Воспаление капсулы плечевого сустава лечение. Капсулит

Адгезивный капсулит плеча - разновидность патологического состояния сустава, при котором снижается его подвижность. Происходит это в результате развития воспалительного процесса. Один из основных симптомов такого заболевания - сильные боли. Если не лечить данную патологию, со временем становится невозможным выполнять движения рукой. Происходит полная потеря функциональности сустава. Называется такое состояние синдром замороженного плеча.

Подробнее о заболевании, причины развития

Адгезивный капсулит - патология, которая проявляется в плечевом суставе (фиброз). Она характеризуется образованием спаек. Заболевание получило свое название в результате слипания (адгезии) отдельных участков тканей. Однако это следствие. Считается, что провоцировать изменение структуры может воспаление капсулы плечевого сустава.

При некоторых заболеваниях (остеоартроз, ревматоидный артрит) фиброз не развивается. Причина синдрома замороженного плеча до сих пор неизвестна и может крыться в другом процессе, который протекает на фоне воспаления. Предполагают, что провоцируют данное патологическое состояние нейротрофические изменения в структуре капсулы плечевого сустава, а также синовиальной оболочки. При синдроме замороженного плеча воспалительный процесс протекает не интенсивно.

Следствием воспаления является боль. При этом снижается подвижность, что позволяет уменьшить неприятные ощущения. Если плечо долго не дает шевелить рукой, происходят патологические изменения в структуре сустава, сокращение коллагеновых волокон и жировая инфильтрация капсулы. В результате связки атрофируются. Это значит, что адгезивный капсулит плечевого сустава может привести к инвалидности.

Факторы, под воздействием которых вероятность развития данной патологии значительно возрастает:

травмы;
нарушения эндокринной системы и обмена веществ, происходящие при сахарном диабете;
развитие хронических заболеваний (гипотиреоз, гипертиреоз, патология легких, инсульт, нарушения работы сердца, операции на этом органе);
изменения гормонального фона;
возраст пациента (от 50 до 70 лет);
воспалительные процессы в суставах, спровоцированные разными факторами, а именно профессиональной деятельностью, заболеваниями.

Формы и стадии адгезивного капсулита

Патология плеча такого рода может проявляться по-разному. На основании этого выделяют 2 формы заболевания: первичный или вторичный капсулит.

В первом случае отсутствуют явные симптомы появления патологии. Заболевание развивается очень плавно. Интересно, что первичный капсулит провоцирует скрытый фактор, например, отклонение в работе одной из систем организма или возрастные изменения. Явных причин развития патологии нет.

Вторичный капсулит обычно проявляется в результате падения или другой травмы, например, профессионального характера. Пациент жалуется на неприятные ощущения в суставе, снижение подвижности вскоре после . В данном случае замороженное плечо лучше поддается лечению, так как дегенеративные процессы можно своевременно предотвратить. В 36% случаев причиной вторичного адгезивного капсулита является сахарный диабет.

Развитие патологии происходит поэтапно. Выделяют несколько стадий:

Для первой фазы характерно появление болевых ощущений. Это состояние определяют как подострое. Интенсивность боли возрастает в течение нескольких недель. В данном случае пациент испытывает дискомфорт в разное время, боль не всегда связана с подвижностью сустава. Часто неприятные ощущения возникают ночью, в положении лежа на плече. Опасность данной стадии заключается в том, что пациенты обычно рассчитывают на самоизлечение. При этом теряется время, а состояние сустава может сильно ухудшиться. Длительность такой стадии составляет 3-9 месяцев.
Для второй фазы характерно снижение интенсивности болевых ощущений. Дискомфорт может полностью исчезнуть, однако подвижность сустава существенно уменьшается. Развивается состояние, которое называется замороженное плечо. Продолжительность этой стадии заболевания длительная, около 12 месяцев.
Для третьей фазы характерно улучшение состояния плеча. Подвижность начинает возвращаться. Однако происходит это лишь в половине случаев. Обычно сустав частично теряет функциональность. Третья стадия капсулита длится 1–2 года. В редких случаях выздоровление может затянуться до 4 лет.

Симптомы, диагностика

Основным признаком развития заболевания является болевой синдром. Боль может быть приступообразной, длительной, проходящей. Она часто появляется при движении, но возникает и в состоянии покоя, например, ночью. Дискомфорт ощущается сильнее, когда пациент находится в положении лежа на пораженном плече.

Еще одним ярким признаком капсулита является ограниченность движений. Человек теряет способность отводить руку в сторону, она чаще прижата к брюшной полости. Это обусловлено тем, что внутренняя ротация ограничена меньше, чем наружная. Чтобы поставить диагноз, врач проводит внешний осмотр. Проверяется степень подвижности руки, оценивается угол ее отвода относительно туловища.

Адгезивный капсулит подтверждают на основании данных результатов исследований, которые позволяют исключить другие заболевания плечевого сустава, например, остеоартроз и пр. Для этого проводят рентгенографию.

При капсулите метод ультразвукового исследования неэффективен. Лучшие результаты дает магнитно-резонансная терапия. С ее помощью можно выявить утолщенные участки капсулы сустава. Однако стоимость этой процедуры очень велика, поэтому она редко используется для диагностики капсулита.

Наиболее результативным в данном случае является метод артрографии. Его недостаток - инвазивность. Учитывая, что для постановки диагноза достаточно внешнего осмотра, сбора анамнеза и результатов рентгенографии, инвазивные процедуры не проводят.

В большинстве случаев диагноз адгезивный капсулит подтверждается методом исключения.

Лечебные мероприятия

Чтобы вернуть подвижность суставу, используют разные способы. Их применяют последовательно. Начинать рекомендуется с наименее серьезных средств. Доступные методы лечения:

Применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Считается, что они могут способствовать снижению интенсивности развития воспаления на пораженном участке. Исследований, подтверждающих эту теорию, проводилось крайне мало, поэтому нельзя судить о результативности такого метода. Однако нестероидные противовоспалительные препараты характеризуются и другим свойством. Они способны снимать боль, выступают в качестве анальгетика. По этой причине такие лекарственные средства рекомендованы на разных стадиях развития адгезивного капсулита.
Глюкокортикостериды. С их помощью можно снять боль. Однако недостатком такого способа является кратковременное действие. Несмотря на это, препараты данной группы все равно применяют. В период лечения адгезивного капсулита средство вводят в сумку или полость сустава. Если действовать вслепую, велика вероятность, что вещество не попадет в нужное место. Это происходит в 60% случаев. Такой результат может стать причиной ухудшения состояния. Чтобы этого избежать, рекомендуется вводить кортикостероиды под контролем ультразвукового исследования.
Лечебная физкультура. Известно, что такой метод способствует улучшению общего состояния сустава. Плечо необходимо разрабатывать, но важно делать это правильно. Рекомендуется выполнять упражнения, когда адгезивный капсулит переходит в третью фазу. Пациенту с характерными симптомами назначается гимнастика. Уровень нагрузки должен быть низким. Во время гимнастики необходимо растягивать ткани, однако делается это постепенно. Упражнения довольно просты, в будущем пациент сможет выполнять их самостоятельно. Например, делают «маятник». При этом пациент опирается на стул, рука с ограниченной подвижностью должна быть опущена, на нее нагрузку не оказывают. Рекомендуется делать круговые движения этой конечностью в разные стороны до 15 раз. Упражнение с полотенцем также весьма полезно. Для его выполнения полотенце берут за спиной обеими руками, пораженная конечность должна находиться ниже. Пациент начинает поднимать здоровую конечность вверх. Еще можно делать упражнение «ходьба пальцами». Нужно встать возле стены, больную руку согнуть в локте, кисть при этом находится на уровне талии. Пальцы должны двигаться по стене вверх, имитируя ходьбу.

Крайней мерой является хирургическое вмешательство. Терапия должна основываться на упражнениях и приеме препаратов. Если эти меры не принесли результата, спайки в капсуле сустава могут быть удалены хирургическим способом.

Народные рецепты

Домашние средства позволяют снять симптомы, способствуют прекращению развития воспалительного процесса, но удалить спайки при фиброзе капсулы сустава они не могут. Действенные рецепты:

Голубая глина. Делают компрессы. Для этого необходимо соединить глину с водой до получения вязкой смеси. Это народное средство нужно использовать для лечения в течение нескольких часов.
Клубни цикламена. С помощью данного растения делают ванны.
Аппликации с применением парафина или воска.
Мазь на основе корня лопуха. Сырье моют, измельчают до состояния кашицы. Затем добавляют сливочное масло.
Яичный белок, водка, горчица, камфора. Компоненты соединяют, перемешивают до получения равномерной массы и втирают в кожу на пораженном участке.

Лечение народными средствами проводится после консультации с врачом.

Не следует самостоятельно принимать меры по восстановлению подвижности плечевого сустава.

Капсулит плеча представляет собой воспалительно-дегенеративное поражение мягких тканей плечевого сустава. Капсулит - форма периартрита (комплексного поражения околосуставных структур, при которых сам хрящ не страдает), при этом его финальная стадия, при которой формируются анкилозы.

Это крайне опасное заболевание, требующее срочной медицинской помощи, чаще всего хирургической. По статистике, наиболее часто этим заболеванием страдают люди, проживающие в цивилизованных странах, тем страшнее описываемая патология: она лишает государство трудоспособного населения, исключает человека из активной жизни.

Причины появления

Механические травмы плеча. В случае того, если больной перенес ушиб, перелом плечевой кости или она была повреждена во время проведения хирургической операции, у него с большой вероятностью сможет развиться симптомы капсулита плечевого сустава.

