стоит бросать ГВ раньше достижения крохой 1 года

Итак, совокупность мер для остановки лактации:

  • перестать давать грудь ребёнку — организм распознает этот сигнал и сам «выключит» выработку молока;
  • сократить количество употребляемой жидкости, отказаться от бульонов, мяса, посидеть неделю на достаточной жёсткой диете;
  • использовать компрессы и обертывания, например, с камфорным маслом;
  • воспользоваться специальным травяным сбором для прекращения лактации, выпить фиточай;
  • посоветоваться с врачом и выбрать подходящий для конкретного случая медикамент.

Если мать всё-таки решила прекратить кормление ранее установленного природой срока, то ей стоит быть готовой к таким вещам:

  • болевые ощущения и дискомфорт в груди: они могут быть довольно сильными;
  • возникновение уплотнений в молочных железах;
  • слабость, ломота;
  • повышение температуры тела;
  • воспалительные процессы — мастит, гнойные осложнения.

Инволюция, или сворачивание молока происходит спустя полтора месяца после прекращения ГВ или запускается самопроизвольно через полтора-два года после родов. Условно делится на 2 этапа:

  1. Активная. Характеризуется минимизацией выработки молока, грудь перестаёт наливаться. Кстати, вещество по составу вновь становится приближённым к молозиву. Можно больше не опасаться застоев молока или каких-то других осложнений.
  2. Непосредственно инволюция. В это время происходит разрушение альвеол. Железа, которая раньше и была основным объёмом груди, заменяется жиром. Происходит примерно через 40 дней после последнего кормления.

По симптомам этот процесс напоминает начало беременности, первый её триместр. Распознать инволюцию можно по следующим характерным признакам:

  • слабость, быстрая утомляемость;
  • перепады настроения, повышенная раздражительность;
  • болезненные ощущения в районе сосков;
  • если ГВ ещё не прекратилось, то после кормления наблюдается сильная слабость, головокружение;
  • приливы молока пропали полностью;
  • вещество перестало капать и вытекать из протоков вне кормления;
  • молоко погустело и на вид напоминает молозиво.

От мам и бабушек можно было слышать теорию, что в такое время молоко становится вредным для здоровья ребёнка. Это не так: вещества, входящие в новый состав, имеют более узкую направленность, например, способствуют развитию нервной системы.

Что делать, если молока не хватает

Иногда, на самом деле не так часто, как кажется мамам, молока действительно не хватает для полноценного питания и хорошей прибавки в весе грудничка. Это может быть связано с такими ситуациями, как:

  • очень большие интервалы между кормлениями;
  • редкое предложение груди крохе;
  • малое количество сна;
  • усталость мамы;
  • некачественное питание мамы или редкие приёмы пищи;
  • болезни;
  • скачок в развитии малыша (грудь просто не успевает подстроиться под возросшие потребности).

Оптимальное в такой ситуации — выявить причину и устранить её. Кроме того, помните про схему «спрос-предложение»: чаще предлагайте малышу грудь и организм ответит усилением лактации.

Научитесь технике правильного сцеживания, этот навык обязательно пригодится

Любой маме не помешает хорошенько выспаться и вкусно покушать. Чаще радуйте себя, примите ванну с пеной, сделайте маску, расслабьтесь. Молоко зависит от настроения мамы, поэтому ищите повод для радости. Чем больше у матери счастливых моментов, в которых эмоциональный фон резко колеблется, тем лучше это для ребёнка и молока.

Обязательно включите в свой рацион продукты, богатые белком:

  • нежирное мясо, лучше говядину;
  • курицу и субпродукты;
  • творог, большое количество кисломолочных напитков;
  • крупы, особенно гречку;
  • фрукты и овощи (они хоть и небогаты белком, но в рационе кормящей мамы необходимы);
  • орехи и сухофрукты;
  • цветную капусту;
  • бобовые (ешьте с осторожностью, они могут усугубить ситуацию с коликами у крохи).