Поэтому, после проведения подобных хирургических мероприятий или вышеизложенных травм, можно не удивляться клиническим проявлением заболевания. В таких случаях необходимо проводить строгие реабилитационные процедуры.

Если Вы застали развитие болезни на начальных этапах, то лечебные физические упражнения помогут Вам избавится не только от назойливой боли, но и от заболевания в целом.

Капсулит отличается многофакторным характером этиологии. На практике это означает, что вызвано заболевание может быть множеством причин, причем оказывающих влияние разом, в комплексе. О каких же причинах идет речь:

Первый и наиболее весомый фактор - это возраст пациента. Существует прямая корреляция между возрастом и риском формирования капсулита. Чем старше пациент, тем выше вероятность заболеваемости. Этой формой периартрита страдают лица старше 40 лет, что связано с естественным изнашиванием костно-мышечной системы.
Наследственность. Наследуется не заболевание, а лишь особенности опорно-двигательного аппарата, а значит и вероятность развития патологии. Генетическая предрасположенность играет немалую роль. Доказано генетиками, если в роду по восходящей линии в семье был человек, страдавший капсулитом, вероятность формирования патологии у потомков выше на 30-50%. Это существенная цифра.
Переохлаждение. Настоящий враг здоровых суставов. При переохлаждении происходит снижение общего и местного иммунитета, как итог - болезнетворная микрофлора активизируется. Справедливо сказанное только для инфекционного капсулита.
Врожденные пороки плода. В первую очередь нужно говорить о травмах, деформациях. Это прямой путь к развитию периартрита в форме капсулита.

Важно! Протекает подобная разновидность капсулита наиболее тяжело.

На сегодняшний день истинные причины, порождающие заболевание, так и не определены, но все квалифицированные специалисты сходятся во мнении, что же может стать провоцирующим фактором. В первую очередь это различные повреждения плеча. Любое воспаление, порыв плечевых связок или операция может стать условием для диагностирования заболевания в дальнейшем.

Стадии болезни

Адгезивный капсулит плеча протекает в трёх стадиях:

На первой появляется боль в области плеча. Она может быть очень сильной. Боли не постоянные, появляются часто. Становятся сильнее от физической нагрузки или работы, выполняемой руками. Также наблюдается усиление боли в ночное время. Некоторое время боль прогрессирует. Пациент пытается совершать меньше движений больной конечностью, ищет удобную позу для неё. Этот период довольно длительный, примерно 6-8 месяцев.
На второй стадии ограничивается подвижность плечевого сустава. Страдающий этой болезнью не может высоко поднять руку. При этом подвижность кисти и локтя не нарушены. Длительность данного этапа зависит от применяемой терапии. Если лечение было эффективным, то последует следующая стадия.
На последней стадии происходит выздоровление. Сустав становится полностью подвижным. Болезнь может длиться долгое время – 1,5-4 года. Некоторые больные не могут нормально двигать рукой всю жизнь.

Симптомы

поочередные наклоны головы вбок;

Распространенному атеросклеротическому процессу в сосудах, нарушающий микроциркуляторные процессы в тканях, в частности, в области плеча.

Противовоспалительным эффектом обладают черная редька и хрен. Их можно натереть и приложить к больному суставу, смазав предварительно кожу детским кремом. Сверху компресс накрывается марлей, полиэтиленом и теплой тканью.
Если адгезивный капсулит вызван другим заболеванием, то в первую очередь по возможности необходимо устранить его.
Иммобилизация сустава не требуется и даже может быть вредной, так как это затруднит процесс возвращения конечности подвижности на этапе выздоровления. Но рукой можно и нужно двигать так, чтобы все движения не вызывали боли.
Существует множество заболеваний опорно-двигательного аппарата, ограничивающих подвижность конечностей и причиняющих боль. Так, воспаление плечевого сустава может наблюдаться при таком заболевании, как адгезивный капсулит плеча.

правильное дыхание;

1. Боль в плече, которая чаще всего отдает в спину, но иногда распространяется и в предплечье.2. Усиление боли в лежачем положении.3. Резкое повышение чувствительности клювовидного отростка - кончика кости на передней части плеча чуть ниже ключицы. При капсулите, в отличие от других заболеваний, это происходит в 95% случаев.

Симптоматика протекания капсулита зависит от стадии недуга. Выделяют четыре типа развития капсулита, их объединяет только один основной симптом – сильная боль в области плечевого сустава и дискомфорт при движении.

Определить стадию прогрессирования недуга может определить только специалист после ряда обследований. Выявить стадию развития заболевания можно по рентгеновскому снимку и симптомам у больного.

1. Первая стадия

Простой капсулит самая легкая форма и характеризуется только легкой болью в плече.

Появляется она после длительных нагрузок и поднятий тяжести. Подвижность руки сохраняется, но присутствует скованность, которая не беспокоит в состоянии покоя.

2. Вторая стадия

В острую форму капсулит переходит, если пропустить начало заболевания. К скованности в плече добавляется сложность в выполнении обыденных движений, руку вверх поднять без сложностей не удается.

Болевые ощущения усиливаются и практически не проходят в состоянии покоя. Поднять руку вверх, возможно, только перед собой, этот прием является показательным при осмотре врача. Острая форма сопровождается воспалительным процессом мягких тканей, и определить недуг можно по анализу крови, который укажет на воспаление.

Кроме того, боль усиливается утром и вечером, а температура тела поднимается до 37 и выше. Острая форма длится несколько недель и сопровождается ярко выраженными симптомами, но потом состояние улучшается и болезнь переходит в более тяжелую форму.

3. Третья стадия

Хронический капсулит - является следствием неправильного лечения или его отсутствием. Для запущенной формы капсулита характерны едва заметные боли в плече и единичные прострелы из-за полного износа сустава.

Локальные симптомы отступают или становятся, едва заметны, но меняется общее состояние человека. Ухудшается сон и развивается нервозность из-за внезапных прострелов.

4. Четвертая стадия

Адгезивный капсулит - это один из вероятных осложнений невылеченного капсулита.

Развивается она вследствие появления в капсуле сустава слипании и спаек после воспаления. Именно явление адгезии уменьшает подвижность и усиливает боль в области поражения.

Чтобы вовремя диагностировать у себя нарушения и обратиться за помощью к специалисту, следует обращать внимание на следующие признаки:

ограниченная амплитуда вращения сустава;
боли при передвижении руки;
тугоподвижность всего сустава;
сокращение суставной полости в несколько раз.

Итак, капсулит плечевого сустава, симптомы которого часто можно заметить самостоятельно, следует лечить незамедлительно, чтобы избежать дальнейших осложнений. Болезнь эта серьезная и может проявляться как острой формой, так и хронической рецидивной.

На различных стадиях болезнь проявляет себя по-разному. Сначала больной чувствует только боли в области плеча, которые усиливаются после тяжелой работы и упражнений.

Именно в этот момент и следует обращаться к врачу, чтобы вовремя предупредить развитие патологии в инвалидность. Длится первый период около полугода, после чего болезненные ощущения начинают сопровождаться ограничением подвижности.

В это время больной не способен поворачивать руку внутрь, а боль перерастает в спонтанные спазмы, которые не дают спать и не проходят без приема обезболивающих препаратов. Интересно, что кисть и локоть при этом двигаются совершенно свободно и безболезненно.

Последней стадией заболевания обычно считают период выздоровления, когда подвижность возвращается, а болевые ощущения становятся менее яркими. Как лечить капсулит плечевого сустава правильно, знает только профильный специалист, поэтому при первых признаках следует обращаться за помощью к врачу, который назначит необходимые процедуры.

Заболевание формируется постепенно, без проявления каких-либо симптомов кроме незначительной боли. Основные признаки выражаются по мере прогрессирования недуга. К ним относятся:

болезненность, которая усиливается ночью;
ограничение движения плечевого сустава, и как следствие, снижение работоспособности человека;
нарушение сна;
повышенная раздражительность;
дискомфорт не только физический, но и психологический, поскольку человек теряет возможность выполнять даже элементарные действия по самообслуживанию.

Диагностика

Капсулит – одно и немногих заболеваний в ортопедии и травматологии, которое крайне тяжело диагностировать с высокой достоверностью, несмотря на современные технологии. Поэтому больные очень часто длительное время могут лечиться от других заболеваний плечевого сустава, за которыми на самом деле скрывается капсулит.

К инструментальным методам, которые могут указывать на капсулит плечевого сустава относятся артроскопия и артрография, во время которых регистрируется деформированная капсула плечевого сустава с множественными спайками.

Еще более важным диагностическим критерием является уменьшение полсти пораженного сочленения. В последнее время возросла диагностическая ценность ультазвукового исследования и МРТ плечевого сустава в диагностике капсулита.

Обязательно выполняется рентгенографическое исследование в двух проекциях и общеклиническое исследование крови. Они не подтверждают диагноз капсулита, но помогут исключить другую патологию, сопровождающуюся аналогичными симптомами.

Важно помнить! Длительное течение капсулита плечевого сустава приводит к резкому уменьшению растяжимости его капсулы с уменьшением суставной полости и резким ограничением подвижности. В таких случаях заболевание называют адгезивным капсулитом!

Лечение

Дифференцированная терапия при капсулите плечевого сустава предполагает разные подходы в зависимости от стадии процесса. При выраженной остроте воспаления показаны:

Противовоспалительные средства нестероидного происхождения в виде таблеток или инъекций (индометацин, диклофенак, мовалис, ревмоксикам, мелбек и др.);
Препараты с преимущественным обезболивающим эффектом, если НПВС оказываются не эффективными (кетанов, аналгин, кеталгин, дексалгин, реналган);
Локальное применение мазей, содержащих противовоспалительные средства в качестве базовых действующих компонентов (долобене, дип-рилиф, ремисид, фастум);
Методы физиотерапевтического лечения. Показаны тепловые процедуры и электро-магнитные воздействия восстанавливающие микроциркуляторные процессы в околосуставных тканях. Хорошо проявили себя ударно-волновая терапия, магнитотерапия, электрофорез с гепарином, калия йодидом и новокаином, парафиновые аппликации;
Локальное введение глюкокортикоидов по типу внутри- и околосуставных блокад (дексаметазон, дипростпан).

парафиновые или восковые аппликации;

Симптомы, причины и течение болезни

движение плечами: поднимание, опускание;

клинические тесты;

на фоне сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт, инсульт) или вследствие перенесенной операции на сердце;

Упражнение 3. Сядьте на стул, руки — в замке. Постарайтесь поднять руки над головой и слегка потянуться. Если выполнить это упражнение без болевых ощущений не удается, тяните руки от себя, при этом чуть отводите плечи назад, помогая им и уменьшая на них нагрузку. По ходу упражнения сдвигайте плечи к центру.

Виды и причины

Каждый врач имеет свой собственный взгляд на лечение «замороженного плеча». Некоторые считают, что лучше всего оставить все, как есть, так как непременно наступит стадия «размораживания». Исследование, проведенное в 2004 году, показало, что такой подход действительно работает. У 77 «безнадзорных» пациентов капсулит прошел намного быстрее, чем у тех, кто делал разные физиотерапевтические процедуры.

1. Обезболивающие.Мощными противовоспалительными агентами являются кортикостероиды. Там, где появляется боль, вызванная воспалением, инъекции кортикостероидов приносят большое облегчение (пусть и временное). В случае «замороженного плеча» они также уменьшают боль и дают возможность заняться физическими упражнениями.

2. Упражнения.Как только заметите, что плечо начало хуже работать, начинайте осторожно и медленно разрабатывать плечевой сустав. Отжимайтесь от стены, перебирайте пальцами, делайте вращательные движения плечами, поднимайте руки. Если трудно выполнять даже простые упражнения, представляйте их в уме. Как ни странно, это помогает. Считайте, что работаете с неврологическими причинами капсулита.

3. Диета.Если перейдете на здоровую диету в то время, когда плечо уже «замерзло», это вряд ли поможет. Тем не менее, некоторые продукты помогают уменьшить боль и сократить срок стадии «заморозки». Люди, которые ответственно относятся к своему питанию, быстрее восстанавливаются после любых болезней, тем более что капсулит часто связан с метаболическим синдромом.

4. Массаж.

Многие пациенты считают, что массаж – именно тот способ, с помощью которого можно «разморозить» плечо. Аккуратный массаж оказывает успокаивающее действие на нервную систему, то есть он может принести пользу (особенно, если корень проблемы кроется в неврологических процессах).

В любом случае надо оценить результаты первого сеанса. Даже при небольшом увеличении диапазона движений массаж можно и нужно использовать.

Абсолютно противопоказан чрезмерно интенсивный массаж. Наиболее подходящей зоной для массажа является область, расположенная на спине прямо над лопаткой.

Вы сами можете осторожно растирать это место. Главное – не стараться силой расширить диапазон движений плеча и не позволять это делать массажисту.

Внимание! Материал предназначен исключительно для ознакомления. Любое лечение следует проводить по назначению врача.

При лечении капсулита плечевого сустава в большинстве случаев специалисты рекомендуют обойтись классическими консервативными методами, позволяющие достаточно быстро снизить болевые ощущения и начать процесс восстановления сустава.

Врачи ревматологи, назначают комплекс мероприятий для лечения замороженного плеча, ориентированный на выполнение специальных физических упражнений на протяжении нескольких недель. Параллельно упражнениям назначается физиотерапия и медикаментозное лечение, включающее в себя противовоспалительные и нестероидные антисептические препараты.

На картинке выше показан ряд упражнений для разработки сустава, но выполнять их можно только после консультации с врачом.

В случае того, если мероприятия назначенные специалистом, оказываются неэффективными — в тканях сустава уже образовались патологичные спайки, фибромы или рубцы. После неэффективного лечения консервативными методами, назначается хирургическая операция, позволяющая восстановить функциональность плечевого сустава.

Схема лечения капсулита плечевого сустава зависит от стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма человека, в частности, переносимости болей.

На первой стадии болевой синдром купируют обезболивающими средствами. Это таблетки и мази нестероидной группы. Воспалительный процесс блокируют нестероидными противовоспалительными препаратами.

Фиксация сустава значительно снижает боль, но и увеличивает сроки возвращения подвижности на этапе выздоровления, поэтому иммобилизацию проводят только в период обострения и на момент острого течения заболевания.

При сильных болях и низкой сопротивляемости иммунной системы назначают инъекции гормонов и глюкокортикостероидов. Также часто используют блокаду близко расположенных к суставу нервов.

Немаловажной частью терапии являются физиотерапевтические процедуры.

Массаж, лазерная и магнитная терапии сами по себе результата не дают, но в комплексе с медикаментозным лечением повышают эффект препаратов и способствуют скорейшему заживлению поврежденного участка.

После курса физиотерапии и медикаментозной терапии на этапе выздоровления рекомендована лечебная гимнастика и физкультура.

Вернуть подвижность поврежденного сустава с помощью сбалансированных нагрузок можно под наблюдением специалиста. Индивидуально подобранная схема упражнений позволит без боли и дискомфорта вернуть работоспособность руки в короткие сроки.

Главное, быть осторожным и не нанести повреждений снова.

В запущенных случаях и после неэффективной терапии показано хирургическое вмешательство. Современная медицина может предложить малоинвазивный и эффективный метод коррекции сустава - артроскопия.

Через проколы на коже в полость сустава вводят артроскоп с камерой и инструменты для коагуляции спаек. Под действием холодной плазмы хирург убирает сращивания и восстанавливает естественное строение тканей. После операции требуется реабилитация, но движения становятся безболезненны уже после нескольких дней после вмешательства.

Адгезивный капсулит плечевого сустава, лечение которого часто предусматривает проведение операции, может устраняться и консервативными методами. К ним относят оздоровительную физкультуру, которая при правильном применении помогает запустить естественный процесс восстановления организма, снизить болевые ощущения, а иногда и вообще их устранить.

Выполнение физических упражнений всегда сопровождается приемом противовоспалительных препаратов, а также физиотерапией. Единственным случаем, когда такая терапия не подействует, является разрыв мышц плечевого сустава. В такой ситуации, скорее всего, не обойтись без операции.

Лечение капсулита только комплексное и состоит из:

приёма медикаментов;
физиотерапии;
хирургического вмешательства;
народных средств;
комплекса физических упражнений.

Консервативная терапия, без оперативного вмешательства, является основой терапии адгезивного капсулита. Эту группу составляет приём противовоспалительных средств и введение инъекций непосредственно в сустав. Целью выполнения внутрисуставного вливания является рассоединение слипания синовиальной оболочки и головки плечевой кости. Процедура осуществляется под контролем аппарата УЗИ.

Курс специальных упражнений необходим для восстановления работоспособности сустава. Их подбирают индивидуально, в зависимости от тяжести недуга и степени выражения симптомов. Они могут выполняться на специальном оборудовании в клинических условиях, в оборудованном зале для реабилитации. Часть комплекса упражнений подробно расписывается для самостоятельного выполнения в домашних условиях.

Физиотерапия при адгезивном капсулите включает в себя:

действие магнитного поля;
электрофорез;
ультразвук.

Данные процедуры способствуют улучшению кровоснабжения в поражённом участке и восстанавливают мышечный тонус. Если у пациента нет аллергической реакции на пиявок, то успешно применяется гирудотерапия.

Помимо этого, назначается курс лечебного массажа. Хирургическое вмешательство необходимо только в тех случаях, когда другие методики лечения капсулита не дали ожидаемого результата на протяжении трёх месяцев с момента их выполнения.

В комплекс терапии входит также применение народных средств медицины, но их можно использовать только после назначения лечащего врача. Можно применять:

настой для внутреннего употребления на основе берёзовых почек, листьев крапивы и цветков фиалок;
аппликации на основе грецких орехов и оливкового масла;
ванны с добавлением морской или йодированной соли;
мази, приготовленные из лопуха, редки и водки.

Несмотря на значительное поражение, капсулит плечевого сустава имеет благоприятный прогноз - консервативного лечения бывает достаточно. Специфической профилактики заболевания не существует, необходимо лишь своевременно устранять заболевания, которые могут вызвать данный недуг, а также избегать травматизации плечевого сустава.

Методы терапии

Чтобы достичь максимального эффекта от лечебных мероприятий следует использовать комплексное лечение.

Медикаментозное лечение

Предполагает прием препаратов некоторых групп:

Противовоспалительных. Необходимы для снятия воспаления. Сюда входят Кеторолак, Найз, Ибупрофен и др. Допустим самостоятельный прием этих фармацевтических средств в форме таблеток, кремов и мазей, но в минимальной дозировке т.к. велик риск смазать клиническую картину.
Анальгетиков. Анальгетики призваны купировать болевой синдром. Также как и в первом случае, допустим самостоятельный прием.
Хондропротекторов. Дабы патологический процесс не затронул хрящевую ткань, показано применение средств, защищающих эти структуры. Один из наиболее популярных препаратов - Структум.
Гиалуроновой кислоты.
В некоторых случаях может потребоваться внутрисуставное введение стероидных противовоспалительных препаратов (Преднизолона и т.д.).