У меня лично всю дорогу ребёнку не хватало молока. Так думала я, поэтому прошла все круги ада — отчаяние, слёзы, бессонные ночи. В итоге я поняла, что мои нервы дороже, и ввела ребёнку докорм. Расслабилась, стала лучше спать и есть. И ГВ наладилось само собой. Особенно ощутимы приливы молока были после блюд с говядиной. Также заметный результат давал горячий чай с молоком и сахаром. А вот мои любимые пирожные и выпечка, напротив, в деле выработки молока оказались абсолютно бесполезными.

Правильное сцеживание

Случаи, в которых необходимо сцеживание грудного молока:

  1. Наблюдаются излишки молока или оно застаивается в груди. Понять это можно по небольшим очагам уплотнений, появившимся в груди.
  2. Кроха появился на свет недоношенным. У детишек, родившихся раньше положенного срока, отсутствует сосательный рефлекс. Он проявляется несколько позднее, примерно в 2–3 месяца.
  3. Патологии ЦНС, слабый сосательный рефлекс.
  4. Начало кормления или лактационный криз.
  5. Необходимость в лечении матери лекарствами, несовместимыми с ГВ. В этом случае стоит сцеживать молоко для сохранения лактации.
  6. Предстоит разлука с малышом и мать желает заготовить молоко на время расставания.
  7. Плоская форма соска, при которой усложняется захват ротиком малыша. Бросать кормление не стоит, необходимо просто поработать над формой соска — вытянуть его.

Перед каждым сцеживанием обязательно проведите нехитрый массаж груди

Следуйте этим простым правилам для подготовки к качественному сцеживанию груди:

  1. Примите тёплый душ, разогрейте кожу. Выпейте тёплый чай с молоком и сахаром. Тепло активизирует выработку молока, а для полноценной латации необходимо восполнить запас жидкости в организме.
  2. Сделайте самомассаж: он помогает вызвать прилив молока. Достаточно в течение 10–15 минут растирать грудь 4 пальцами. Обязательно используйте круговые движения, они помогают разбивать комочки в груди.
  3. Посмотрите на спящего малыша, вдохните его запах, вспомните как он улыбается. Если такой возможности нет, посмотрите его фотографии на телефоне. Есть теория, что так активируется выработка окситоцина.

Конечно, после такой подготовки лучше дать крохе грудь: никто не сможет так качественно опустошить молочные железы, как грудничок. Но при отсутствии этой возможности стоит освоить технику ручного сцеживания. Молокоотсос также подходит для этих целей, но по эффективности уступает ручному труду.

Пошаговая схема сцеживания:

  1. Подготовьте тару под молоко: она обязательно должна быть тщательно вымыта и обеззаражена при помощи кипячения.
  2. Займите удобную позу.
  3. Расположите пальцы на соске так, чтобы большой был сверху ареолы, остальные — снизу.

    Большой палец должен быть сверху ареолы

  4. Скользящими движениями подушечкой большого пальца погладьте кружок вокруг соска. Нижние пальцы при этом должны помогать совершать эти движения.
  5. Надавливайте двумя пальцами на ареолу.

    Надавите двумя пальцами на ареолу

  6. Зажмите сосок между 2 пальцами.

    Соедините пальцы вместе

  7. Потяните пальцы вперёд: должны появиться струйки молока.

    Вытяните пальцы с зажатым соском вперед

Препараты для усиления лактации

Чтобы понять, что малышу не хватает грудного молока, нужно обратить внимание на следующее:

  • малая прибавка в весе — менее 125 г/неделя;
  • беспокойство, которое не проходит даже на груди;
  • редкая смена пелёнок — здоровый ребёнок должен ходить в туалет не менее 6 раз в день, в возрасте до 3 месяцев это число может возрасти до 12.

Если хотя бы один признак есть, срочно беритесь за «разгон» лактации. Возможно, стоит переходить к более тяжёлой артиллерии — медикаментам:

  • Фемилак — содержит белок и таурин, укрепляет здоровье мамы, не вызывает прибавку в весе;
  • Энфа-мама — схож по составу с Фемилаком, но не содержит таурин;
  • Думил мама плюс — помимо основной функции служит профилактикой остеопороза;
  • Лактогон — средство на травах, в составе есть маточное молочко;
  • Апилактин — применяется для укрепления здоровья женщин, чьи роды были тяжкими.

Какое бы средство вы ни выбрали, обязательно обсудите возможность его применения с вашим лечащим врачом. Хороший гинеколог подскажет, какой способ увеличения лактации подходит именно вам.

Метод гнездования

Эта методика подразумевает постоянное присутствие малыша рядом с мамой, около её груди. Мама должна носить везде кроху с собой, ложиться спать с ним рядом. Зачастую этот метод применяется к недоношенным деткам, но и для здоровых не имеет противопоказаний.

Для удобства используется слинг или длинный плотный шарф, с помощью которого мама создаёт удобный кокон. Впоследствии кокон вещается ей на плечо так, чтобы малыш был рядом с грудью. Кроха получает почти круглосуточный доступ к молоку. Это позволяет:

  • снять стресс у ребёнка;
  • наладить ГВ, особенно хорошо выручает, если нужно вернуться от бутылочки обратно к груди;
  • помочь малышу взять грудь, если он ранее отказывался это делать.

Метод хорошо помогает справиться с лактационным кризом.

Лактационные кризы: признаки, как бороться с ними

Кризы — это моменты, когда грудь мамы не успевает полностью адаптироваться к потребностям малыша и вырабатывает недостаточное количество молока. Нервничать не стоит. Если соблюдать элементарные правила ГВ, криз пройдёт через 5–7 дней.

Этих этапов за «историю» вашего кормления будет 4:

  1. Первые 3–5 недель.
  2. В три месяца.
  3. В 7 месяцев.

Периоды обозначены неспроста: это моменты резких скачков роста и развития крохи.

Вообще, молодой маме не стоит нервничать. От её эмоционального состояния напрямую зависит настроение и спокойствие ребёнка. Помните, что у вас всё хорошо. Крыша над головой есть, еда в холодильнике имеется, а остальное вас волновать не должно. Сделайте свою жизнь максимально комфортной хотя бы на первые три месяца ГВ. Не переживайте по поводу грязной посуды, муж переживёт это зрелище. Если вы не высыпаетесь ночью, обязательно поспите днём. Это успокоит нервную систему, а сон способствует выработке молока. Кстати, от переживаний молоко может «перегореть». Вам это нужно? Не думаю.

  • обильное тёплое питье;
  • богатая белком пища;
  • здоровый сон и отдых;
  • никакого стресса;
  • регулярный массаж груди и прикладывание тёплого полотенца на 3–5 минут.

Во время лактационного криза главное — не нервничать

Боли в груди, маститы, лактостазы

Грудь первородящей мамы не готова к кормлению, поэтому нередки боли и ощущения тяжести в молочных железах в начале лактации. Причина, скорее всего, кроется в следующем:

  • лактостаз — застой грудного молока в связи с чрезмерной выработкой, не сопровождается повышением базальной температуры тела, но если вовремя не решить проблему, может перетечь в более серьёзное заболевание;
  • мастит — характерными признаками являются боль во всей молочной железе, повышение температуры и уплотнения, в местах уплотнений можно наблюдать покраснения кожи — запущенный лактостаз, который перешёл в воспалительный процесс.

Для лечения мастита необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Он выпишет противовоспалительные, жаропонижающие и антибактериальные медикаменты. Параллельно с этим необходимо регулярно расцеживать грудь. Кормить малыша нельзя. Зачастую этот процесс носит односторонний характер, то есть здоровая грудь остаётся полноценным источником пищи ребёнку.

Чтобы не допустить переход лактостаза в мастит, женщине необходимо:

  • внимательно следить за здоровьем своей груди;
  • при малейших признаках уплотнений делать самомассаж и разбивать эти комочки;
  • отнестись ответственно к выбору нижнего белья: оно не должно быть тесным;
  • не переохлаждать грудь, избегать сквозняков;
  • если малыш опустошает только одну грудь, вторую необходимо сцеживать самостоятельно;
  • не пить много жидкости — достаточно 1,5 л в день;
  • на время лактации избегать позы для сна на животе, оптимально подходит сон на боку.

Если вы никогда не были беременны, но стали мамой и хотите кормить, вы мо­жете попробовать искусственно вызвать лактацию. Для многих женщин это при­влекательная возможность не столько выкормить своим молоком, сколько пе­режить уникальные отношения, которые завязываются между мамой и малышом во время кормления. Новые данные ис­следований обнадёживают нерожавших мам — у них может вырабатываться молоко.