Как правило, достаточно применения противовоспалительных и анальгетических препаратов.

Иммобилизация плеча

Ортопедическое лечение - необходимый элемент терапии. Заключается оно в наложении на пораженный сустав эластичной бинтовой повязки, дабы исключить двигательную активность.

Основная причина длительно текущего капсулита - это невозможность капсулы и синовиальной сумки восстановиться из-за постоянного травмирования тканей. Не будет движения - не будет и капсулита.

Однако описываемая методика применяется только в комплексе с медикаментозным лечением.

Физиолечение

Назначается только в период ремиссии капуслита т.к. может усугубить течение заболевания. Показано лечение токами, криотерапия, ультразвуковое лечение. Конкретные процедуры подбираются врачом-физиотерапевтом.

Также показана в период ремиссии. Комплекс упражнений подбирается совместно с врачом ЛФК.

По окончании острого периода показан легкий щадящий массаж.

Хирургическое лечение

Показано на 3-4 этапах течения капсулита. Заключается в устранении анкилозов.

Рецепты народного лечения

Используем Народные средства

Кроме традиционных методов капсулит, поддается лечению с помощью народных средств и методов.

К самым популярным способам борьбы с повреждением плечевого сустава относятся местные компрессы и мази на основе лекарственных трав.

Кроме этого, нетрадиционными и не менее эффективными методами считаются:

Массаж;
Аппликации с помощью валика Ляпко;
Рефлексотерапия;
Электрофорез;
Ультразвук.

Процедуры способствуют улучшению кровообращения на поврежденном участке и запускают процесс естественной регенерации тканей.

Помимо медикаментозного лечения для устранения капсулита можно использовать и народные методы, но предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Порой и сам специалист может давать рекомендации на использование различных компрессов или настоев.

Итак, капсулит плечевого сустава как лечить народными средствами? Такое заболевание облегчает свое течение при компрессах с «Димексидом», холодной голубой глиной, воском или парафином.

Осложнения

Возможными осложнениями являются кровотечения, инфекции, повреждения мягких тканей или нервных окончаний, отрицательная реакция на анестезию, неподвижность суставов, перелом.

Необходимо срочно обратиться к врачу, если:

обезболивающее средство было принято, но болевые ощущения не стихают;
человека знобит и лихорадит, что означает, что начала развиваться инфекция;
чувствуется онемение, покалывания в руке и плече;
отечность, воспаление, кровотечение в области прокола;
появились рвота, тошнота.

После проведённой артроскопии боли могут продолжаться в течение нескольких недель, а полное излечение наступает через полгода.

Для того чтобы восстановление после операции прошло без осложнений, надо придерживаться следующих моментов:

в первые два послеоперационных дня надо к опухшей области прикладывать лёд и держать его по 20-30 минут;
принимать болеутоляющие средства;
постоянно менять повязки;
после операции первое время спать с подушкой под локтем, лучше не в кровати, а в кресле, например;
делать физические упражнения, которые рекомендует врач.

Как можно предотвратить адгезивный капсулит плеча? Причины и лечение мы рассмотрели.

Профилактика

Эффективных методов профилактики капсулита плечевого сустава не существует, поскольку заболевание развивается под действием многих факторов, устранить которые практически невозможно. Единственное, что может помочь – профилактика травматизма и хронических перегрузок плечевого сустава, своевременное лечение его хронических заболеваний.

Все они сводятся к профилактике перегрузок плеча и травм. В первую очередь следует следить за правильным положением во время работы за компьютером.

Также необходимо поддерживать водный баланс организма, правильно дышать и избегать стрессовых ситуаций и физических перегрузок. Многие привыкли держать телефон плечом во время разговора, что также негативно сказывается на его состоянии.

В свободное время нужно делать физические упражнения, которые снимут напряжение в области шеи и спины, а также будут поддерживать малоподвижные мышцы в тонусе. Для этого нужно плавно, без резких движений, выполнять повороты и наклоны головы в разные стороны.

После этого выполнять поочередные движения плечами и напрягать мышцы шеи.

Прогноз на выздоровление

Капсулит плечевого сустава встречается достаточно часто и у всех специалистов есть сформированные эффективные схемы лечения. Постановка диагноза и терапия доступна для всех, главное, вовремя обратиться. От этого зависит на, сколько быстро наступить облегчение и отступит недуг.

Лечение проходит в большинстве случаев в амбулаторных условиях. Строгое соблюдение всех предписаний и рекомендаций врача существенно увеличивают шансы на полное выздоровления. Но всегда нужно быть готовым к возможным трудностям, длительной реабилитации и возможному остаточному дискомфорту после полного выздоровления.

Скованность в суставе после курса лечения может сохраниться на всю жизнь, а может пройти со временем. Иногда для полного выздоровления и возвращению работоспособности необходимо больше времени и сил, по этому пациенту следует запастись терпением.

И все же чем раньше больной обратится к врачу, тем выше шансы на быструю реабилитацию. Первые признаки повреждения сустава всегда проявляются ощутимой болью и это, несомненно, повод обратиться к врачу.

Лечение суставов / Плечевой сустав

Давно замечено: чем важнее для жизнедеятельности человека сустав, тем больше он подвержен различным заболеваниям. Одним из таких «слабых мест» организма является плечо, и серьезным нарушением в его работе – капсулит плечевого сустава.

Эта болезнь носит много названий, к примеру адгезивный артрит, плечелопаточный периартрит или попросту «замороженное плечо», но при любом из поставленных диагнозов запоздалое лечение или его отсутствие может привести к инвалидности.

Поэтому сразу при проявлении первых признаков болезни нужно обратиться к специалисту.

megan92 2 недели назад

Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной... Нифига не помогают!

Дарья 2 недели назад

Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку , какого-то китайского врача. И уже давно забыла про "неизлечимые" суставы. Такие вот дела

megan92 13 дней назад

Дарья 12 дней назад

megan92, так я же в первом своем комменте написала) Ну продублирую, мне не сложно, ловите - ссылка на статью профессора .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают а?

юлек26 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров, мебели и машин

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда ладно! Все в порядке - точно, если оплата при получении. Огромное Спасибо!!))

Margo 8 дней назад

А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная уже много лет...

Андрей Неделю назад

Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло, только хуже стало...

Екатерина Неделю назад

Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе!! Не верю я больше в эти народные методы - полная чушь!!

Мария 5 дней назад

Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Её ещё возглавляет какой-то известный китайский профессор. Говорят, что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного

Плечевой сустав состоит из кости, ключицы и лопаточной впадины, которые вместе соединяются специальной капсулой. Она представляет собой связочную ткань волокнистой структуры, которая под воздействием определенных внешних факторов может уплотняться, тем самым сковывая привычные движения.

Такая патология чаще наблюдается у людей среднего возраста, а также после полученных травм плечевой области. В этом случае возникает адгезивный капсулит плеча. Это заболевание доставляет огромный дискомфорт человеку, провоцируя появление сильнейших болей.

Характеристика болезни

Адгезивный капсулит называют замороженным плечом. Связано это с тем, что патологический процесс поражает плечевой сустав настолько сильно, оно становится абсолютно неподвижным. Если не предпринимаются меры, то такое бездействие может привести к инвалидности.

СПРАВКА В группу риска такого заболевания попадают люди 40–60 лет, в основном это представительницы женского пола. Адгезивный капсулит плечевого сустава у них часто развивается на фоне дистрофических и гормональных изменений, происходящих в тканях, после полученных травм или перенесенных инфекций. В итоге в результате повреждения или физиологического изнашивания околосуставной ткани синовиальная жидкость начинает вырабатываться в уменьшенном объеме. Это провоцирует воспалительный процесс (синовит), и плечевая капсула утрачивает свою былую эластичность.

Если лечение адгезивного капсулита плечевого сустава начато вовремя, тогда шансы велики, что двигательная функция сустава будет восстановлена полностью. При этом выделяют идиопатический и посттравматический капсулит. В первом случае заболевание характеризуется увеличением фиброзной ткани, развивающимся на фоне других протекающих воспалительных и инфекционных недугов, патологий центральной нервной системы, нарушения кровообращения.

Опасность идиопатического капсулита в том, что такая форма заболевания часто провоцирует осложнения. Капсула плечевого сустава начинает уменьшаться в размерах, снижается вращательная способность кости, развивается такая патология, как контрактура связок. Посттравматический капсулит возникает из-за разрыва связок, из-за произошедшего перелома кости, а также из-за повреждений плечевого сочленения.

Достаточно часто такая форма заболевания образуется в период реабилитации после перенесенной операции. Особой опасности в этом случае не наблюдается. Если быстро устраняется основная проблема, то в скором времени неподвижность сустава проходит и человека больше ничего не беспокоит.

Причины и стадии недуга

Появиться синдром замороженного плеча может в силу разных причин. Такому заболеванию способствуют частые травмы и повреждения плечевых суставов. Иногда спровоцировать этот недуг могут нарушения обменных процессов, протекающие в суставной ткани. Протекающие процессы воспалительного характера в хрящевой ткани, развитие остеохондроза, повышенный сахар в крови – все это также можно отнести к своеобразным провокаторам такого заболевания.

Полученная травма может спровоцировать синдром замороженного плеча

Воспаление капсулы плечевого сустава может возникнуть на фоне нарушений гормонального фона. Поэтому женщины в период климакса больше всего рискуют столкнуться с такой патологией. Иногда некоторые особенности профессиональной деятельности могут спровоцировать такой недуг. Например, когда человеку приходится долгое время держать руки в поднятом состоянии. В некоторых случаях адгезивный капсулит появляется после перенесенного инфаркта или инсульта, а также если была проведена операция на сердце.