Обратите внимание, что использовать эту возможность может только здоровая женщина. Если у неё имеются заболевания, то есть риск провала этой затеи. Недуги, которые мешают искусственной лактации:

  • поликистоз яичников — в этом случае не развивается железистая ткань в груди;
  • заболевания щитовидной железы.

Отчаиваться не стоит: после лечения искусственная лактация перестанет быть мифом. Кстати, молоко уже рожавшей когда-то женщины больше обогащено полезными веществами и иммуномодуляторами, чем питание от никогда не рожавшей мамы.

Иногда приходится использовать систему докорма

Есть три методики, по которым нерожавшая мама может кормить:

  1. Всухую с докормом. Используется система с донорским молоком или смесью. Если малыш берёт грудь, начинать этот метод можно сразу же.
  2. Стимуляция груди, сцеживание. Важно подать своему организму сигнал, что малышу нужно молоко. Для этого необходимо регулярно сцеживаться. Сначала молока не будет вовсе, но постепенно мозг направит нужный сигнал организму и молоко появится.
  3. Приём гормональных средств, которые стимулируют беременность, роды и выработку молока. Не рекомендуется беременным, имеет побочные действия в виде тошноты, набора веса и пр.

При искусственном вызове лактации у вас не будет молозива . Если вы усы­новляете малыша сразу после рождения, попросите его маму сцеживать молози­во для малыша. Некоторым мамам легче пережить расставание с ребёнком, когда они на прощанье могут подарить ему ча­стичку себя.

Я никогда не слышала о таком чуде природы, до сегодняшнего дня. Но я верю, если чего-то очень сильно хотеть, то это обязательно случится. Удачи тем смелым мамам, которые захотели взять кроху из другой семьи и выкормить самостоятельно.

Лактация у нерожавших: причины

Если вы никогда не рожали, не были беременны и не планируете кормить приёмного ребёнка грудью, но из груди выделяется белесая жидкость, скорее обратитесь к врачу. Возможно, дело в серьёзных проблемах со здоровьем. А именно:

  • неполадки в эндокринной системе;
  • микроаденома гипофиза;
  • болезни груди;
  • гормональный дисбаланс;
  • заболевания органов малого таза.

Не всегда выделения из груди — признак болезни. Возможно, у кого-то из ваших близких недавно появился ребёнок и вы принимаете очень активное участие в его воспитании и развитии. Мозг женщины иногда воспринимает такое поведение сигналом о появлении ребёнка и посылает данные в грудь. Но если ничего похожего в ближайшие пару лет вспомнить не получается, немедленно обратитесь к специалисту.

Лактация после удаления матки

Если во время проведения этой операции у женщины сохранились яичники, то никакого гормонального сдвига произойти не должно. Важно знать, какой вид анестезии будет использоваться при хирургическом вмешательстве, совместим ли наркоз с ГВ, не нанесёт ли это вред малышу. Более подробную информацию по вашему индивидуальному случаю можно получить у врача, который будет проводить операцию и вести вас во время реабилитации.

Передаются ли ВИЧ и гепатит ребёнку через грудное молоко

В последнее время статистика по ВИЧ-инфицированным только растёт. В связи с этим возникает логичный и вполне справедливый вопрос: можно ли кормить грудью, если мать является носителем ВИЧ или больна гепатитом.

Для ВИЧ-инфекции характерен путь передачи данных через кровь. Эта разновидность инфекционных патологий передаётся при незащищенном половом контакте, а также вертикальным путём от инфицированной матери к ребёнку и в ходе грудного вскармливания. Для ранней стадии инфекционного процесса характерно бессимптомное течение, что существенно затрудняет диагностику болезни. Вирус иммунодефицита человека не является приговором, как думают о нём многие люди. ВИЧ-инфекция — это не СПИД, однако при отсутствии специализированной поддержки она может в него перерасти. Если человек не получает антиретровирусную терапию, то со временем в его организме развивается СПИД.

Вирус гепатита B вызывает системное заболевание, поражающее печень. Пациент может совсем не чувствовать никаких изменений или испытывать симптомы, напоминающие лёгкое течение гриппа, но также болезнь может развиваться и скоротечно. Вирус гепатита B обычно передаётся через контакт с заражённой кровью или другими телесными жидкостями. Контакт с заражёнными слизистыми во время родов или во время сексуального контакта также является способом передачи вируса.

Грудное молоко может содержать поверхностный антиген гепатита В. Высказывалось мнение о том, что кормление грудью представляет собой путь возможного проникновения вируса гепатита В в организм грудных детей.

Нет никаких подтверждений того, что кормление грудью увеличивает риск передачи ребёнку инфекции. Специалисты в области неонатологии и иммунологии вели длительные и серьёзные исследования, которые позволили бы оценить риск потенциального заражения новорождённых детей через грудное молоко инфицированной матери. Исследования велись достаточно долго и скрупулёзно. И они показывают: риск попадания вируса иммунодефицита в организм ребёнка до полугода минимален, после достижения шестимесячного возраста — увеличивается, а заразить малыша от 6 до 12 месяцев уже на 25% вероятнее, чем в возрасте, скажем, 4 месяцев. Несмотря на высокую пользу грудного молока, подобная практика несёт за собой неоправданный риск для новорождённого грудничка.

Только наличие тяжёлых соматических патологий — открытой формы туберкулёза, СПИДа, некоторых инфекционных заболеваний или поздних стадий онкологического процесса — является противопоказанием к грудному вскармливанию собственного ребёнка.

Не стоит рисковать здоровьем крохи после 6 месяцев, если мама носитель ВИЧ

Видео: мнение доктора Комаровского по поводу ГВ

Доктор Комаровский о грудном вскармливании

Если обратиться с этим вопросом к известному российскому педиатру Комаровскому Е.О., то его мнение такое: ГВ — это лучшее, что может женщина дать малышу. Специалист отмечает некоторые ключевые факторы:

  • мамино молоко — оптимальная еда для ребёнка, которая может максимально удовлетворить все пищевые потребности крохи на первом году жизни;
  • ГВ помогает малышу лучше узнать свою маму;
  • у крохи быстрее формируются все необходимые рефлексы.

Доктор советует кормить малыша грудью до 1 года. Докорм — это хорошо, если ребёнок действительно плохо набирает вес, но бросать ГВ при этом строго запрещено. При правильно налаженном грудном вскармливании вводить прикорм следует не ранее 5–6 месяцев. Начинать стоит с детского кефира, затем давать творог, каши, овощи и лишь после этого — фрукты. В возрасте 1 года можно полностью переводить ребёнка на общий стол. Только запомните: ничего жареного, острого, солёного пока не стоит предлагать малышу.

Кормить ли малыша грудью или остановить свой выбор на смесях, решать только матери. Но стоит помнить, что абсолютно все плюсы на стороне ГВ. Если мама молодая и здоровая, лактация началась, не стоит её прерывать. На кону стоит физическое и психологическое благополучие вашего ребёнка. А проблемы с фигурой мамы можно быстро и надёжно решить.

Не каждая молодая мама, слыша от педиатра слово «лактация» знает, что это такое и когда она начинается у женщин. Под данным термином понимают процесс продукции молочной железой грудного молока.

Что такое лактация?

Процесс лактации у женщин включает в себя 3 этапа:

  • маммогенез;
  • лактогенез;
  • лактопоэз.

На первом этапе наблюдается непосредственный рост и развитие железы. В период лактогенеза происходит секреция молока, что наблюдается непосредственно после родов.

Лактопоэзом называют процесс развития и поддержания секреции грудного молока. Все эти 3 этапа объединяют под одним понятием — лактация. Однако на практике, под лактацией понимают непосредственную продукцию грудного молока женщиной.

Когда развивается лактация?

Многие женщины, при текущей беременности, не знают, что такое лактация и когда этот период начинается у женщин.

Отделение молока в среднем начинается на 2-3 день после родов. Однако еще задолго до них, многие женщины отмечают наличие выделений из сосков. В большинстве случаев они бесцветные, иногда с белым или желтоватым оттенком. Это т.е. первое молоко которое выделяется железами. Отличительной его особенностью является тот факт, что оно обладает высокой жирностью, однако практически не содержит полезных веществ.

Что необходимо делать, чтобы поддерживать лактацию?