Симптоматика заболевания будет зависеть от стадии его развития. На первоначальном этапе человека беспокоит сильная боль в области плеча. Такой спазм еще больше усиливается, если на пораженное место оказывалась физическая нагрузка, либо совершались резкие движения. И такое течение недуга может наблюдаться на протяжении шести месяцев, а иногда и до девяти месяцев. При этом человек не предпринимает никаких особых мер, так как болевой синдром то появляется, то исчезает.

Во время второй стадии к ощущению болезненности присоединяется ограниченная подвижность. Амплитуда совершаемых движений сокращается сразу во всех направлениях. Рука перестает высоко подниматься, как это было прежде. Поэтому такие привычные манипуляции, как расчесывание волос, почесывание спины и одевание даются с огромным трудом.

Однако кисть и локоть в этот воспалительный процесс никак не вовлечены. Такая стадия имеет разную продолжительность. Все будет зависеть от того, как быстро человек отреагирует на свое состояние и на ограниченную неподвижность своего сустава. Обычно она продолжается от 3 до 12 месяцев.

Третья стадия заболевания считается периодом выздоровления. Однако наступает она лишь после того, как было применено эффективное лечение. Подвижность плечевого сочленения снова восстанавливается. Болевой синдром возникает только тогда, когда головка плеча начинает вращаться сверх своих двигательных возможностей. Окончательное восстановление происходит тогда, когда к лечению подключаются физиотерапевтические процедуры.

Заболевание может пройти самостоятельным путем в течение одного либо трех лет. Однако в этом случае возникает риск появления серьезных осложнений. Поэтому терапию лучше начинать незамедлительно, когда человек обнаруживает первые симптомы капсулита. Это:

сильные боли плеча в ночное время;
ограничение двигательной активности;
невозможность нормально вращать рукой.

При этом никакие болеутоляющие препараты не способны справиться с ярко выраженным болевым синдромом. А сама симптоматика появляется внезапно и развивается постепенно, без видимых на то причин. Важно вовремя распознать начало заболевания, чтобы лечение развивающегося капсулита дало свои положительные результаты.

Лечение

Терапия адгезивного капсулита сустава плеча основывается на постепенной его разработке и на прием средств, обладающих противовоспалительными свойствами. В некоторых случаях может применяться такой метод хирургического вмешательства, как артроскопия. Благодаря этому способу, удается растянуть суставную капсулу. Однако сначала назначаются препараты, позволяющие снять неприятную симптоматику заболевания.

СПРАВКА. Для блокирования воспалительного процесса назначаются лекарства группы НПВС. Они могут применяться в форме мазей, таблеток и инъекций. Чаще всего врачи рекомендуют использовать Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин. Если же нестероидные средства не дают ожидаемого эффекта, тогда к лечению заболевания подключаются кортикостероиды, выпущенные в виде инъекций. Особенно актуально это становится тогда, когда воспалительный процесс при капсулите плеча затрагивает уже область локтевого сустава.

Новокаиновая блокада надлопаточного нерва позволяет купировать даже самый сильный болевой синдром. Однако после укола через некоторое время болевой спазм снова может появиться. Хондропротекторы выписываются в тех случаях, когда заболевание приобретает острую форму и требуется восстановление эластичности суставной сумки.

Новокаиновая блокада моментально купирует боль

Дополнительно назначаются витамины группы B. Они улучшают деятельность всей нервной системы, за счет чего болевые синдромы начинают постепенно уменьшаться. Если через полгода после начатого консервативного лечения подвижность сочленения так и не восстанавливается полностью, врач может предложить рассмотреть возможность оперативного вмешательства.

Такая операция подразумевает под собой рассечение пораженной капсулы, которая как раз и создает препятствия для свободного движения плеча. Во время оперативного вмешательства удаляются образованные рубцы, а также проводится редрессация плечевой головки. Благодаря таким манипуляциям, заболевание отступает. В период реабилитации человеку рекомендуется носить специальную повязку, а также делать упражнения, помогающие разработать поврежденный сустав.

Лечебная гимнастика является неотъемлемой частью восстановительной терапии. Иначе добиться полного выздоровления при адгезивном капсулите плеча не получится. Такая гимнастика состоит из активных и пассивных движений, которые помогают снова вернуть нарушенную подвижность сочленения, а также возобновить полноценное питание капсулы.

Сначала все упражнения выполняются лишь под присмотром лечащего врача. Это позволяет на первых этапах избежать возможных травм. Затем человек уже самостоятельно продолжает делать лечебную гимнастику, но уже дома по специально разработанной для него программе. Благодаря таким занятиям, снимается напряжение в области пораженного сустава, тонизируется мышечная система, предупреждается повторное возникновение болевого ощущения.

Гимнастический комплекс должен состоять из поочередных наклонов головы к разным плечам, из ее поворотов в обе стороны. Также полезно совершать движения плечами, поочередно опуская и поднимая их. А в положении лежа нужно максимально поднимать голову и удерживать ее в таком состоянии некоторое время.

Такие упражнения дают свой терапевтический эффект. Однако их не нужно делать в том случае, если мышцы шеи начинают затекать. При выполнении гимнастики не должно ощущаться сильного дискомфорта. Движения должны быть медленными, плавными, без резких наклонов и поворотов.

Физиотерапия и народная медицина

Зная, как лечить капсулит плечевого сустава комплексно, можно будет добиться наилучшего результата, вернув полную подвижность пораженной области. Поэтому к назначенной медикаментозной терапии можно подключить народную медицину и физиотерапевтические процедуры. Хороший результат может дать ультразвук, лазеротерапия, рефлексотерапия.

Народными средствами также можно ускорить процесс выздоровления. Выраженным лечебным эффектом обладает компресс, приготовленный из меда, соды, соли, горчицы. Все компоненты соединяются в одинаковой пропорции, перемешиваются, накладываются на больной участок. Такой компресс оказывает согревающее воздействие. Но его нельзя использовать при острой фазе недуга.

Компресс на основе меда с горчицей устранит воспаление и боль

Устранить воспаление поможет хрен с черной редькой. Эти корнеплоды натираются, а полученная кашица выкладывается тонким слоем на пораженный сустав. Место обработки предварительно нужно смазать обычным детским кремом. Сверху компресс фиксируется марлевой повязкой и теплым шарфом.

Очень полезно делать массаж плеча, который поможет устранить неприятные признаки адгезивного капсулита плечевого сустава.

Для проведения такой процедуры необходимо использовать камфорное масло, настой сабельника или можжевельника, пчелиный яд. Внутрь можно принимать отвар, приготовленный из крапивы. Одна столовая ложка этого растения заливается стаканом воды. Смесь настаивается в течение часа, после чего процеженный отвар принимается по одной большой ложке четыре раза в сутки после еды.

В равной пропорции можно смешать такие травы, как хвощ и сабельник. Растения заливаются литром горячей воды, после чего жидкость выпивается в течение дня небольшими порциями. Полезным окажется напиток, приготовленный из ягод черной смородины, помогающий уменьшить неприятные проявления плечевого воспаления. Достаточно взять 5 г этих плодов, залить их стаканом кипятка и дать им настояться около 20 минут. Готовый напиток принимается по 110 мл утром, днем, вечером.

Снять боль и воспаление помогут аппликации из голубой глины. Они выдерживаются на плече несколько часов. Можно приготовить эффективную мазь из сливочного масла и тертого корня лопуха. Также можно соединить вместе водку, масло камфоры, горчицу, взбитый яичный белок. Полученной смесью каждый день нужно смазывать больное место. Вылечить адгезивный капсулит получится только в том случае, если терапия будет комплексной и своевременной.

Адгезивный капсулит представлен в виде патологического состояния, характеризующегося болезненной скованностью любой двигательной активности в плече. Заболевание возникает в результате воспалительного процесса в капсуле сустава плеча и слипания отдельных сегментов капсулы между собой. Следствием данного процесса является формирование рубцов и спаек, из-за которых движения становятся ограниченными и приносят боль. Адгезивный капсулит плеча входит в категорию наиболее распространенных плечевых патологий, которым подвержено 60% пациентов с хроническими болезнями, связанными с плечевым суставом.

Анализ мировой статистики свидетельствует о наличии болезни у 2-5% населения, среди которых люди преимущественно 40-60 лет. Женская половина населения подвержена патологии в большей мере, особенно при наличии сахарного диабета в анамнезе.

Структура плечевого сустава представлена ключицей, плечевой костью и лопаткой.

Окружает сустав специальная капсула, внутри которой содержится синовиальная жидкость, предназначенная для смазывания поверхностей и предотвращения их трения. В состав капсулы входят зафиксированные с костями плотные связки, благодаря которым они удерживаются вместе.

Также в состав капсулы входят уплотняющиеся при необходимости волокнистые структуры. Объем двигательной активности в суставе снижается по мере сморщивания капсулы.

Также скованность движений в рассматриваемой зоне может быть обусловлена травматическим воздействием на сухожилия бицепса, суставную губу или ротаторную манжету. Подобного рода повреждения можно назвать спусковым крючком для запуска аномальных воспалительных деформаций, которые провоцируют капсулит плечевого сустава.

Причины

Нельзя назвать с максимальной достоверностью причины проявления синдрома замороженного плеча, однако к наиболее вероятным провоцирующим факторам относятся:

Капсулит плеча может быть вторичным или идиопатическим. В первом случае запуск патологического процесса обусловлен травмой или падением. В случае с первичным или идиопатическим капсулитом достоверная причина не определяется.