Физиология лактации у женщин такова, что для ее поддержания необходима стимуляция сосков молочных желез. Именно в этот момент в гипоталамусе образуется релизинг-фактор, который стимулирует синтез непосредственно отвечающего за продукцию молока организмом.

Именно поэтому, в первую очередь, для начала и дальнейшего поддержания лактации, женщина должна прикладывать ребенка к груди как можно чаще. Сегодня, в первый раз малыша прикладывают еще в родзале, практически сразу после рождения.

В дальнейшем для улучшения лактации можно примененять препарат натурального состава на основе маточного молочка пчел. Например, препарат Апилак Гриндекс, в составе которого содержится 10мг натурального маточного молочка, обеспечит организм всеми необходимыми витаминами и макро- и микроэлементами для поддержания жизненного тонуса и комплексной помощи организму. В нём содержатся те же ценные вещества, что и в грудном молоке: белки, жиры, углеводы, группа витаминов (А, С, В1, B2 В3, B5 В6, В12, Е, K, фолиевая кислота), макро и микроэлементы (кальций, железо, фосфор, цинк, магний, натрий, калий). Препарат Апилак Гриндекс клинически доказал свою эффективность в лечении гипогалактии, мягко стимулируя секрецию молока у женщин, страдающих данной проблемой.

Как долго длится лактация?

В среднем, процесс продукции организмом молока продолжается около 12 месяцев. Однако существует множество факторов, которые оказывают непосредственное влияние на него. Так молоко может пропадать у женщины внезапно, после стрессовых потрясений, болезни.

Часто мамы, услышав термин «зрелая лактация», не понимают, что это такое. Данное физиологическое состояние характеризуется отсутствием приливов грудного молока, т.е. оно приходит в момент сосания малышом груди. На формирование зрелой лактации уходит до 3 месяцев.

В то время, когда дети уже подросли, мамы, порой, слышат о педиатра термин «инволюция лактации», но не знают, что это такое. Под данной формулировкой понимают завершение периода грудного вскармливания, который сопровождается уменьшением объема железистой ткани в груди, прекращением выделения молока. Наблюдается он к 3-4 году жизни малыша.


Source: olparts.ru

Зрелая лактация – это один из этапов естественного вскармливания. Самый длительный период, когда выработка материнского молока происходит стабильно одинаковыми порциями ровно в том объеме, который необходим ребенку. Устанавливается лактация в среднем спустя 3 месяца после родов и длится до завершения кормления.

В этой статье:

Что такое зрелая лактация

Становление лактации является сложным процессом, конечный итог которого – подстраивание продуцирования молока молочной железой под потребности ребенка. При зрелой лактации молоко поступает не приливами, а вырабатывается стабильно в одинаковых количествах без перебоев.

Поэтому мамы зачастую путают зрелую лактацию с лактационными кризами или думают, что молоко пропало, так как перестают ощущать яркие молочные приливы. Грудь становится мягкой, не наливается, как прежде.

Стадии становления лактации

Процесс выработки молока имеет несколько стадий. Он начинается еще во время вынашивания ребенка и заканчивается стадией инволюции. Только по прошествии 1,5–3 месяцев после рождения ребенка наступает зрелая лактация. При этом у первородящих этот процесс занимает больше времени, чем у рожавших женщин.

Подготовительная стадия

Этот этап подготовки материнской груди к кормлениям начинается еще в период вынашивания ребенка до его рождения. В этом процессе участвует ряд гормонов, каждый из которых выполняет свою функцию.

Изменения в молочной железе происходят под действием эстрогена, пролактина и прогестерона. Гормоны провоцируют рост молочных протоков, их ветвление. Благодаря воздействию пролактина происходит развитие долей и альвеол железы. Лактоциты (клетки, продуцирующие молоко) увеличиваются. Примерно на 28-й неделе беременности появляется молозиво. Выработка молока начинается сразу после родов.

В этот период женщина может заметить внешние изменения груди. Она может увеличиться в размере, ареола соска потемнеть. Сам сосок становится более упругим, иногда более чувствительным.