Стадии и симптоматика

Развитие адгезивного капсулита представлено тремя этапами – болезненность, слипание и выздоровление. Первые две стадии сопровождаются серьезным воспалением и образованием спаек в результате слипания отдельных участков капсулы. Со временем капсула становится толще, она объединяется с головкой плечевой кости, что провоцирует резкое снижение амплитуды движений. Уменьшение выраженности болевой симптоматики наблюдается на 3 стадии, но рубцевание не исчезает, что существенно влияет на дальнейшее восстановление способности двигать плечом.

Боль является ключевым симптомом капсулита плечевого сустава на первой стадии, что обусловлено воспалительным процессом. Нарушение ночного отдыха гарантировано. Постепенно движения становятся все более скованными. Длительность данных процессов составляет пару месяцев.
На стадии слипания формируются контрактуры, это пик заболевания, когда скованность движений становится максимальной. Наружная ротация ограничена в наибольшей степени, внутренняя ротация и переднее сгибание отчасти остаются доступными. Длительность данного этапа может достигать года, а может ограничиться 4-мя месяцами.
Завершающая стадия адгезивного капсулита плечевого сустава характеризуется уменьшением болей и остальной негативной симптоматики, в том числе и скованности. Восстановление подвижности сустава происходит медленно и до конца функциональность может не восстановиться. Продолжительность болезни в целом составляет 1-1,5 года. 25-40% пациентов так и не возобновляют двигательную активность в полной мере.

Диагностика

В идеале процесс диагностики представлен поэтапными действиями, однако специалист способен поставить достоверный диагноз уже в процессе первичного осмотра, поскольку мышечная ткань заметно истончена, а контуры плеча деформированы.

Оценка функциональности сустава является первостепенной задачей, для чего пациент заводит руку за голову, ставит ее на пояс и отводит в сторону от туловища. Все эти действия невозможны, если плечо заморожено. На следующем этапе врач должен исследовать сустав вручную для обнаружения боли.

Для уточнения нюансов патологии проводятся дополнительные исследования:

Рентген с использованием контраста или традиционный рентген;
Клинические исследования.

Лечение

Фаза заболевания определяет характер лечения капсулита. Успешность терапии вторичных и первичных форм рассматриваемой патологии одинакова, но при наличии сахарного диабета в анамнезе необходимо учитывать ограничения в лечении глюкокортикостероидами.

Купирование болевой симптоматики
является первостепенной целью лечения первого этапа развития патологии.

Все нагрузки на пораженный сустав должны быть максимально ограничены, за исключением тех движений, которые не сопровождаются сильной болью.

При невыносимой боли руку необходимо подвешивать за шею посредством повязки на пару часов в день. Не стоит злоупотреблять данной мерой, поскольку работоспособность сустава усугубляется при его длительной иммобилизации.

Медикаментозная терапия представлена НПВП, глюкокортикостероидами в виде внутрисуставных инъекций. Нет необходимости использовать ГКС для обкалывания периартикулярных тканей, достаточно целенаправленного введения в проблемный сустав. За весь период лечения допускается не более 3 инъекций с интервалом в 2-4 недели в зависимости от длительности эффекта. Физиотерапевтические процедуры также эффективны, если рассматривать перспективу на год, однако в перспективе на месяц более результативным будет применение ГКС.

Агрессивная реабилитация показана на втором этапе развития патологии, тогда как медикаментозная терапия больше не имеет первостепенного значения.

Реабилитация

В среднем через год подавляющее большинство пациентов избавляются от заболевания и должны направить все силы на сохранение результатов посредством реабилитационной программы, цель которой заключается в восстановлении функциональности плеча.

Достаточно пару раз в день выполнять упражнения для плечевого сустава при капсулите и не забывать уделять внимание здоровому плечу для обеспечения равномерного развития.

Восхождение на стену предполагает имитацию движений человека-паука. Используйте пальцы и взбирайтесь вверх по стене, фиксируя каждый раз свое положение на полминуты. Переставляйте руки до той высоты, которую сможете осилить. Каждый раз старайтесь поднимать руки все выше и выше.
Разложите часто используемые предметы по квартире на высоких полках, чтобы чаще задействовать плечевой сустав и растягивать его.
Упражнение Кодмана начинается с исходной позиции, сидя на стуле боком. Подмышкой необходимо упереться в спинку и свесить верхнюю конечность. Раскачивайте руку в свободном свисании, начиная с маленьких кругов и постепенно их увеличивая. Поменяйте направление, и повторите движения заново.

Полное восстановление работоспособности сустава после лечения адгезивного капсулита плеча не является сложностью, однако все зависит от особенностей организма.

Некоторые пациенты не могут избавиться от ощущения напряженности в суставе и постоянной ноющей боли. Повседневная деятельность после прохождения терапевтического курса должна быть такой же, как до заболевания. Комплекс восстановительной гимнастики должен быть дополнен упражнениями для растяжки плечевых мышц посредством полотенца или эспандера. Ежедневное и регулярное выполнение гимнастических упражнений является обязательным условием успешной реабилитации.

Реабилитационная гимнастика может быть дополнена аппаратной терапией и массажем для увеличения подвижности суставов и повышения эластичности мышц.

Витаминные добавки, а также продукты с повышенным содержанием кальция и магния только сыграют вам на руку, поскольку улучшать состояние суставов и укрепят их.

Профилактика

Своевременное лечение патологий опорно-двигательной системы, исключение физического перенапряжения и частых травм в зоне плечевого сустава являются ключевыми подходами к профилактике. Регулярные медосмотры, корректное лечение присутствующих в анамнезе заболеваний – все это помогает предупредить капсулит в любом его проявлении. Что касается общих профилактических мер, речь идет о минимизации стрессовых ситуаций, отказе от курения и злоупотребления алкоголем, активном занятии спортом и ориентире на здоровый образ жизни.

Синдром замороженного плеча представлен относительно распространенной суставной патологией, своевременное лечение которой уже через год позволяет полностью восстановить функциональность плеча.

Ответственный подход к реабилитационной программе позволяет зафиксировать полученные во время терапии результаты и забыть о скованности в плече. Разумеется, прогноз положительный не на 100%, поскольку все зависит от ответственности пациента в период терапии и на этапе реабилитации.

Вконтакте

Одноклассники

Одной из главных составляющих скелета человека является плечевой сустав. Он состоит из трёх костей: плечевая, ключица и лопатка, каждая часть кости покрыта оболочкой, содержащей жидкость.

Суставная капсула — это оболочка, предотвращающая трение костей сустава между собой. Адгезивный капсулит плеча (МКБ 10) – это повреждение капсулы, проявляющееся сильной болью и ограничением подвижности в области плеча. Эту болезнь ещё называют «замороженным плечом». Потому что, если не принять мер к её лечению, то оно может полностью потерять подвижность, и человек станет инвалидом.

Было выделено несколько факторов, способствующих развитию болезни. Чаще всего адгезивный капсулит появляется после травм и повреждений плечевого сустава. Различные нарушения обменных процессов в организме, такие, как сахарный диабет, тоже способствуют развитию этой болезни.

Важно своевременно лечить болезни позвоночника, потому что адгезивный капсулит плеча может развиться из-за шейного или грудного остеохондроза. Даже гормональные сбои, происходящие в организме женщины во время менопаузы, приводящие к изменениям в метаболизме, могут дать толчок для развития этой болезни под названием адгезивный капсулит плеча. Причины могут быть и иными.

Работа, при которой руки постоянно подняты вверх, сильно нагружает плечевой сустав, что ведёт к развитию болезни. Особенно рискуют люди, перенесшие инфаркт, инсульт и другие болезни сердца, а также оперативное вмешательство. Также адгезивному капсулиту способствуют воспалительные процессы в хрящевой и суставной тканях. Его могут спровоцировать болезни дыхательной системы.

Стадии болезни

Адгезивный капсулит плеча протекает в трёх стадиях:

На первой появляется боль в области плеча. Она может быть очень сильной. Боли не постоянные, появляются часто. Становятся сильнее от физической нагрузки или работы, выполняемой руками. Также наблюдается усиление боли в ночное время. Некоторое время боль прогрессирует. Пациент пытается совершать меньше движений больной конечностью, ищет удобную позу для неё. Этот период довольно длительный, примерно 6-8 месяцев.
На второй стадии ограничивается подвижность плечевого сустава. Страдающий этой болезнью не может высоко поднять руку. При этом подвижность кисти и локтя не нарушены. Длительность данного этапа зависит от применяемой терапии. Если лечение было эффективным, то последует следующая стадия.
На последней стадии происходит выздоровление. Сустав становится полностью подвижным. Болезнь может длиться долгое время – 1,5-4 года. Некоторые больные не могут нормально двигать рукой всю жизнь.

Диагностика

Однако если адгезивный капсулит плеча не лечить или выбран неправильный метод терапии, то болезнь закончится инвалидностью.

Для того чтобы начать лечение заболевания, сначала его надо правильно диагностировать, а это может сделать врач-ревматолог. Диагностирование начинается с выслушивания жалоб больного и простого осмотра. При пальпации обнаруживаются боли в некоторых точках плеча. Больного просят обеими руками взяться за голову, поставить руки на пояс, максимально отвести руки от туловища. После этого пациенту назначается более детальное обследование: рентгенография сустава плеча, кровь на анализ. Но самый надёжный способ выявить адгезивный капсулит плеча — это проведение исследования самого сустава, именуемое артрографией. Этот метод позволяет увидеть, насколько фактически снизился объем суставной капсулы.

Когда она в норме, её объём составляет 12 мл. При суставной патологии жидкость уменьшается до 2-3 мл.

Стоит отметить тот факт, что опытный доктор и без дорогостоящих методов диагностики выявит патологию. Он осмотрит контур плеча и сустава, обнаружит истончение и западание мышцы.

Какое при диагнозе «адгезивный капсулит плеча» лечение?

По результатам обследования врач выбирает оптимальное лечение поражённого сустава. Существует несколько его направлений:

На первой стадии заболевания купируются симптомы, заключающиеся в сильных болевых ощущениях. Это достигается применением препаратов для снятия боли.
Необходимо остановить воспалительный процесс, потому что в нём причина всех бед. Чтобы это сделать, чаще всего применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, «Диклофенак», «Индометацин» и тому подобные. Мануальный терапевт при адгезивном капсулите плеча также может помочь.
Обездвиживать сустав не требуется. Это ему может даже навредить, потому что принудительное ограничение работы сустава затрудняет возвращение ему подвижности. Этап выздоровления замедляется. Но движения рукой должны быть осторожными. Они не должны приносить болевых ощущений.
В случае очень сильных болей врачом могут быть назначены внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов. Инъекции можно заменить приёмом таблеток, но они вызывают больше побочных реакций. Для устранения сильнейших болей может быть назначена блокада надлопаточного нерва.

Адгезивный капсулит плеча: лечебная гимнастика

На этапе выздоровления назначается комплекс упражнений, который поможет вернуть повреждённому суставу утраченную подвижность. Чтобы процесс выздоровления приносил ожидаемый эффект, необходимо каждый день по несколько раз выполнять специальные упражнения.

Максимально поднимая руки, совершают ими вращательные движения, поднимают и опускают. Можно попробовать отвести руку за спину и обхватить её другой рукой, а потом немного потянуть её к ягодицам. Также будет эффективен комплекс упражнений, помогающий поддерживать мышцы в тонусе, а также предупреждающий появление боли. Этот комплекс содержит следующие упражнения:

голову поочередно наклоняют вбок;
голову поворачивают в разные стороны;
плечи поднимают и опускают;

Мышцы шеи необходимо тренировать. Для этого в положении лежа на спине поднимают и опускают голову, при этом при поднятии удерживают ее.

Простые упражнения для шеи и плеча помогут размять мышцы. При затекании шеи не рекомендуется делать активные движения головой по кругу.

Совершаемые упражнения не должны приносить болевые ощущения. Приступайте к их выполнению только после консультации с врачом, дабы не навредить своему здоровью и не свести к нулю результат, достигнутый медикаментозным лечением. Не перетруждайте сустав. Чрезмерная нагрузка может его повредить. Увеличивайте ее постепенно. Также производят назначения лечебного массажа, лазерной, магнитной или звуковой терапии. К сожалению, эти методы лечения не всегда приносят ожидаемый эффект. Продуктивность его зависит от того, в какой степени поражен сустав.
В том случае, если была поражена значительная область и в результате лечения не была восстановлена подвижность сустава или восстановлена, но не полностью, тогда необходимо оперативное вмешательство. Необходимо провести артроскопию. Это операция, направленная на восстановление двигательной функции плечевого сустава.

Плечо прокалывают в нескольких местах. Артроскопом с камерой, который вводится в суставную полость, осуществляется поиск больного места. Область другого прокола используется для введения специального инструмента. Он воздействует холодной плазмой на сустав, в результате чего сращивание и сморщивание устраняется.

После такого хирургического вмешательства двигать конечностью можно свободно и безболезненно.

Адгезивный капсулит плеча: лечение народными средствами

Перед тем, как начать терапию народными методами, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

В компрессах часто используется «Димексид». Также эффективна холодная голубая глина, воск или парафин. Спиртовая смесь камфоры может втираться в больное плечо. Также применяются в народной медицине горчица и яичный белок, мазь из корней лопуха и сливочного масла.

Пить это нужно не менее 4 недель для видимого результата.

Осложнения

Как и любая операция, артроскопия может дать осложнения. Это может произойти из-за следующих негативных факторов:

хронических заболеваний, которые были перенесены недавно;
вредных привычек (алкоголь, никотин);
приёма лекарственных препаратов, провоцирующих кровотечение;
операций на плече, перенесённых ранее.

Возможными осложнениями являются кровотечения, инфекции, повреждения мягких тканей или нервных окончаний, отрицательная реакция на анестезию, неподвижность суставов, перелом.

Необходимо срочно обратиться к врачу, если:

обезболивающее средство было принято, но болевые ощущения не стихают;
человека знобит и лихорадит, что означает, что начала развиваться инфекция;
чувствуется онемение, покалывания в руке и плече;
отечность, воспаление, кровотечение в области прокола;
появились рвота, тошнота.

Для того чтобы восстановление после операции прошло без осложнений, надо придерживаться следующих моментов:

в первые два послеоперационных дня надо к опухшей области прикладывать лёд и держать его по 20-30 минут;
принимать болеутоляющие средства;
постоянно менять повязки;
после операции первое время спать с подушкой под локтем, лучше не в кровати, а в кресле, например;
делать физические упражнения, которые рекомендует врач.

Как можно предотвратить адгезивный капсулит плеча? Причины и лечение мы рассмотрели.

Профилактика

Существует ряд профилактических мер, которые помогут предотвратить развитие адгезивного капсулита. Важно сохранять эмоциональное спокойствие. Избегайте стрессовых ситуаций, они провоцируют спазмы мышц, способствуют появлению судорог. К тому же, тревога, стресс приводят к быстрой усталости мышц. Правильно дышите.

При работе за компьютером важно правильно сидеть. Поза должна быть удобной. Правильно держите телефон. Зажимать его плечом при разговоре не рекомендуется. Это может привести к появлению болей в плечевом суставе. Пейте достаточное количество воды. Усталость мышц будет менее развита, если в организме будет поддерживаться водный баланс.

Заключение

Капсулит плеча – заболевание длительное. Бывает, что человек на протяжении всей жизни не может полностью избавиться от дискомфорта в этом суставе. Обычно капсулитом болеют люди старше 40 лет и в основном женщины.

Адгезивный капсулит способен полностью обездвижить плечо. Но вернуть подвижность суставу и побороть это заболевание можно. Главное - обращать внимание на появление малейшего дискомфорта в плече. Возникновение даже незначительной боли может быть сигналом развития болезни.

Появление боли во время естественного движения плеча может предупреждать о развитии такой болезни, как адгезивный капсулит. Недуг поражает капсулу плечевого сустава и ее внутреннюю (синовиальную) оболочку. Начинается воспаление с процесса слипания определенных ее участков, приводящих к обездвиживанию плеча. В большинстве случаев лечение адгезивного капсулита плечевого сустава проходит успешно.

Развитие болезни начинается с поражения капсулы плечевого сустава

Болезнь относится к распространенным, чаще развивается у людей возраста 40–60 лет и больных сахарным диабетом.

Основные причины развития болезни

Развиться адгезивный капсулит плечевого сустава может вследствие таких факторов:

любого вида повреждения сустава;
нарушений обменных процессов в организме;
гормональных сбоев;
остеохондроза грудного или шейного отделов позвоночника;
особенностей профессиональной деятельности (необходимость подолгу удерживать руки в поднятом состоянии).
заболеваний сердца и сосудов (инсульт, инфаркт и др.);
воспалительных заболеваний хрящей и суставов.

Стадии течения капсулита

В течении адгезивного капсулита плеча выделяют три стадии.

Первая стадия . Появляется острая боль при движениях в области плеча. Боль присутствует постоянно, лишь немного притупляясь во время нахождения руки в покое. Она усиливается утром и в вечернее время. Максимальная продолжительность этого периода составляет 8 месяцев.

Примечание. Негативно отражается эта болезнь на общем психическом состоянии человека. Из-за частых болей у пациента развивается нервозность, нарушается сон.

Развитие адгезивного капсулита сопровождается сильными болями, появляющимися при движении плеча

Вторая стадия . Движения руки становятся ограниченными из-за болей в плечевом суставе. Поднятие руки вверх выполняется с трудом, и то только в направлении вперед. Поднять руку, направляя ее кзади, невозможно из-за боли. В локте и кисти движения свободные. При условии своевременно назначенного лечения эта стадия постепенно переходит в третью - заключительную.

Третья стадия - заключительная. Ее продолжительность примерно 1–3 месяца. В этот период болевые ощущения отсутствуют, наступает полное обездвиживание плеча. Но через определенный период напряжение в воспаленной области пропадает, движения в плечевом суставе восстанавливаются, но при этом сохраняется некоторая их ограниченность.

Появление боли в плечевом суставе является главным симптомом, указывающим на развитие воспаления суставной капсулы

Симптомы остеопороза плечевого сустава очень сходны с признаками адгезивного капсулита. В обоих случаях болезни проявляются сильными болями в плече.

Значительно снижается двигательная активность. Прием болеутоляющих препаратов не помогает. При том и другом заболевании болевые ощущения могут в определенный момент усиливаться или полностью исчезать. Но причины появления боли и последующего обездвиживания плеча при этих болезнях различны.

Дифференциальная диагностика капсулита и остеопороза

Остеопороз

Развивается вследствие нарушения фосфорно-кальциевого обмена и приводит к снижению прочности всех костей скелета .

Из-за отсутствия на ранней стадии симптомов лечение остеопороза плечевого сустава начинается лишь после возникновения боли, препятствующей выполнению естественных движений плечом.

При запущенном заболевании кости становятся хрупкими, появляется риск их перелома. Срастаются кости при остеопорозе долго. Но даже после длительного лечения риск повторного перелома в сросшемся месте присутствует в течение следующих двух лет. Лечение остеопороза плечевого сустава состоит из приема гормональных средств и обогащения организма кальцием.