Становление процесса лактации

Непосредственно процесс становления лактации запускается после рождения ребенка. Сильная гормональная перестройка провоцирует начало выработки молока. Происходит процесс отделения плаценты, ребенка прикладывают к груди. Это сопровождается существенным снижением уровня прогестерона и выделением окситоцина. Скорейшее прикладывание к груди способствует сокращению матки, выработке молозива. Это важно для скорейшего восстановления женского организма и налаживания процесса лактации.

Через 2–3 дня молозиво сменяется переходным молоком, его количество в несколько раз больше. Женщина отмечает наполненность груди, иногда плотность и тяжесть. В некоторых случаях возможны повышение температуры и покраснение.

В это время процесс кормления грудью подконтролен эндокринной системе. Поэтому выработка молока происходит и в том случае, если мать не кормит грудью. На этом этапе важно часто прикладывать новорожденного к груди. Это способствует образованию большого количества рецепторов к гормону пролактину. Они влияют на выработку достаточного объема молока. Количество рецепторов остается постоянным на протяжении всех этапов лактации.

Спустя 2–3 недели после родов наблюдается окончательный переход на зрелое молоко. Количество пролактина снижается. Это происходит по мере завершения процесса становления лактации. Продуцирование молока осуществляется уже не под действием гормонов, а под аутокринным контролем. Это означает, что объем вырабатываемого молока зависит от количества выпиваемого грудничком молока.

Зрелая лактация

Этот период продолжается от 3 месяцев после родов до стадии завершения лактации. Выработка молока полностью находится под аутокринным контролем. Молока вырабатывается столько, сколько требуется грудничку. Количество пролактина останавливается на уровне, практически эквивалентном тому, что был до беременности. Повышение пролактина происходит ночью и в результате более активных сосательных движений ребенка. Достаточный уровень пролактиновых рецепторов позволяет регулировать количество вырабатываемого зрелого молока соответственно возросшим потребностям в нем ребенка.

Это свойство особенно важно в период лактационных кризов. Они появляются в результате увеличения потребности в молоке у подрастающего грудничка. В это время важно дать ребенку возможность сосать грудь так долго, сколько он считает нужным. Таким образом он дает сигнал груди вырабатывать больше молока. По прошествии 3–7 дней организм подстраивается под возросшие потребности ребенка и молока становится достаточно.

Инволюция

Физиологически обоснованное прекращение естественного вскармливания называется инволюцией. Молоко продолжает вырабатываться даже после того, как ребенок перестает сосать грудь. По данным ВОЗ, период инволюции в женском организме продолжается на протяжении 40 дней. В это время возможно восстановление грудного вскармливания, если ребенка часто прикладывать к груди.

Инволюция начинается по мере сокращения количества прикладываний к груди или в результате полного прекращения кормления. В случае естественного хода лактации процесс инволюции начинается после достижения ребенком 2,5 лет.

Основными признаками инволюции являются:

  1. Грудь перестает наполняться.
  2. Уровень пролактина снижается, наблюдается разрушение клеток, продуцирующих молоко.
  3. Молоко внешне становится похоже на молозиво. Оно имеет полупрозрачный вид и более жидкую консистенцию.
  4. Происходит замещение железистой ткани груди жировой.
  5. Наблюдается закрытие протоков железы, грудь возвращается к добеременным размерам.

Даже если перерыв между кормлениями составляет сутки, ощутимого увеличения груди не наблюдается. В этот период прекращение кормления ребенка безболезненно проходит для организма матери. Не наблюдается избытка молока и переполненности груди в случае отсутствия кормления.

Как определить зрелость лактации

Понять, что лактация установилась, можно по следующим признакам:

  1. Грудь становится более мягкой, кажется, что она потеряла свою упругость. Тяжесть в груди исчезает.
  2. При кормлении ребенка молоко поступает в ответ на сосательные движения, оно не накапливается про запас в груди, как ранее.

Обычно зрелая лактация полностью устанавливается к трехмесячному возрасту малыша. Нередко именно в это время кормящая мама испытывает некоторые трудности при кормлении. Ребенок может начать отказываться от груди, выплевывать ее и капризничать в процессе еды. Это связано с тем, что грудничку, чтобы достать зрелое молоко, требуется немного больше усилий. Поэтому привыкший к потоку молока, которое вытекает напором, ребенок капризничает из-за необходимости высасывать еду.