Адгезивный капсулит

В народе эта болезнь часто называется «замороженное плечо». Развивается вследствие развития воспалительных процессов в капсуле сустава .

Причиной появления воспалительного процесса может стать и травма сустава, произошедшая из-за повышенной хрупкости костей, спровоцированной развитием остеопороза.

Важно! Таким образом, наличие остеопороза не исключает возникновения адгезивного капсулита. Оба заболевания могут наличествовать у пациента одновременно, что, несомненно, затрудняет диагностику.

Любая травма плеча способна спровоцировать развитие адгезивного капсулита

Диагностика

Выявить точную причину возникновения нарастающей боли во время движения плечевого сустава можно лишь после полного исследования организма. В него входит:

осмотр специалистом;
сдача клинических анализов;
определенные задания, помогающие выявить уровень подвижности плеча;
рентгенография, иногда, вместо нее может быть проведено МРТ.

Рентгенография плечевого сустава - обязательный диагностический метод при адгезивном капсулите

Методы борьбы

В большинстве случаев, лечение адгезивного капсулита плеча заканчивается успехом. Но длительность и сложность лечения напрямую зависят от стадии заболевания. Если лечение было начато в первые месяцы развития болезни, до появления ярко выраженных симптомов, то исход его всегда хороший .

Лечение заключается в снятии боли и воспаления с помощью препаратов группы НПВС (Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен и др.). В случае сильных болей применяется внутрисуставное введение кортикостероидов. Может быть проведена блокада надлопаточного нерва.

В начальной стадии заболевания боль является основным фактором, ограничивающим движения плеча

Если лечение было начато на 2-й стадии болезни, сопровождающейся сильными болями и частичным обездвиживанием плеча, то эффективность его будет минимальной. В таких случаях прибегают к хирургическому вмешательству - артроскопической капсулотомии.

Проводимое на третьей стадии заболевания лечение (ЛФК, массаж, физиопроцедуры) ускорит выздоровление. Быстрее будут устранены болевые ощущения, и улучшатся двигательные функции сустава.

Большое количество взрослых от 40 до 60 лет, особенно женщины, отмечают боль и резкое ограничение движений в плечевом суставе. Такое состояние в быту часто называют замороженное плечо, а в научной литературе — адгезивный капсулит. Иногда эти понятия рассматривают как взаимозаменяемые, хотя на самом деле это не так.

Плечевой сустав составляют три кости: лопатка, плечевая кость и ключица. Сустав окружает специальная капсула сустава. Капсула не проницаемая для жидкости, поэтому внутрисуставная синовиальная жидкость не выходит за ее пределы и смазывает сочленяющиеся поверхности.

В большинстве своем суставная капсула состоит из плотных связок, которые прикрепляются к костям и удерживают их вместе. Капсула сустава состоит из волокнистых структур, которые при определенных условиях уплотняются или фиброзируются тем самым, становясь жестче. Капсула сморщивается, а объем движений в суставе уменьшается.

Еще одной причиной уменьшения объема движений в суставе могут послужить травмы ротаторной манжеты, суставной губы или сухожилия бицепса. Повреждение внутрисуставных структур становятся как бы спусковым крючком, запускающим патологические воспалительные изменения в суставе, вызывающие ограничение движений и боль.

В основе адгезивного капсулита лежит изменение капсулы сустава, в результате которого возникает резкое ограничение пассивных и активных движений. Обычно это заболевание возникает на фоне сахарного диабета или аутоиммунных болезней, чаще у женщин, так же к факторам риска можно отнести перенесенные ранее инсульты или инфаркт миокарда. Иногда адгезивный капсулит может развиваться у людей без очевидных факторов риска. Точную этиологию заболевания ученные не могут выявить до сих пор. Обычно причины развития адгезивного капсулита у пациента остаются в значительной степени тайной.

Причиной тугоподвижности в плечевом суставе также могут стать травмы. Травму с повреждением внутрисуставных структур вызываю хроническое воспаление и болевой синдром. Боль заставляет пациента меньше использовать сустав, в связи с этим постепенно развивается тугоподвижность. Чтобы вылечить посттравматическую тугоподвижность, необходимо установить поврежденную структуру, ей могут быть ротаторная манжета, сухожилие бицепса или, к примеру, суставная губа, выполнить ее реконструкцию и тем самым создать предпосылки для восстановления прежнего объема движений.

Причиной развития тугоподвижности в суставе могут быть также ранее перенесенные операции. В результате операций может быть нарушена анатомия костей составляющих плечевой сустав, а также связок и сухожилий их удерживающих. Например, при переломе головки плечевой кости или большого бугорка возникает смещение точек крепления основных связок и сухожилий, что при неправильном лечении может привести к тугоподвижности в суставе.

Восстановление вращательной манжеты может вызвать уменьшение длины сухожилий, тем самым неминуемо снизить объем движений в суставе. Остеоартроз плечевого сустава также ведет к уплотнению капсулы сустава в результате постоянного воспаления, что также приводит к развитию контрактур и уменьшению объема движений.

К основным симптомам адгезивного капсулита можно отнести прогрессирующие ограничение движений в суставе и боль.

Тугоподвижность в суставе может резко затруднить выполнение привычных манипуляций, таких как расчесывание или одевание. Выяснение точных причин развития тугоподвижности в суставе способствует выработки правильной тактики лечения и достижения выздоровления.

Диагноз, как правило, устанавливается на основе тщательно собранного анамнеза заболевания и скрупулезного клинического осмотра. В своем развитии адгезивный капсулит проходит несколько стадий. Каждая из стадий характеризуется определенными симптомами и разной продолжительностью. Подходы к лечению адгезивного капсулита на различных стадиях также отличаются.

Как правило, простая рентгенография при данных заболеваниях не информативна. Наиболее распространенным исследованием при заболеваниях и травмах плечевого сустава является МРТ.

Магнитно-резонансная томография это специальное исследование, в основе которого с помощью магнитных волн, формируется изображение плечевого сустава. При МРТ очень хорошо можно визуализировать повреждение связок, сухожилий и других мягких тканей вокруг сустава.

Окончательный и наиболее точный диагноз можно установить при проведении артроскопии. Во время артроскопии можно визуально оценить и санировать большинство структур внутри плечевого сустава.

Лечение адгезивного капсулита начинают, как правило, с консервативной терапии. Консервативное лечение включает в себя применение нестероидных противовоспалительных препаратов, физиолечение, лечебная физкультура. Лечение направлено на снижение болевого синдрома и разработки движений в суставе.

К сожалению, для достижения удовлетворительных результатов может потребоваться длительное время. Иногда могут потребоваться инъекции стероидных препаратов в полость сустава с целью уменьшения воспаления. Практикуется также блокада надлопаточного нерва, в результате которой резко снижается болевой синдром в плечевом суставе, однако действие обезболивания ограничено во времени. Обычно консервативное лечение занимает от 2 до 4 месяцев, функция сустава может восстановиться не полностью.

Если результаты консервативного лечения не удовлетворяют пациента, можно рассматривать вопрос о проведении операции.

Операции на плечевом суставе на современном этапе развития медицины выполняются артроскопическим методом.

Во время операции можно осмотреть полость сустава и внутрисуставные структуры, удалить рубцовые ткани, затрудняющие движения в суставе, также выполняется рассечение сморщенной капсулы сустава, что также позволяет увеличить объем движений.

После операции, под анестезией, хирург аккуратно производит редрессацию сустава. Редрессация — это манипуляция, при которой хирург насильственно сгибает и разгибает плечевой сустав. В редких случаях подобные манипуляции могут привести к перелому головки плечевой кости, особенно у пожилых пациентов с остеопорозом.

После операции обычно требуется кратковременное ношение специальной ортезной повязки. Швы удаляют через 12 дней после операции. Хорошие результаты можно получить, используя в послеоперационном периоде специальный аппарат для пассивной разработки движений в суставе. В послеоперационном периоде Вам еще несколько раз будет необходимо посетить лечащего врача, который будет контролировать процесс восстановления после операции.

В нашей клинике мы широко применяем артроскопию и другие малоинвазивные методы лечения патологии плечевого сустава. Операции проводятся на ультрасовременном медицинском оборудовании с использованием качественных и зарекомендовавших себя расходных материалов, фиксаторов и имплантов от крупных мировых производителей.

Однако результат операции зависит не только от оборудования и качества имплантов, но и от навыка и опыта хирурга. Специалисты нашей клиники имеют большой опыт лечения травм и заболеваний данной локализации в течении многих лет.

Вконтакте

Портал об арматуре и сетках

Подробнее о заболевании, причины развития

Формы и стадии адгезивного капсулита

Симптомы, диагностика

Лечебные мероприятия

Народные рецепты

Причины появления

Стадии болезни

Симптомы

Диагностика

Лечение

Симптомы, причины и течение болезни

Виды и причины

Методы терапии

Медикаментозное лечение

Иммобилизация плеча

Физиолечение

Хирургическое лечение

Рецепты народного лечения

Используем Народные средства

Осложнения

Профилактика

Прогноз на выздоровление

Характеристика болезни

Причины и стадии недуга

Лечение

Физиотерапия и народная медицина

Причины

Стадии и симптоматика

Диагностика

Лечение

Реабилитация

Профилактика

Стадии болезни

Диагностика

Адгезивный капсулит плеча: лечебная гимнастика

Адгезивный капсулит плеча: лечение народными средствами

Осложнения

Профилактика

Заключение

Основные причины развития болезни

Стадии течения капсулита

Дифференциальная диагностика капсулита и остеопороза

Остеопороз

Адгезивный капсулит

Диагностика

Методы борьбы

СХОЖИЕ СТАТЬИ